Posturalt ortostatiskt takykardisyndrom (POTS) och ditt hjärta: vad du behöver veta

Posturalt ortostatiskt takykardisyndrom (POTS) är ett tillstånd som orsakar en effekt som kallas ortostatisk intolerans. Detta innebär att när du står upp kan du uppleva symtom som inkluderar:

snabb ökning av din hjärtfrekvens
yrsel
Trötthet
känner sig svimfärdig

Dessa effekter kan avsevärt påverka din livskvalitet.

Eftersom POTS orsakar förändringar i din hjärtfrekvens är det lätt att undra om POTS kan ha andra effekter på ditt hjärta, till exempel hjärtsvikt. Även om de två tillstånden kan ha liknande symtom, har läkare inte gjort ett samband om att POTS orsakar hjärtsvikt.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om hur POTS påverkar ditt hjärta och när du bör kontakta en läkare eller sjukvårdspersonal.

Nyckelbegrepp

Hjärtinfarkt är när en del av ditt hjärta inte får tillräckligt med syre. Som ett resultat kan din hjärtvävnad dö och misslyckas med att pumpa blod, vilket kan vara dödligt.
Hjärtsjukdomar beskriver olika tillstånd som påverkar ditt hjärtas funktion och inkluderar kranskärlssjukdom. En hjärtinfarkt kan vara ett symptom på hjärtsjukdom.
Hjärtsvikt är när ditt hjärta inte pumpar tillräckligt med blod för att möta din kropps krav. Hjärtsjukdom är en riskfaktor för hjärtsvikt.

Hur påverkar POTS hjärtat?

POTS får din puls att öka med mer än 30 slag per minut eller slå snabbare än 120 slag per minut med förändringar i position. Resultatet kan få dig att känna att du anstränger dig, även när du bara står på plats.

En ökad puls kan orsaka hjärtklappning som om ditt hjärta fladdrar. Du kan till och med känna att du kommer att svimma för att ditt hjärta slår så snabbt att det inte kan få blod till andra delar av din kropp eller för att ditt blodtryck sjunker.

Andra hjärtrelaterade symtom du kan uppleva på grund av POTS inkluderar:

en blåaktig nyans på dina extremiteter på grund av dåligt syre
bröstsmärta
dyspné eller träningsintolerans

Om dessa symtom låter bekanta beror det på att de kan efterlikna vissa tillstånd relaterade till hjärtsjukdom. Till exempel kan en hjärtinfarkt orsaka bröstsmärtor, andnöd och svimning. Hjärtsvikt kan orsaka svullna armar och ben, andfåddhet och en blåaktig nyans på dina extremiteter.

Även om dessa symtom kan uppstå under en episod av ortostatisk intolerans relaterad till POTS, varar de vanligtvis inte länge. Att ligga ner kan hjälpa dina symtom att lösas. Om du upplevde en hjärtinfarkt eller hade hjärtsvikt, skulle dina symtom troligen fortsätta.

Eftersom symtomen kan vara liknande testar läkare ofta för problem med ditt hjärta innan de ger dig diagnosen POTS. “Vi ser till att själva hjärtat är strukturellt normalt genom att utföra ett ekokardiogram, vilket är ett ultraljud av hjärtat”, säger Dr. Brent P. Goodman, biträdande professor och neurolog vid Mayo Clinic i Phoenix, Arizona.

Dr. Goodman säger att regelbundna tester för POTS inkluderar andra hjärttester. “Vi kommer att se till att hjärtats inneboende elektriska system fungerar normalt genom att utföra ett elektrokardiogram, och ibland med en längre inspelning som kallas en Holter-monitor.” En läkare kan också utföra ett tilt-table-test för att se hur ditt hjärta reagerar.

F:

Vad orsakar takykardi (snabb hjärtfrekvens) i POTS?

Healthline

A:

Det autonoma systemet, som är involverat i att kontrollera kroppens automatiska funktioner, inklusive hjärtfrekvens och blodtryck, tros av de flesta vara orsaken till takykardi vid POTS.

Brent P. Goodman, MD, biträdande professor i neurologi, Mayo ClinicSvar representerar åsikterna från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.

Kan POTS orsaka hjärtsvikt eller hjärtsjukdom?

Medan POTS och hjärtsvikt kan dela liknande symtom, säger Dr. Goodman att det inte finns något orsakssamband. “POTS förväntas inte bidra till eller orsaka hjärtsvikt eller andra former av hjärtsjukdomar.”

Men det betyder inte att personer med POTS inte ska oroa sig för sin hjärthälsa. “Självklart betyder det faktum att någon har POTS inte att de inte kan utveckla hjärtsjukdomar på grund av andra saker som de kan ha eller utveckla i framtiden.” Dr. Goodman citerar diabetes och hyperlipidemi som två sådana tillstånd av oro.

När ska man kontakta en läkare

Det finns många medicinska tillstånd som kan orsaka symtom som liknar POTS. Till exempel kan anemi, ångest och (mer sällan) feokromocytom alla orsaka ökade hjärtfrekvenser som POTS kan.

Takeaway är att om du upplever ett rusande hjärta och yrsel när du står upp, anta inte att dina symtom är POTS och avstå från att få vård. Det är viktigt att en läkare utesluter andra möjliga orsaker (som hjärtsjukdom) så att de kan ge dig en diagnos och hjälpa dig att hantera ditt tillstånd.

Om dina symtom plötsligt blir mycket värre eller åtföljs av bröstsmärtor, kontakta omedelbart läkare.

POTS delar också många symtom med postakuta följdsjukdomar av COVID-19 (PASC), även känd som lång covid. Det är oklart om COVID kan orsaka POTS, men forskning pågår. Tala med en läkare om du upplever symtom på POTS efter att ha haft covid-19.

Hur kan jag hantera POTS?

GRÖKOR är inte lätt att behandla. Människor med POTS har ofta ett brett spektrum av symtom, och läkare vet inte tillräckligt om dess orsaker för att identifiera potentiella botemedel mot tillståndet. Som ett resultat är POTS-behandlingar vanligtvis för att åtgärda de symtom du har.

En läkare kan ordinera mediciner som betablockerare för att sänka din hjärtfrekvens.

De kan också ordinera mediciner för att hålla upp volymbalansen och minska effekterna på ditt hjärta. Specifika exempel omfatta:

klonidin
midodrin
pyridostigmin
fludrokortison

Hemhantering

Du kan vidta flera åtgärder på egen hand för att hantera POTS. Exempel på hantering hemma tips för POTS inkluderar:

Drick tillräckligt med vatten och vätska dagligen för att hålla dig hydrerad.
Konsumera en lämplig mängd natrium dagligen för att hålla uppe din elektrolytbalans.
Res dig långsamt när du går från sittande till stående.
Bär kompressionsstrumpor för att hjälpa blodet att återvända till ditt hjärta. Detta kan hjälpa dig att undvika att svimma.

Övergripande välbefinnande, som att få tillräckligt med vila och äta en hälsosam kost, kan också hjälpa till att minska POTS-symtom. Så kan vidta åtgärder för att minska stress när det är möjligt.

Hur kan personer med POTS förbättra sin hjärthälsa?

Träning kan i hög grad gynna din hjärthälsa om du har POTS. Men att träna regelbundet kan vara en utmaning för vissa personer med POTS.

Tänk på att du inte behöver vara upprätt för all träning. Andra alternativ inkluderar:

roddmaskiner
liggcyklar
simning

Andra sätt att förbättra hjärthälsa inkluderar att avstå från rökning och äta en diet med låg fetthalt. Att använda denna kostmetod kan hjälpa dig att hålla en måttlig vikt.

Vanliga frågor

Följande är några vanliga frågor relaterade till POTS, hjärtat och hjärtsjukdomar.

Är POTS en typ av hjärtsjukdom?

Läkare kallar POTS en “kardiovaskulär autonom störning.” Detta innebär att du upplever en viss förändring i ditt autonoma nervsystem (som styr din puls) som får ditt hjärta att snabba upp när det inte borde. Även om POTS påverkar ditt hjärta, är det inte en form av hjärtsjukdom.

Är POTS livshotande?

POTS kan vara väldigt skrämmande, speciellt om du svimmar när du står (ca 30 % till 50 % av personer med POTS gör). Men tillståndet är vanligtvis inte livshotande, även om det kan vara plågsamt. Handla om 50 % av personer med POTS upplever inte längre symtom inom 1 till 3 år efter att de fått sin diagnos.

Vanligtvis är den största risken för en person med POTS risken att falla och skada sig själv under en episod av ortostatisk intolerans.

Är betablockerare säkra för ditt hjärta?

En läkare kan ordinera betablockerare om du har POTS. Betablockerare minskar effekten av betastimulering på hjärtat. Mest märkbart är att de minskar din puls, så att ditt hjärta använder mindre syre och kan pumpa mer effektivt.

Betablockerare är i allmänhet säkra och effektiva. De är också ordinerade av läkare för att behandla hjärtsvikt. De kan hjälpa till att bromsa utvecklingen av hjärtsjukdomar, men de kommer inte att vända befintlig hjärtsvikt.

Men betablockerare är inte bra för akut, dekompenserad hjärtsvikt. Detta är en tid då en persons symtom på hjärtsvikt plötsligt blir värre, och de upplever vanligtvis betydande problem med andningen.

POTS är ett tillstånd som får ditt hjärta att slå snabbare. Men POTS är inte en hjärtsjukdom och kommer sannolikt inte att orsaka hjärtsvikt.

Det faktum att POTS inte är livshotande betyder inte att tillståndet inte är försvagande för dem som upplever det. “POTS är ett extremt vanligt tillstånd som främst drabbar kvinnor, och det bör prioriteras”, betonar Dr. Goodman.

Tala med en läkare om du har POTS-symtom för att avgöra hur du kan minska risken för att falla och för akuta episoder av POTS.