Översikt
Ett hyphema är en ansamling eller samling av blod inuti ögats främre kammare (utrymmet mellan hornhinnan och iris). Blodet kan täcka större delen av eller hela regnbågshinnan och pupillen, vilket blockerar synen delvis eller helt.
Ett hyfem är vanligtvis smärtsamt. Om det lämnas obehandlat kan det orsaka permanenta synproblem.
Ett hyfem orsakas vanligtvis av trauma mot ögat och åtföljs av ett ökat intraokulärt tryck (trycket inuti ögat). Det kan dock dyka upp utan förvarning hos barn som har andra medicinska tillstånd som sicklecellanemi eller hemofili.
Omedelbar läkarvård behövs om hyphema uppstår. Det bästa sättet att förhindra hyphema är att bära ögonskydd när du spelar sport. Ta heller aldrig lätt på en ögonskada. Även om det inte blöder, kontakta din ögonläkare.
Vilka är symptomen på ett hyphema?
Symptomen på ett hyphema är relativt enkla. De inkluderar:
- synligt blod på framsidan av ögat
- känslighet för ljus
- smärta
- suddig, grumlig eller blockerad syn
- blod kanske inte syns om hyfemet är litet
Hur diagnostiseras ett hyphema?
Din läkare kommer först att vilja få en fullständig medicinsk historia för att se om du nyligen upplevt ögontrauma eller om du har några andra tillstånd som kan leda till blödning i ögat. Efter att ha genomfört en fysisk undersökning av ögonområdet kommer din läkare att använda en av följande metoder för att diagnostisera ett hyfem:
- omfattande synundersökning för att testa din förmåga att se
- ögontryckskontroll
- undersökning av insidan av ögat med ett speciellt mikroskop som kallas spaltlampa
- en datortomografi kan beställas för att kontrollera om det finns fraktur i omloppsbanan (socket) om det fanns trauma på ögat
Vad orsakar ett hyphema?
Den vanligaste orsaken till hyphema är ögontrauma, vanligtvis från en idrottsskada, hem- eller arbetsplatsolycka eller fall. Ett hyphema kan också orsakas av:
- onormala blodkärl på ytan av iris (färgad del av ögat)
- ögoninfektion orsakad av herpesvirus
- blodproppsproblem som hemofili och sicklecellanemi
- intraokulära linsproblem (konstgjorda linsimplantat)
- cancer i ögat
Behandling för ett hyphema
Om ditt hyfem är lindrigt kan det läka av sig självt på ungefär en vecka. Du kan behandla all smärta du upplever med receptfria smärtstillande läkemedel som inte innehåller aspirin. Aspirin bör undvikas eftersom det tunnar ut blodet, och det kan öka blödningen. Din läkare kommer att bestämma hur du ska behandla ditt hyfem baserat på en mängd olika faktorer, inklusive:
- din ålder, allmänna hälsa och medicinska historia
- skadans omfattning
- din tolerans för specifika mediciner
- personlig åsikt eller preferens
När din läkare har samlat in denna information kommer han eller hon att kunna välja mellan följande behandlingar:
- ögondroppar (steroiddroppar för att begränsa inflammation och/eller vidgade droppar för att hjälpa mot smärta)
- plåster över det drabbade ögat
- sängstöd
- begränsad ögonrörelse (detta betyder ingen läsning)
- huvudet höjt minst 40 grader när du sover (för att hjälpa kroppen att absorbera blod)
- kontrollera ögontrycket dagligen
Komplikationer av hyphema
En av de allvarligaste komplikationerna av hyphema är en ökning av ögontrycket. Om ett hyfem resulterar i farligt högt ögontryck, kan din läkare operera för att ta bort överflödigt blod. Tröskeln för intraokulärt tryck kommer att vara lägre för någon med sicklecellssjukdom.
Trycket i ögat byggs upp eftersom blod från hyfemet kan täppa till ögats dräneringskanal. Detta kan leda till den typ av långvarig skada som är förknippad med glaukom. Glaukom är ett livslångt tillstånd som kräver mer allvarlig behandling. Din läkare kommer normalt att undersöka din dräneringskanal för att se om någon långvarig skada har uppstått. Sedan kommer de att ta ställning till eventuell efterbehandling.
