Oral cancerprogression och Outlook

Den vanligaste typen av oral cancer tenderar att spridas snabbt, men utvecklingen beror på flera faktorer, inklusive plats. Tidig diagnos och behandling är nyckeln.

Oral cancer avser cancer som börjar i munhålan (munnen). Oral cancertumörer börjar vanligtvis i läpparna eller tungan. Denna typ av cancer kan också påverka golvet eller taket i munnen, kindslemhinnan eller tandköttet.

Läkare hänvisar till cancer som börjar i orofarynx som orofarynxcancer. Orofarynx innehåller svalg, tunga, mjuka gommen och tonsiller.

Med tidig diagnos är oral cancer mycket behandlingsbar. När den inte upptäcks tidigt kan muncancer växa och spridas (metastasera).

Den här artikeln kommer att utforska hur oral cancer fortskrider, inklusive var och hur snabbt den sprider sig.

Tidiga tecken och symtom på oral cancer

Det finns inget screeningtest för oral cancer, så det är viktigt att vara medveten om de tidiga tecknen och symtomen på denna sjukdom. De omfatta:

  • läpp- eller munsår som inte läker
  • smärta eller svullnad i munnen eller käken
  • klumpar eller förtjockade områden på läpparna eller var som helst i munhålan
  • röda eller vita fläckar i munnen

  • förändringar i hur dina proteser passar
  • tandsmärta eller lösa tänder
  • problem med att svälja eller tugga
  • domnade områdena i munnen eller läpparna
  • öronsmärta
  • känner att något har fastnat i halsen
  • förändringar i hur din röst låter för dig själv eller andra
Var det här till hjälp?

Hur snabbt sprider sig muncancer?

Oral cancerprogression varierar från person till person. Hos vissa människor kan muncancer spridas snabbt. I andra kan det utvecklas i en mer måttlig takt.

Cancer typ

Vilken typ av muncancer du har, platsen för tumören och det stadium den var i när du påbörjade behandlingen kommer att vara nyckelfaktorer för att avgöra hur snabbt den kan spridas.

Mer än 90 % av orala cancerformer är skivepitelcancer. Denna typ av cancer har sitt ursprung i tunna, platta celler som kallas skivepitelceller.

Progression av orala skivepitelcancer (OSCC) kan vara snabb och sprids till närliggande eller till och med avlägsna delar av kroppen. Handla om 3–7 % av orala skivepitelcancer sprids till en sekundär plats varje år, enligt en recension från 2021.

I en studie från 2017 tog det en median på 10–12 månader för OSCC, även efter behandling av den primära tumören, att spridas antingen lokalt, regionalt eller till avlägsna strukturer. Vissa metastaser utvecklades på bara 3 månader.

Men vissa OSCC kan utvecklas långsamt. Verrucous karcinomen OSCC-subtyp, växer vanligtvis långsamt och sprids sannolikt inte.

Andra typer av oral cancer inkluderar:

  • lymfom
  • sarkom
  • spottkörtelcancer
  • mukosalt melanom

Cancer plats

Den primära platsen för din muncancer kan också avgöra hur sannolikt det är att det sprids och hur långt.

Enligt a 2016 studiehade cirka 1 av 15 cancersjukdomar i tandköttet spridit sig till avlägsna strukturer, jämfört med 1 av 25 tungcancer.

Läppcancer, den vanligaste cancerformen i munhålan, sprids till närliggande lymfkörtlar 3–29 % av tiden, men fjärrmetastaser var sällsynta.

Var sprids muncancer?

Läkare klassificerar oral cancertillväxt och spridning med hjälp av steg 0 till 4. De kan ytterligare dela upp steg 4 i tre delsteg (4A, 4B och 4C) beroende på var cancern har spridit sig. Ju högre stadium, desto mer avancerad cancer.

När muncancer börjar sprida sig infiltrerar den närliggande lymfkörtlar i nacken på samma sida som den primära (första) tumören. Detta inträffar vanligtvis under steg 3.

