Vad är Crohn’s Disease Exclusion Diet (CDED)?

CDED är en matplan som kan hjälpa till att minska vissa symtom på Crohns sjukdom, en typ av inflammatorisk tarmsjukdom som påverkar din mag-tarmkanal.

Crohn’s Disease Exclusion Diet (CDED) innebär att man äter flytande formel och hela livsmedel och undviker mat som anses skada tarmen.

I denna diet kan potentiellt inflammatoriska livsmedel undvikas och sedan återinföras, så att du kan identifiera om de utlöser dina symtom.

Om du till exempel märker att dina symtom blossar upp efter att du återinfört kaffe, vet du att det är en utlösande mat.

Hur fungerar uteslutningsdieten för Crohns sjukdom?

CDED är uppdelad i tre 6-veckors faser. Varje fas har en något annorlunda kostplan. Partiell enteral nutrition (PEN), en flytande formel, är tillåten i varje fas.

Under fas 1 (vecka 1 till 6) kan du äta en liten mängd olika livsmedel, inklusive magert kött, vissa grönsaker och ris.

Under fas 2 (vecka 7 till 12) kan du återinföra vissa grönsaker, frukter och baljväxter och ha begränsade mängder fullkornsbröd.

Under fas 3 (vecka 12 och därefter), “underhållsfasen” av kosten, kan du långsamt återinföra potentiellt irriterande livsmedel som mejeriprodukter och alkohol. Du kan behöva föra en matdagbok för att hjälpa dig att identifiera utlösande livsmedel.

Om dina symtom blossar upp under underhållsfasen kan din läkare eller dietist föreslå att du återgår till fas 1.

Dieten ger din tarm en chans att läka från potentiellt skadliga livsmedel. Det ger dig också möjlighet att identifiera utlösande livsmedel (som du kan behöva undvika helt).

Vilka är fördelarna med att följa uteslutningsdieten för Crohns sjukdom?

CDED är:

  • visat sig vara effektiva på att behandla symtomen på Crohns sjukdom
  • lättare att hålla sig till än andra dieter som ordinerats för Crohns sjukdom
  • användbar för att identifiera utlösande livsmedel
  • lämplig för både vuxna och barn

Total effekt

A 2021 studie undersökte effektiviteten av CDED på 32 personer med Crohns sjukdom.

Efter 6 veckor uppnådde 76,7 % av deltagarna klinisk remission, vilket innebär att deras symtom minskade betydligt. Detta antal ökade till 82,1 % efter 12 veckors behandling.

En 24-veckor studie jämfört två grupper med varandra. En grupp följde dieten tillsammans med en näringsdryck medan den andra gruppen endast följde dieten.

Med eller utan näringsdrycken minskade kosten effektivt symtomen.

Lättare att följa

Jämfört med andra alternativ kan CDED vara lättare att hålla sig till.

Crohns sjukdom behandlas ofta med en diet som endast innehåller vätska som kallas exklusiv enteral nutrition (EEN). Även om EEN kan vara effektivt kan det vara svårt att följa eftersom det innebär att man undviker all fast föda.

CDED är mindre restriktiv än EEN eftersom det inkluderar flytande näring såväl som vissa fasta livsmedel.

Detta innebär att människor kan ha lättare att följa CDED, vilket minskar risken att gå utanför planen och äta saker som kan utlösa deras symtom.

Identifiera utlösande livsmedel

Inte alla med Crohns sjukdom har samma utlösande livsmedel. En person kan lätt smälta mejeriprodukter, medan en annan kan tycka att det är en stor utlösande faktor.

Denna uteslutningsdiet kan vara till hjälp eftersom den kan hjälpa dig att identifiera dina egna personliga utlösande livsmedel.

Lämplig för barn och vuxna

Vissa mediciner för Crohns sjukdom, såsom steroidbaserade antiinflammatoriska medel, är inte alltid lämpliga för barn.

Denna diet kan vara användbar för barn såväl som vuxna med Crohns sjukdom.

Vilka risker är förknippade med uteslutningsdieten för Crohns sjukdom?

