Vad är en överaktiv blåsa?
Överaktiv blåsa (OAB) är ett relativt vanligt tillstånd. Typiska symtom inkluderar frekvent urinering, frekvent nattlig urinering, ihållande urineringsbehov och urinläckage eller inkontinens.
Uppskattningsvis 33 miljoner amerikaner har OAB, rapporterar Urology Care Foundation, och så många som 30 procent av männen upplever symtom. Det är möjligt att ännu fler män har tillståndet, men sök aldrig hjälp. Om du misstänker att du har OAB, tala med din läkare. Det finns en mängd olika behandlingsalternativ som kan hjälpa.
Symtom på OAB
Flera symptom är vanligtvis associerade med OAB. Du kanske bara har ett symptom eller alla.
OAB kan orsaka ett akut behov av att kissa. Du kan behöva kissa upp till åtta gånger om dagen. Du kan också uppleva nocturia eller behovet av att kissa minst två gånger över natten.
Ett annat vanligt symptom på OAB är trängningsinkontinens. Detta händer när suget att kissa är så starkt att du inte kan kontrollera det, vilket gör att urin läcker innan du kommer till badrummet. Det kan uppstå när du skrattar, nyser, hostar eller tränar.
OAB och din prostata
Bland män orsakas många fall av OAB av en förstorad prostatakörtel. Din prostata kan bli större när du åldras. Det kan blockera ditt urinflöde och orsaka symtom på OAB.
Enligt National Association for Continence upplever upp till 50 procent av männen symtom på en förstorad prostata när de fyller 60. Hela 90 procent av männen upplever symtom vid 85 års ålder.
Andra orsaker till OAB hos män
En förstorad prostata är orsaken till OAB hos de flesta män, men det finns många andra faktorer som kan leda till symtom. En infektion i blåsan, urinblåsan eller blåscancer kan alla orsaka OAB. Neurologiska tillstånd, såsom stroke eller Parkinsons sjukdom, kan också leda till OAB på grund av nervskador som leder till att felaktiga signaler skickas till urinblåsan.
Det är också möjligt för tillfälliga faktorer att orsaka symtom på OAB. Om du dricker mycket vätska, särskilt de som är koffeinhaltiga eller innehåller alkohol, om du tar mediciner som ökar urinproduktionen, eller om du är förstoppad, kan du uppleva ett ökat behov av att kissa.
Diagnos av OAB
Om du upplever symtom på OAB, kommer din läkare att vilja ge dig en grundlig fysisk undersökning. Du kommer sannolikt också att behöva testa din urin för att leta efter tecken på infektion eller stenar. Din läkare kan också ge dig något av flera tillgängliga tester som utvärderar hur din blåsa fungerar.
Dessa inkluderar att mäta hur mycket urin som finns kvar i urinblåsan efter att ha gått på toaletten, mäta flödeshastigheten när du kissar och mäta trycket i och runt urinblåsan. Baserat på testresultat kan din läkare ge dig en övervägd diagnos och diskutera dina behandlingsalternativ.
Behandla OAB med livsstilsförändringar
Om du får diagnosen OAB, kommer din läkare sannolikt att rekommendera livsstilsförändringar. De kan till exempel råda dig att:
- hålla ett register över dina badrumsvanor
- håll dig till ett vanligt badrumsschema
- använd absorberande dynor för att hantera läckor
- anpassa din kost
- bibehålla en hälsosam vikt
De kan också uppmuntra dig att prova en träningsrutin för urinblåsan. Detta kan hjälpa dig att lära dig att skjuta upp urinering när du känner ett sug att gå.
Mediciner
Om livsstilsförändringar inte är tillräckligt för att kontrollera dina symtom, kan din läkare rekommendera mediciner. Om din OAB orsakas av en förstorad prostata kan alfablockerare hjälpa till att slappna av de omgivande musklerna för att förbättra ditt urinflöde. Andra läkemedel kan också hjälpa till att behandla symtom på OAB, inklusive läkemedel som minskar spasmer i urinblåsan. Dessa mediciner kan hjälpa till att minska lusten att urinera.
Nervstimulering
I vissa fall kan du utveckla OAB när nerver i din kropp skickar olämpliga signaler till din urinblåsa. För att hjälpa till att reglera dessa nervsignaler kan din läkare använda nervstimulering.
För denna behandling kommer din läkare att implantera en liten enhet under huden nära svanskotan. Det kommer att leverera elektriska impulser till nerver som löper till urinblåsan. Som en pacemaker i ditt hjärta hjälper dessa impulser att kontrollera dina urinblåsor. Denna behandling är reversibel och enheten kan enkelt tas bort.
Kirurgi
Om symtomen på din OAB är allvarliga och inte kan kontrolleras genom andra behandlingar, kan din läkare föreslå operation. Om din OAB orsakas av en förstorad prostata, kan en kirurg ta bort en del av körteln. Din läkare kan hjälpa dig att förstå de potentiella fördelarna och riskerna med detta behandlingsalternativ.