Måttligt avancerad sjukdom uppstår under tidigt stadium 4A. Cancern kan sprida sig till närliggande områden, inklusive:

  • käke eller ansiktsben
  • nerven till käkbenet (inferior alveolär)
  • huden på hakan eller näsan
  • tunga muskler
  • sinus maxillaris
  • röstlåda

Mycket avancerad lokal sjukdom (stadium 4B) innebär fortsatt spridning till närliggande strukturer, inklusive:

  • skallbasen eller närliggande ben
  • strukturerna som omger halspulsådern

Cancern är i stadium 4C om den har spridit sig till avlägsna organ, såsom lungor, lever eller hjärta. Lungan är mest vanliga plats för fjärrmetastasering av OSCC.

Hur sannolikt är det att cancer i munhålan sprids?

Om diagnos och behandling av oral cancer inträffar i ett tidigt skede, är det mindre sannolikt att cancern sprids. Avancerad sjukdom är mer benägen att sprida sig till närliggande strukturer eller avlägsna organ.

Var det här till hjälp?

Hur vet man om muncancer har spridit sig?

Oral cancer som har spridit sig kan orsaka symtom i områden med metastaser. Dessa symtom kan ofta indikera andra tillstånd, så det kan vara svårt att avgöra om symtomen beror på munhålecancer.

Om muncancer har spridit sig till lymfkörtlarna i nacken kan du märka en knöl eller svullet område. Du kan också känna nacksmärta eller smärta när du sväljer.

Om det har spridit sig till lungorna kan du ha en kontinuerlig hosta. Du kan också ha bröstsmärtor eller andnöd.

Oral cancer som sprider sig till dina ben kan försvaga dem, vilket gör att de lättare går sönder. Du kan känna smärta i ryggen eller andra delar av kroppen.

Avancerad cancer kan orsaka övergripande känslor av trötthet (låg energi) eller illamående.

Hur ser utsikterna ut för personer med oral cancer?

Om du har cancer i munhålan kommer ditt vårdteam att arbeta med dig om behandlingsalternativ.

Ju tidigare din diagnos, desto mer optimistisk är din syn. Platsen för den primära tumören och andra faktorer, såsom din allmänna hälsa, kommer att spela en roll.

Den relativa 5-årsöverlevnaden är andelen personer med tillståndet som fortfarande lever 5 år efter diagnosen jämfört med personer utan tillståndet. De American Cancer Society listar dessa 5-års relativa överlevnadsfrekvenser för oral cancer:

Lokaliserad (ingen spridning) Regionalt (nära spridning) Avlägsen spridning
Läpp 94 % 63 % 38 %
Tunga 84 % 70 % 41 %
Munhålan 73 % 42 % 23 %
Orofarynx 59 % 62 % 29 %

Tänk på att överlevnadssiffrorna är genomsnitt baserade på tidigare data. Varje situation är unik och framsteg inom diagnos och behandling kan leda till högre nuvarande och framtida överlevnadsfrekvens.

Vanliga frågor

Kan muncancer spridas till hjärnan?

Metastasering av muncancer till hjärnan kan förekomma men är extremt sällsynt och osannolikt.

Kan muncancer sprida sig till en annan person?

Nej. HPV-16, en subtyp av humant papillomvirus (HPV) orsakar vissa orala och orofaryngeala cancerformer. HPV är smittsamt, men cancer är det inte.

Hur länge kan någon leva med obehandlad muncancer?

Det är svårt att säga hur länge någon kommer att leva med obehandlad oral cancer. Många människor gör mycket bättre än väntat.

A 2018 års studie noterar att personer med obehandlad oral cancer i tidigt stadium hade en 5-års överlevnad på 31,1 %. Personer med obehandlad oral cancer i stadium 4 hade en 5-års överlevnad på 12,6 %.

Oral cancer sprids vanligtvis i måttlig till snabb takt. Placeringen av primärtumören och vilken typ av cancer du har kommer att påverka hur snabbt den sprider sig.

Eftersom det inte finns något screeningtest för oral cancer, kanske du inte inser att du har det förrän det har nått ett senare skede. Även om din syn är bäst ju tidigare du upptäcker den, kan muncancer behandlas i vilket skede som helst.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *