De flesta personer med njursvikt upplever smärta, oftast i sina skelett och muskler. Men smärtan beror oftast på en komplikation av njursvikt. Det kan också bero på typen av behandling.
Njursvikt uppstår när dina njurar inte längre fungerar tillräckligt bra för att tillgodose din kropps behov. Det är också känt som njursjukdom i slutstadiet (ESKD) eller njursjukdom i slutstadiet (ESRD).
Handla om
Den här artikeln utforskar vanliga orsaker till smärta i samband med njursvikt.
Akut kontra kronisk njursvikt
Det finns två typer av njursvikt: akut och kronisk.
Akut njursvikt uppstår när njurarna misslyckas eller slutar fungera plötsligt. Det är vanligt bland personer som får behandling på sjukhuset för andra allvarliga hälsotillstånd, såsom hjärtinfarkt eller lunginflammation. Skadan från akut njursvikt kan vara reversibel och symtom som smärta kan försvinna efter behandling.
Däremot inträffar kronisk njursvikt gradvis. Det är vanligt bland personer med CKD, och skadan den orsakar är inte reversibel. Denna typ av njursvikt är mer sannolikt att orsaka kronisk eller pågående smärta.
Orsaker till smärta vid njursvikt
Smärta är ett vanligt symptom på njursvikt. Några av orsakerna till smärta kopplad till njursvikt inkluderar:
Mineral- och benstörning
Mineral- och skelettrubbningar är en vanlig komplikation av kronisk nyck-sjukdom. Det är särskilt vanligt bland personer som har njursvikt och får dialys.
Mineral- och benstörningar orsakar inte alltid symtom. Men när det fortskrider kan det orsaka värk i dina ben och leder.
Calcific uremisk arteriolopati
Kalcifik uremisk arteriolopati (CUA) är också känd som kalcifylax, ett sällsynt men allvarligt tillstånd som uppstår bland personer med ESRD. Det gör att smärtsamma lesioner bildas på ytan av din hud.
CUA är vanligare bland personer som tilldelas kvinnor vid födseln som också har andra hälsotillstånd, såsom diabetes och fetma.
Perifer neuropati
CKD och ESRD kan skada nerverna som reser från din hjärna och ryggmärg till andra delar av din kropp. Detta tillstånd är känt som perifer neuropati.
Perifer neuropati kan utlösa förändringar i känseln, inklusive nålar, domningar och smärta i extremiteterna.
Perikardsjukdomar
Hjärtsäcken är en tunn påse fylld med vätska som skyddar ditt hjärta, inklusive rötterna till de stora blodkärlen som härrör från ditt hjärta.
Hjärtsjukdomar kopplade till ESRD inkluderar:
- uremisk perikardit
- perikardiell effusion
- konstriktiv perikardit
Varje tillstånd orsakar bröstsmärtor som känns värre när du andas in.
Autosomal dominant polycystisk njursjukdom
Vissa typer av primär njursjukdom är förknippade med ökade smärtsymtom. I synnerhet är autosomal dominant polycystisk njursjukdom (ADPKD) ett sällsynt genetiskt tillstånd som orsakar njurcystor.
Smärta är ett vanligt symptom. Det kan bero på:
- infekterade, blödande eller spruckna njurcystor
- cysta tillväxt
- urinvägsinfektion
- njursten
Dialys
Även om dialys är en viktig behandling, kan den också vara en källa till smärta vid njursvikt. Vissa personer som genomgår dialys rapporterar muskelkramper, uppsvälld buk och smärta vid insticksstället för nålen.
Underliggande sjukdomar
Personer med njursvikt är mer benägna att ha samexisterande hälsotillstånd som kan orsaka smärta. Några samexisterande hälsotillstånd som studier har kopplat till smärta vid njursvikt inkluderar:
- diabetisk neuropati
- ischemisk perifer artärsjukdom
- osteopeni
- osteoporos
Hur man hanterar smärta med njursvikt
Det finns många alternativ för att hantera smärta i samband med njursvikt. Vanligtvis beror behandlingen på orsak, typ, frekvens och intensitet.
Prata med ditt vårdteam om du har smärta i samband med njursvikt. Möjliga behandlingar inkluderar medicinering och beteende- och fysikaliska terapier.
Mediciner för smärta kopplat till njursvikt inkluderar:
- paracetamol
- gabapentinoider
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
- vissa opioider, såsom buprenorfin eller hydromorfon
- serotonin-noradrenalin återupptagshämmare (SNRI)
- topiska analgetika
- tricykliska antidepressiva medel
Många av ovanstående mediciner kommer att kräva en läkare
Även om forskningen om deras effektivitet är begränsad, inkluderar andra möjliga behandlingar för smärta kopplat till njursvikt beteendemässiga och fysiska ingrepp, såsom:
- akupunktur
- biofeedback
- kognitiv beteendeterapi (KBT)
- övning
- meditation
- sjukgymnastik
- yoga
Resurser för stöd
Kronisk och obehandlad smärta kopplad till njursvikt kan avsevärt påverka din livskvalitet. Det är också kopplat till symtom som depression och ångest.
- De
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) tillhandahåller en lista över utbildningsresurser för personer med CKD. - National Kidney Foundation erbjuder en lista över vårdgivare, tjänster och utbildningsmaterial för personer som lever med njursjukdom och deras familjer.
- American Kidney Fund erbjuder flera program för ekonomiskt bistånd för personer som har njursvikt.
Smärta är ett vanligt symptom bland personer med ESRD. Även om njursvikt inte nödvändigtvis orsakar smärta, är det förknippat med flera andra komplikationer som gör det.
Smärtbehandlingar inkluderar medicinering och beteende- eller sjukgymnastik. Din behandling kommer troligen att bero på orsaken till din smärta. En vårdpersonal kan föreslå de bästa behandlingsalternativen för dig.
Du kan främja god njurhälsa med en näringsrik kost, få tillräckligt med sömn, träna och söka behandling för underliggande tillstånd som diabetes eller högt blodtryck.
