Spermaanalys och testresultat

Spermaanalys, även känd som ett spermietest, analyserar hälsan och livsdugligheten hos en mans sperma. Sperma är den vätska som innehåller spermier (plus andra socker- och proteinämnen) som frigörs under utlösning. En spermaanalys mäter tre huvudfaktorer för spermiers hälsa:

• antalet spermier
• spermiernas form
• spermiernas rörelse, även känd som ”spermiemotilitet”

Läkare kommer ofta att utföra två eller tre separata spermieanalyser för att få en god uppfattning om spermiers hälsa. Enligt American Association for Clinical Chemistry (AACC) bör testerna utföras med minst sju dagars mellanrum och under loppet av två till tre månader. Antalet spermier kan variera dagligen. Att ta ett genomsnitt av spermieproverna kan ge det mest avgörande resultatet.

Test för manlig infertilitet

En spermaanalys rekommenderas ofta när par har problem med att bli gravida. Testet hjälper en läkare att avgöra om en man är infertil. Analysen kommer också att hjälpa till att avgöra om lågt antal spermier eller dysfunktion av spermier är orsaken till infertilitet.

Test för framgång med vasektomi

Män som har genomgått en vasektomi genomgår spermaanalys för att säkerställa att inga spermier finns i deras sperma. Vid en vasektomi skärs och förseglas rören som skickar spermier från testiklarna till penis som en permanent form av preventivmedel. Efter en vasektomi rekommenderar läkare ofta att män tar en spermieanalys en gång i månaden i tre månader för att säkerställa att sperma inte längre finns i deras sperma.

Din läkare kommer att tala om för dig vad du ska göra inför spermaanalysen. Det är mycket viktigt att följa dessa instruktioner för korrekta resultat.

För att få det bästa provet:

• Undvik utlösning i 24 till 72 timmar före testet.
• Undvik alkohol, koffein och droger som kokain och marijuana två till fem dagar före testet.
• Sluta ta några växtbaserade läkemedel, såsom johannesört och echinacea, enligt instruktioner från din läkare.
• Undvik hormonmediciner enligt instruktioner från din vårdgivare.

Diskutera eventuella mediciner du tar med din läkare.

Du måste ge din läkare ett spermaprov för en spermaanalys. Det finns fyra huvudsakliga sätt att ta ett spermaprov:

• onani
• sex med kondom
• sex med abstinens före utlösning
• ejakulation stimulerad av elektricitet

Onani anses vara det föredragna sättet att få ett rent prov.

Få ett bra prov

Två huvudfaktorer är avgörande för att ha ett bra testprov. Först måste sperman hållas vid kroppstemperatur. Om det blir för varmt eller för kallt kommer resultaten att bli felaktiga. För det andra måste sperman levereras till testanläggningen inom 30 till 60 minuter efter att den lämnat kroppen.

Testa störningar

Vissa faktorer kan påverka testet negativt, inklusive:

• sperma som kommer i kontakt med spermiedödande medel
• ta provet när du är sjuk eller stressad
• labbteknikerfel
• kontaminering av provet

Det finns inga kända risker förknippade med en spermieanalys.

Om spermaanalysresultaten inte ligger inom normala gränser och hanteringen av provet inte är en faktor, kan din läkare också överväga om du tar följande substanser, vilket kan påverka ditt spermieantal:

• alkohol
• koffein
• örter, såsom johannesört
• användning av receptbelagda läkemedel av läkemedel som är kända för att minska antalet spermier, såsom cimetidin
• rekreationsdroganvändning
• tobak

Testar din sperma hemma

Hemspermatest finns tillgängliga. Men de testar bara för spermier. De analyserar inte spermiers rörlighet eller form. Hitta spermieanalyser hemma här.

Resultat för hemmatester är vanligtvis tillgängliga inom 10 minuter. Ett normalt antal spermier (över 20 miljoner spermier per milliliter sperma) från ett hemmatest betyder inte nödvändigtvis att en man är fertil, eftersom det inte tar hänsyn till alla möjliga orsaker till manlig infertilitet.

Om du är orolig för din fertilitet är det bäst att få ett labbtest gjort av en läkare. Detta kommer att ge dig en mer omfattande utvärdering av din fertilitet.

Efter att ditt spermaprov har samlats in bör dina testresultat vara klara inom 24 timmar till en vecka, beroende på vilket laboratorium du går till. När en läkare granskar spermieanalysresultaten finns det många faktorer att ta hänsyn till. En analys efter vasektomi letar efter förekomsten av spermier, men analysen för att leta efter fertilitetsproblem är mycket mer djupgående. Din läkare kommer att ta hänsyn till vart och ett av följande resultat:

Spermier form

Ett normalt resultat för spermieform är att mer än 50 procent av spermierna är normalt formade. Om en man har mer än 50 procent av spermier som är onormalt formade, minskar detta hans fertilitet. Ett laboratorium kan identifiera avvikelser i spermiernas huvud, mittsektion eller svans. Det är också möjligt att spermierna är omogna och därför inte kan befrukta ett ägg effektivt.

Rörelse

För ett normalt resultat måste mer än 50 procent av spermierna röra sig normalt en timme efter utlösning. Spermirörelser, eller rörlighet, är viktigt för fertiliteten eftersom spermier måste resa för att befrukta ett ägg. Ett automatiserat system analyserar spermierna för rörelse och betygsätter dem på en skala från 0 till 4. En poäng på 0 betyder att spermierna inte rör sig, och en poäng på 3 eller 4 representerar bra rörelse.

pH

En pH-nivå bör vara mellan 7,2 och 7,8 för att uppnå ett normalt resultat. Ett pH-värde högre än 8,0 kan indikera att donatorn har en infektion. Ett resultat mindre än 7,0 kan tyda på att provet är kontaminerat eller att mannens utlösningskanaler är blockerade.

Volym

Spermavolymen för ett normalt resultat bör vara större än 2 milliliter. En låg spermavolym kan indikera en låg mängd spermier för att befrukta ett ägg. En överskottsvätskevolym kan också innebära att mängden närvarande spermier späds ut.

Förvätskning

Det bör ta 15 till 30 minuter innan sperma flyter. Medan sperma initialt är tjock, hjälper dess förmåga att bli flytande, eller övergå till en vattnig konsistens, spermier att röra sig. Om sperma inte blir flytande inom 15 till 30 minuter kan fertiliteten påverkas.

Antal spermier

Spermieantalet i en normal spermaanalys bör vara mellan 20 miljoner och över 200 miljoner. Detta resultat är också känt som spermiedensitet. Om denna siffra är låg kan det vara svårare att bli gravid.

Utseende

Utseendet ska vara vitaktigt till grått och opaliserande. Sperma som har en rödbrun nyans kan indikera närvaron av blod, medan en gul nyans kan indikera gulsot eller vara en medicinbiverkning.

Onormala spermier kommer att ha problem att nå och penetrera ägg, vilket gör befruktningen svår. Onormala resultat kan indikera följande:

• infertilitet
• infektion
• hormonell obalans
• sjukdom, såsom diabetes
• gendefekter
• exponering för strålning

Om dina resultat kommer tillbaka till onormala nivåer, kommer din läkare förmodligen att föreslå att du tar ytterligare tester. Dessa tester inkluderar:

• genetiska tester
• hormontestning

• urinanalys efter utlösning

• ta ett vävnadsprov från dina testiklar
• testning av immunceller mot spermier

En spermaanalys som är den mest avgörande kräver noggrann insamling och analys av flera prover. Testet kan ge en mängd information som kan hjälpa till att bestämma faktorer som påverkar din fertilitet. Om dina testresultat är onormala kan din läkare rekommendera att du uppsöker en fertilitetsspecialist.