För vissa kan CDED:

  • leda till störda matvanor
  • inte vara så effektiv som du vill

Varje diet eller matplan, oavsett om den ordinerats av en läkare, kan medföra risken att utlösa eller förvärra störda ätmönster (och eventuellt ätstörningar).

Om du har en historia av ätstörningar, eller om du är orolig för att en uteslutningsdiet kan påverka ditt förhållande till mat, prata med din läkare om det.

Det kan vara en bra idé att prata med en terapeut eller hitta en stödgrupp för ätstörningar.

Det är möjligt att CDED inte fungerar för dig. Fastän forskning har visat att det är effektivt för de flesta deltagare, det fungerar inte i alla fall.

Det kan vara nedslående om det inte förbättrar dina symtom, men det finns en mängd andra dieter som du kan prova.

Det är bäst att inte följa dieten på egen hand, utan att förlita sig på vägledning av en legitimerad dietist eller annan kvalificerad läkare.

Vilken mat äter du med uteslutningsdieten för Crohns sjukdom?

Maten du äter beror på vilken fas du är i. Under hela kosten kan du äta flytande mat eller PEN som Ensure eller Pedialyte.

Du äter viss helmat och introducerar gradvis mat som kan trigga. Däremot undviker du livsmedel som bearbetat kött och frön.

Fas 1

Förutom PEN kan du äta:

  • kycklingbröst
  • fisk
  • magert kött
  • olivolja
  • lök
  • potatisar
  • ris
  • tomater

Du kan också ha små mängder av:

  • äpplen
  • avokado
  • bananer
  • morötter
  • citrusjuice
  • sallad
  • melon
  • spenat
  • jordgubbar

Fas 2

Under fas 2 kan du äta maten från fas 1 samt PEN.

Din läkare kan också föreslå att du lägger till portioner av livsmedel som:

  • vissa baljväxter
  • vissa frukter, inklusive blåbär, kiwi och persikor
  • vissa grönsaker, inklusive broccoli, blomkål, sötpotatis och zucchini
  • havre
  • fullkornsbröd och pasta

Fas 3

Fas 3 anses vara “underhållsfasen” av kosten.

Förutom flytande näring och mat från de andra faserna, kan du återinföra följande livsmedel vid tilldelade portioner:

  • alkohol
  • kaffe
  • mejeri
  • korn
  • skaldjur

Vilken mat undviker du med uteslutningsdieten för Crohns sjukdom?

I alla faser kommer du förmodligen att rekommenderas att undvika:

  • artificiella sötningsmedel
  • konserveringsmedel
  • bearbetat kött och andra livsmedel
  • frön
  • emulgeringsmedel

Var kan du hitta recept som följer uteslutningsdieten för Crohns sjukdom?

Din läkare kanske kan föreslå specifika recept.

Andra resurser att kolla in:

  • Crohn’s Disease Exclusion Diet – Made Simple Cookbook Guide är en Facebooksida och kokbok med CDED-vänliga recept.

  • Dietrecept för uteslutning av Crohns sjukdom är en användbar Facebook-grupp.

  • Pinterest är också en mängd resurser.

Du kanske kan använda eller anpassa recept från andra matplaner, som Whole30 eller Paleo-dieten. Även om inte alla Whole30- eller Paleo-recept kommer att passa alla på CDED, fokuserar båda matplanerna på hela livsmedel.

När du tittar på recept är det viktigt att krysskolla ingredienserna med den mat du får äta under den specifika fasen av kosten.

Poängen

CDED är en matplan i tre faser som involverar att äta hela livsmedel såväl som flytande livsmedel.

Under hela dieten kommer du att skära bort mat som kan irritera din tarm och gradvis återinföra en del av dessa livsmedel. Detta gör att du kan identifiera potentiella utlösande livsmedel.

Om du provar dieten, rekommenderas det starkt att du gör det under ledning av en läkare, till exempel en registrerad dietist.


Sian Ferguson är en frilansande hälso- och cannabisskribent baserad i Kapstaden, Sydafrika. Hon brinner för att ge läsarna möjlighet att ta hand om sin mentala och fysiska hälsa genom vetenskapsbaserad, empatiskt levererad information.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *