Papegojfeber (Psittacosis)

Insjuknande i papegojfeber

I de flesta fall får människor papegojfeber från fåglar, inklusive:

• papegojor
• kycklingar
• kalkoner
• duvor
• parakiter
• cockatiels
• ankor

Du kan få papegojfeber genom att hantera en infekterad fågel eller andas in fina partiklar av dess urin, avföring eller andra kroppsutsöndringar. Du kan också bli smittad om fågeln biter dig eller ”kyssar” dig genom att röra näbben mot din mun.

Att få sjukdomen från en infekterad person är också möjligt, men mycket sällsynt. Detta kan inträffa när du andas in de fina dropparna som sprayas i luften när den sjuke hostar.

Att känna igen en fågel med papegojfeber

Infekterade fåglar uppvisar inte nödvändigtvis symtom. De kan också bära på bakterierna i månader innan några yttre tecken uppträder. Bara för att en fågel inte ser ut eller agerar sjuk betyder det inte att den inte är infekterad.

Infekterade fåglar kan frossa eller ha svårt att andas. Andra symtom inkluderar:

• flytningar från ögon eller näsa
• diarre
• missfärgad spillning (urin eller avföring) i olika gröna nyanser
• viktminskning
• slöhet och sömnighet

Den sjuka fågeln kan äta mindre eller till och med sluta äta helt.

Symtom

Hos människor liknar denna sjukdom vanligtvis influensa eller lunginflammation. Symtom börjar vanligtvis cirka 10 dagar efter exponering, men det kan ta så få som fyra dagar eller så många som 19 dagar att visa sig.

Papegojfeber har många av de symtom som du kan associera med influensa, inklusive:

• feber och frossa
• illamående och kräkningar
• muskel- och ledvärk
• diarre
• svaghet
• Trötthet
• hosta (vanligtvis torr)

Andra möjliga symtom, som kanske inte verkar influensaliknande, inkluderar bröstsmärtor, andnöd och ljuskänslighet.

I sällsynta fall kan sjukdomen orsaka inflammation i olika inre organ. Dessa inkluderar hjärnan, levern och delar av hjärtat. Det kan också leda till nedsatt lungfunktion och lunginflammation.

Sjukdomar som har symtom som liknar papegojfeber inkluderar:

• brucellos, en bakterieinfektion som normalt finns hos boskap men som kan överföras till människor

• tularemi, en sällsynt sjukdom (finns vanligtvis hos kaniner och gnagare) som kan överföras till människor via ett fästingbett, en infekterad fluga eller kontakt med själva det infekterade lilla däggdjuret

• infektiös endokardit
• influensa
• tuberkulos
• lunginflammation

• Q-feber, en annan typ av bakterieinfektion

Diagnostisera papegojfeber

Eftersom papegojfeber är ett så sällsynt tillstånd, kanske din läkare inte misstänker denna sjukdom först. Var noga med att berätta för din läkare om du nyligen har exponerats för några potentiellt sjuka fåglar eller om du arbetar i en djuraffär, veterinärkontor, fjäderfäbearbetningsanläggning eller någon annan arbetsplats som sätter dig i kontakt med fåglar.

För att diagnostisera papegojfeber kommer din läkare i allmänhet att utföra flera tester. Blod- och sputumkulturer kan avslöja om du har den typ av bakterier som orsakar denna infektion. En lungröntgen kan visa den lunginflammation som ibland orsakas av sjukdomen.

Din läkare kommer att beställa ett antikroppstitertest för att se om du har antikroppar mot bakterierna som orsakar papegojfeber. Antikroppar är proteiner som immunförsvaret producerar när det upptäcker ett främmande, skadligt ämne (antigen) som bakterier eller en parasit. Förändringar i nivån av antikroppar kan tyda på att du har blivit smittad av de bakterier som orsakar papegojfeber.

Lär dig mer: Sputumkultur »

Behandling

Papegojfeber behandlas med antibiotika. Tetracyklin och doxycyklin är två antibiotika som är effektiva mot denna sjukdom. Men din läkare kan ibland välja att behandla dig med andra typer eller klasser av antibiotika. Mycket små barn kan behandlas med azitromycin.

Efter diagnosen fortsätter antibiotikabehandlingen vanligtvis i 10 till 14 dagar efter att febern har försvunnit.

De flesta som behandlas för papegojfeber blir helt återställda. Återhämtningen kan dock vara långsam hos personer som är äldre, mycket unga eller som har andra hälsoproblem. Ändå orsakar papegojfeber sällan dödsfall hos människor som har fått ordentlig behandling.

Förebyggande

Om du har sällskapsfåglar kan du vidta åtgärder för att minska dina chanser att få papegojfeber. Dessa inkluderar att rengöra dina fågelburar varje dag och ta väl hand om dina fåglar för att förhindra att de blir sjuka. Mata dina fåglar ordentligt och ge dem tillräckligt med utrymme så att de inte trängs ihop i buren. Om du har mer än en bur, se till att burarna är långt ifrån varandra så att avföring och annat material inte kan överföras mellan dem.

Följande är andra steg du kan vidta för att förhindra papegojfeber.

Om du skaffar en ny fågel, låt en veterinär titta på den. Det är bra att sedan isolera fågeln och övervaka den för sjukdom i minst 30 dagar innan du låter den komma i kontakt med andra fåglar.

Om du ser en sjuk eller död fågel (oavsett om den är vild eller ett husdjur), bör du inte röra den. Kontakta din stads djurkontrolltjänst för att ta bort en död vild fågel. Om det är ett husdjur bör du vara försiktig när du rör vid eller flyttar det. Använd handskar och mask för att undvika att andas in bakterier, fjäderdamm eller annat skräp. Du bör också desinficera buren och all utrustning som fågeln har använt för att förhindra infektion eller återinfektion.

En historia av papegojfeber

Sent på året 1929 köpte Simon S. Martin från Baltimore en papegoja till sin fru som julklapp. Han bad släktingar att ta hand om den fram till juldagen. Papegojan såg allt mer sjuk ut med tiden. På juldagen var fågeln död. Kort därefter blev två släktingar som tog hand om fåglarna sjuka. Lillian, Martins fru, blev också sjuk. Deras läkare hade nyligen läst om papegojfeber och misstänkte att det var orsaken. När läkaren bad den amerikanska folkhälsomyndigheten om medicin för att behandla det, fick han veta att det inte fanns någon känd behandling.

Fallet presenterades i en tidning och rädslan för papegojfeber spred sig snabbt. Det totala antalet fall ökade också dramatiskt. Detta beror på att läkarna började leta efter husdjursfåglar i hem och företag hos personer med symtom som liknar influensa eller lunginflammation. Amerikanska medier skapade panik över denna nya mystiska sjukdom, och felaktiga rapporter om antalet relaterade dödsfall ökade bara denna panik. Men den ökade medvetenheten om papegojfeber gav också forskare tillräckligt med försökspersoner för att så småningom isolera bakterien och hitta en behandling för den.