Vad är ett curlingsår?

Svår buksmärta är ett av de vanligaste symtomen på ett Curlingsår – och vanligt för alla typer av sår.

Några av de unika symptomen på ett curlingsår kan inkludera:

• kasta upp ett material som ser ut som kaffesump (kaffemald vomitus)
• kasta upp blod (hematemesis)
• passerar klibbig, svart bajs som innehåller blod
• känna sig sjuk
• känner dig yr eller som om du håller på att svimma (presynkope)

Liksom andra magsår uppstår Curlings sår när slemfoder som skyddar insidan av din mage är bortsliten. Den drabbade vävnaden blir skadad och kan orsaka smärta.

Den vanligaste orsaken till ett Curlingsår är en allvarlig brännskada som påverkar en stor del av din kropp – vanligtvis runt 30 % eller mer.

Även om det är otroligt sällsynt, endast dokumenterat dubbelt i medicinsk litteratur har Curlings sår förknippats med mycket allvarliga solbränna.

Tillsammans med en allvarlig brännskada inkluderar andra faktorer som kan öka risken för ett Curlingsår:

• röktobak
• dricker mycket alkohol
• huvud skador
• nyligen gjorda blödningar i mag-tarmkanalen
• lågt antal trombocyter (trombocytopeni)
• vara på ventilator i mer än 2 dagar
• användning av mer än 250 milligram (mg) kortikosteroider per dag
• förlora njurfunktionen
• förlorar leverfunktionen
• förlora funktion hos flera organ

Curlingsår är mer benägna att orsaka perforationer i magen än andra typer av magsår. Det betyder att såret kan riva upp ett hål i magen och göra att innehållet i magen läcker in i kroppen.

Andra möjliga komplikationer av ett Curlingsår kan inkludera:

• blödning i mag-tarmkanalen
• saknar tillräckligt med friska röda blodkroppar (anemi)
• blockeringar i magen eller mag-tarmkanalen
• infektioner i slemhinnan runt dina bukorgan (peritonit)
• nya öppningar mellan magen och tjocktarmen (gastrokolisk fistel)

• chock till din kropp från blödning

• infektioner i flera organ (sepsis)

Ett obehandlat Curlingsår kan också vara dödligt om det orsakar betydande blodförlust och infektioner utanför magen eller i hela kroppen.

Några av de diagnostiska verktyg som en läkare kan använda för att upptäcka ett curlingsår inkluderar:

• fysisk undersökning för att fastställa svårighetsgraden av din brännskada och identifiera eventuella andra symtom, såsom buksmärtor

• magsköljning för att kontrollera om det blöder i magen

• övre endoskopi med en kamera för att leta efter ett curlingsår i magen eller tunntarmen

• urea utandningstest för att kontrollera förekomsten av smittsamma bakterier, som t.ex Heliobacter pylori

Beroende på hur allvarlig din brännskada och sår är, kan du behöva medicinsk vård på ett sjukhus eller en medicinsk klinik för att hjälpa dig att hålla dig stabil – speciellt om du är svårt bränd över en stor del av kroppen.

En läkare kanske snabbt kan identifiera och behandla ett Curlingsår om du söker hjälp för dina brännskador. Du kan få intravenös (IV) vätska eller en blodtransfusion för att hålla dig i stabilt tillstånd.

När du väl är stabil är mediciner som hjälper till att minska magsyraproduktionen vanligtvis den första behandlingen som rekommenderas för ett Curlingsår.

Dessa är kända som protonpumpshämmare. Att minska magsyran kan hjälpa till att förhindra att syran slits av vid såret och minska risken för perforering också.

Andra vanliga behandlingar för Curlings sår inkluderar:

• antibiotika att behandla H. pylori infektioner
• antihistaminer som famotidin (Pepcid) för att minska inflammation
• sukralfat (karafat) för att skydda din mage från att syra slits av på slemhinnan

I vissa fall kan du behöva opereras för att avlägsna den vävnad som påverkats av såret.

Curlingsår är vanligast till följd av en allvarlig brännskada. Det bästa sättet att förhindra ett Curlingsår är att minska risken för brännskador.

Om du arbetar inom ett yrke som sätter dig i nära kontakt med eld eller andra värmekällor som kan orsaka allvarliga brännskador, var noga med att bära skyddsutrustning eller arbeta borta från värmekällan.

Några tips för att hjälpa till att förhindra komplikationer från ett curlingsår inkluderar:

• Minska eller sluta röka.
• Minska eller sluta dricka alkohol.

• Tvätta händerna ofta för att förhindra bakterieinfektioner i magen.

• Ta en daglig antacida för att minska magsyrauppbyggnaden.

Curlingsår är vanligast som en komplikation till en allvarlig brännskada över 30 % eller mer av kroppen.

Få medicinsk hjälp omedelbart om du är allvarligt bränd så att du snabbt kan få denna typ av sår och andra möjliga komplikationer diagnostiserade och behandlade direkt.