Slitage från daglig rörelse kan påverka dina leder med åldern. Många personer över 50 år kommer att drabbas av artros, som ett resultat av skadan som ett sådant långvarigt slitage gör på brosket (skyddsvävnaden) mellan benen i din led.
Artros är
Snabb destruktiv höftledsartros (RDHO) är en sällsynt typ av höftledssjukdom som kan leda till försämring av höftleden inom några månader. Personer med denna typ av artros kräver ofta total höftprotes (THR). Orsakerna och riskfaktorerna för RDHO är ännu inte välkända, och forskning pågår för detta tillstånd.
Vi kommer att överblicka vad vi hittills vet om hur snabbt destruktiv höftledsartrit uppstår, vilka symtom den ger och vilka behandlingsalternativ som finns tillgängliga för närvarande.
Orsaker
Artros uppstår när brosket i vissa leder slits ner med tiden. Vilka faktorer som leder till att artros utvecklas till snabb destruktiv höftledsartrit är inte helt klarlagd. Det verkar dock vara vanligast hos äldre kvinnor som också har artros.
När RDHO debuterar fortskrider tillståndet snabbt och kan bli försvagande.
RDHO är en mycket sällsynt form av artros. Forskning om möjliga medicinutlösare pågår, och NSAID och kortikosteroider anses vara säkra för de allra flesta människor. Tala med din läkare om du är orolig för din risk för ledkomplikationer när det gäller en medicinering.
Symtom
Snabb destruktiv höftledsartrit orsakar vanligtvis en plötslig smärta som är både svår och försvagande. RDHO kan leda till fullständig förstörelse av höftleden på så lite som
Vanliga symtom på detta ledtillstånd inkluderar:
- höftvärk
- stelhet i lederna eller förlust av rörelse
- oförmåga att gå bekvämt eller alls
- geoder, eller vätskefyllda lesioner, omgivna av ben i den övre delen av det långa benbenet (lårbenet)
- förträngning av ledutrymmet (med sjukdomsprogression, avståndet som normalt finns mellan lederna minskar)
Diagnos
Eftersom symtom för snabb destruktiv höftledsartros överlappar andra orsaker till höftsmärta, kan diagnosen ta tid och flera läkarbesök. Tillståndet tros vara mycket underdiagnostiserat.
I en serie av
Vid utvärdering, diagnostisering och behandling av RDHO rekommenderas upprepad bildtagning. Det kan ta veckor eller månader innan förändringarna i höftleden blir synliga.
Snabb diagnos är viktig för bästa behandlingsresultat. Om operation krävs, bör den helst slutföras innan höftbenet har degenererats helt.
Några saker som din läkare kan göra för att diagnostisera RDHO inkluderar:
- fråga om höftvärk utan uppenbar orsak som varar från
1 till 6 månader - beställa skanningar för att leta efter tecken på snabb benförlust på delar av höften inklusive änden av lårbenet eller lårbenshuvudet
- utesluta andra orsaker till höftledsvärk inklusive autoimmun sjukdom, infektion eller annan inflammation
Skillnaden mellan RDHO och primär höftartros (POH) är hastigheten och svårighetsgraden av sjukdomsprogression.
Andra orsaker till höftvärk
Det finns andra höfttillstånd som kan skapa höftsmärta och rörlighetsproblem, inklusive allmän artros i höften.
Läkare kommer att arbeta för att utesluta andra potentiella diagnoser, inklusive:
- trochanterisk bursit
- tendinit
- rivet labrum
- IT-bandsyndrom
- höftfraktur
- Reumatoid artrit
-
septisk artrit (som en följd av en infektion)
Att utvärdera dessa potentiella orsaker till höftsmärta kommer sannolikt att inkludera att utföra en fysisk undersökning, begära din symtomhistorik och beställa avbildningstester som en MRT eller röntgen.
Behandling
Snabb destruktiv höftledsartros kan debutera plötsligt och snabbt förvärras. Av denna anledning är snabb utvärdering avgörande för den mest effektiva symtomlindringen och bästa behandlingsresultatet. Om du upplever höftsmärta, särskilt kronisk höftsmärta som påverkar din livskvalitet, sök en professionell åsikt.
Efter att ha uteslutit uppenbara orsaker till höftsmärta som en fraktur, kommer din läkare att se över användningen av konservativa behandlingsalternativ inklusive sjukgymnastik och smärtstillande mediciner.
Om RDHO misstänks eller identifieras, och om de tidigare metoderna inte hjälper eller förvärrar ditt tillstånd, kommer din läkare sannolikt att diskutera kirurgiska alternativ.
Den vanligaste behandlingen som används för RDHO är en total höftprotes (THR) procedur. THR är en ofta utförd operation som anses mycket säker, utförd över 450 000 gånger i USA varje år, enligt American Academy of Orthopedic Surgeons.
Denna typ av operation rekommenderas för personer med artros när höftsmärta orsakar kronisk smärta, rörlighetsproblem eller funktionshinder. Möjliga tecken på att du kan behöva THR är höftsmärta som hindrar dig från att gå bekvämt eller alls, och problem med att lyfta eller böja benet i allmänhet. Synliga tecken på ledavstånd, bensporrar och skador på lårbenshuvudet vid bildundersökningar kan vara tecken på att operation är nödvändig för att rädda leden.
Inte alla personer med RDHO kommer att vara bra kandidater för höftledskirurgi. Din kondition som operationskandidat kommer att bero på flera individuella hälsofaktorer, inklusive din ålder och andra kroniska tillstånd du kan ha. Din läkare eller kirurg kommer att göra en grundlig bedömning.
Syn
Rapid destruktiv höftledsartros (RDHO) är en mycket sällsynt sjukdom som kan uppstå plötsligt och snabbt leda till total nedbrytning av en höftled. Exakt vad som orsakar RDHO studeras fortfarande, men total höftprotes har visat sig vara det mest effektiva behandlingsalternativet.
Låt din läkare veta omedelbart om du har plötslig och snabbt förvärrad höftledsvärk. Det är viktigt att utesluta andra orsaker till höftsmärta genom en fysisk undersökning, genomgång av symtomhistorik och avbildningstester. Konservativa behandlingar som sjukgymnastik och smärtstillande medicin är vanligtvis förstahandsalternativ för misstänkt RDHO.
Tidiga insatser är nyckeln för att framgångsrikt hantera detta allvarliga tillstånd. Även om operation kan bidra till att minska höftsmärta och förbättra livskvaliteten, kan det inte återställa full styrka och rörlighet i lederna. Vissa människor som får en THR kommer fortfarande att behöva anpassa sin livsstil, i synnerhet undvika aktiviteter med hög effekt.
