Översikt
Vad är njursvikt?
Njursvikt (även kallat njursvikt) innebär att en eller båda njurarna inte längre kan fungera bra på egen hand. Ibland är njursvikt tillfälligt och kommer snabbt. Andra gånger är det ett kroniskt tillstånd som kan förvärras långsamt under lång tid.
Njursvikt kan låta allvarligt, och det är det. Men behandlingar som dialys och njurtransplantation hjälper många människor med begränsad njurfunktion att fortsätta leva tillfredsställande liv.
Vad gör njurarna?
Njurarna har flera jobb. En av de viktigaste är att hjälpa din kropp att eliminera gifter. Njurarna filtrerar ditt blod och skickar ut avfall från din kropp i urinen.
Njurarna är bönformade organ ungefär lika stora som din knytnäve. De sitter under din bröstkorg, mot din rygg. De flesta människor har två fungerande njurar, men människor kan leva bra så länge som minst en fungerar korrekt.
När njurarna inte fungerar effektivt, byggs avfallsprodukter upp i din kropp. Om detta händer kan du känna dig sjuk. I de allvarligaste situationerna kan njursvikt vara livshotande. Men många människor kan hantera njursvikt med rätt behandling.
Symtom och orsaker
Vad orsakar njursvikt?
De vanligaste orsakerna till njursvikt är diabetes och högt blodtryck. Ibland inträffar dock njursvikt snabbt på grund av en oförutsedd orsak.
När njurarna tappar funktionen plötsligt (inom timmar eller dagar) kallas det akut njursvikt (eller akut njurskada). Denna typ av njursvikt är ofta tillfällig. Vanliga orsaker till akut njursvikt kan vara:
- Autoimmuna njursjukdomar
- Vissa mediciner
- Svår uttorkning
- En urinvägsobstruktion
- Okontrollerad systemisk sjukdom som hjärt- eller leversjukdom
Njursvikt sker vanligtvis inte över en natt. Kronisk njursjukdom hänvisar till en grupp hälsotillstånd som påverkar hur väl dina njurar fungerar över tid. Om den lämnas obehandlad kan kronisk njursjukdom leda till njursvikt.
De största orsakerna till njursvikt från kronisk njursjukdom är:
- Diabetes: Okontrollerad diabetes kan leda till okontrollerade blodsockernivåer. Konsekvent högt blodsocker kan skada kroppens organ, inklusive njurarna.
- Högt blodtryck: Högt blodtryck (hypertoni) innebär att blod färdas genom kroppens blodkärl med ökad kraft. Med tiden kan obehandlade höga blodtrycksnivåer skada njurarnas vävnad.
Andra orsaker till kronisk njursjukdom inkluderar:
- Polycystisk njursjukdomett ärftligt tillstånd där cystor (vätskefyllda säckar) växer inuti dina njurar.
- Glomerulära sjukdomarsåsom glomerulonefrit, som påverkar hur väl njurarna kan filtrera avfall.
- Lupus och andra autoimmuna sjukdomar som kan påverka flera kroppssystem.
Vilka är symtomen på njursvikt?
I tidiga stadier av njursjukdom upplever många människor få eller inga symtom. Det är viktigt att notera att kronisk njursjukdom fortfarande kan orsaka skada även om du mår bra.
Kronisk njursjukdom och njursvikt kan orsaka olika symtom för olika personer. Om dina njurar inte fungerar som de ska kan du märka ett eller flera av följande tecken:
- Trötthet (extrem trötthet)
- En orolig mage eller kräkningar
- Förvirring eller koncentrationssvårigheter
- Svullnad, särskilt runt dina händer eller vrister
- Tätare badrumsresor
- Muskelspasmer (muskelkramper)
- Torr eller kliande hud
- Dålig aptit eller metallisk smak av mat
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras njursvikt?
Läkare använder en mängd olika tester för att mäta njurfunktionen och diagnostisera njursvikt. Om dina läkare misstänker att du kan löpa risk för njursvikt, kan de rekommendera:
- Blodprov, som kan visa hur väl njurarna tar bort avfall från blodet.
- Avancerad bildbehandling, som kan visa njuravvikelser eller obstruktioner (blockeringar).
- Urinprov, som mäter mängden urin eller specifika ämnen i urinen, som protein eller blod.
Hantering och behandling
Hur behandlas njursvikt?
Behandling av njursvikt bestäms av orsaken och omfattningen av problemet. Att behandla ditt kroniska medicinska tillstånd kan fördröja utvecklingen av njursjukdom. Om dina njurar börjar förlora sin funktion gradvis, kan din läkare använda en eller flera metoder för att spåra din hälsa. Genom att övervaka dig noga kan din läkare hjälpa dig att behålla dina njurars funktion så länge som möjligt.
Din läkare kan mäta din njurfunktion med:
- Rutinmässiga blodprover
- Blodtryckskontroller
- Medicin
Eftersom njurarna tjänar ett så viktigt syfte behöver personer med njursvikt behandling för att hålla dem vid liv. De viktigaste behandlingarna för njursvikt är:
-
Dialys: Denna behandling hjälper kroppen att filtrera blodet (gör det jobb som njurarna inte längre kan utföra).
- I hemodialys, en maskin rengör regelbundet ditt blod åt dig. Människor får ofta denna njursviktbehandling på ett sjukhus eller dialysklinik, 3 eller 4 dagar varje vecka.
- Peritonealdialys renar blodet på ett lite annorlunda sätt med hjälp av en dialyslösning och en kateter. Ibland kan människor göra sin behandling hemma.
- Njurtransplantation: Vid njurtransplantationskirurgi placerar läkare en frisk njure i din kropp för att ta över jobbet för dina skadade organ. Denna friska njure, som kallas ett donatororgan, kan komma från en avliden donator eller en levande donator, som kan vara en vän eller familjemedlem. Människor kan leva bra med en frisk njure.
Förebyggande
Kan njursvikt förebyggas?
Även om njursvikt från kronisk njursjukdom inte kan vändas, kan du göra många saker för att bevara den njurfunktion du har idag. Hälsosamma vanor och rutiner kan bromsa hur snabbt njurarna förlorar sin funktionella förmåga.
Om du har kronisk njursjukdom eller njursvikt, vill du:
- Övervaka din njurfunktion, med din läkares hjälp.
- Håll dina blodsockernivåer under kontroll om du har diabetes.
- Håll dina blodtrycksnivåer inom ett normalt intervall.
- Undvik rökning.
- Gör hälsosamma kostval, som att begränsa mat som innehåller mycket protein och natrium.
Leva med
När ska jag ringa läkaren?
En nefrolog (njurspecialist) får specialutbildning i njurutvärdering och behandling. Du kan ha nytta av en njurspecialists expertutlåtande om:
- Du har problem med att hålla dina blodtrycksnivåer inom ett normalt intervall, även med medicinering.
- Dina blodsockernivåer fluktuerar (går upp och ner) kraftigt.
