Översikt
Vad är mononukleos (mono)?
Mononukleos är en sjukdom som ofta drabbar tonåringar och unga vuxna, men som också kan drabba barn. Virus, oftast Epstein-Barr Virus (EBV), och vissa infektioner orsakar sjukdomen. Mono kallas ibland för ”kysssjukdomen” eftersom den lätt sprids genom kroppsvätskor som saliv.
För de flesta är mono inte allvarligt, och det förbättras utan behandling. Ändå kan extrem trötthet, värk i kroppen och andra symtom störa skolan, arbetet och det dagliga livet. Med mono kan du känna dig sjuk i ungefär en månad.
Hur vanligt är mononukleos (mono)?
Epstein-Barr-viruset (EBV) som orsakar mono är extremt vanligt. Cirka 90 % av amerikanerna är infekterade med det vid 35 års ålder. Inte alla som har viruset utvecklar monosymtom – vissa människor bär bara på viruset.
Vem kan få mononukleos (mono)?
Det finns ofta två toppar när människor förvärvar EBV: barn i tidig skolålder och igen runt tonåren/ung vuxen ålder. Små barn är ofta asymtomatiska, medan tonåringar och personer i 20-årsåldern är mest benägna att få mono. Ungefär en av fyra personer i den här åldersgruppen som får EBV kommer ner med mono, men vem som helst kan få det, oavsett ålder.
Är mono en sexuellt överförbar infektion?
Epstein-Barr är en typ av herpesvirus. Det är annorlunda än herpes simplex-viruset (HSV) som orsakar genital och oral herpes. Båda virusen kan överföras sexuellt. Det är dock mer sannolikt att EBV sprids på andra sätt som att dela drinkar eller kyssas.
Är mononukleos (mono) smittsamt?
Virus som orsakar mono är mycket smittsamma. Du kan plocka upp dem genom kontakt med en smittad persons kroppsvätskor, inklusive saliv. Dessa virus sprids genom:
-
Blodtransfusioner.
-
Hostar eller nyser.
- Kyssar.
- Sexuell kontakt.
- Dela mat, dryck eller matredskap.
-
Organtransplantationer.
Kan man få mononukleos (mono) mer än en gång?
Epstein-Barr-viruset stannar i din kropp i en inaktiv form även efter att monosymptom försvinner. Men de flesta utvecklar mono bara en gång.
Om EBV återaktiveras, orsakar det sällan symtom. Du kan dock omedvetet sprida det återaktiverade viruset till andra. Och personer med försvagat immunförsvar kan utveckla monosymtom mer än en gång.
Symtom och orsaker
Vad orsakar mononukleos (mono)?
Över 90 % av monofallen orsakas av Epstein-Barr-viruset. Andra virus och vissa infektioner kan också orsaka sjukdomen. Symtomen kan utvecklas på grund av:
- Adenovirus.
-
Cytomegalovirus (CMV).
-
Hepatit A, Hepatit B och Hepatit C.
-
Herpes simplex virus (HSV).
-
Humant immunbristvirus (HIV).
-
Röda hund.
-
Toxoplasmos.
Vilka är symptomen på mononukleos (mono)?
Symtom på mono varierar, och de kan vara milda eller svåra. De tenderar att komma gradvis. Om du blir sjuk av mono kommer det förmodligen att ske fyra till sex veckor efter att du kommer i kontakt med EBV. Dessa symtom kan vara i fyra veckor eller längre:
-
Förstorad mjälte eller lever.
- Extrem trötthet.
-
Feber.
-
Huvudvärk.
- Aptitlöshet.
-
Muskelvärk eller svaghet.
-
Utslag.
-
Öm hals.
-
Svullna lymfkörtlar i nacke, armhålor eller ljumskar.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras mononukleos (mono)?
Din vårdgivare kommer att bedöma dina symtom för att ställa en diagnos. De kommer särskilt att kontrollera om det finns svullna lymfkörtlar i nacken och tecken på förstorad mjälte eller lever.
Blodprover upptäcker antikroppar som din kropp gör för att bekämpa Epstein-Barr-viruset. Din läkare kan också kontrollera om det finns ett högt antal vita blodkroppar (lymfocyter) som indikerar infektion.
Hantering och behandling
Hur hanteras eller behandlas mononukleos (mono)?
Det finns inget vaccin eller botemedel mot mono. Antibiotika för att bekämpa bakterieinfektioner och antivirala mediciner för att döda andra virus fungerar inte mot mono. Istället fokuserar behandlingar på att hjälpa dig att må bättre genom att lindra symtomen. Din vård kan omfatta:
- Resten: Mono gör dig väldigt trött. Sömn hjälper din kropp att bekämpa infektioner.
- Hydrering: Drick mycket vätska för att förhindra uttorkning.
- Smärtstillande: Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) lindrar feber, inflammation, huvudvärk och muskelvärk. Dessa läkemedel inkluderar ibuprofen (Advil®) och naproxen (Aleve®). Paracetamol (Tylenol®) fungerar också.
- Ont i halsen: Du kan gurgla med saltvatten och använda halstabletter.
- Undvik sport: Fysisk aktivitet kan sätta för mycket press på en förstorad mjälte, vilket ökar risken för bristning. Du bör undvika kontaktsporter och ansträngande träning när du är sjuk och i upp till fyra veckor efteråt.
Vilka är komplikationerna av mononukleos (mono)?
Mono-symtom tenderar att gradvis förbättras på cirka fyra veckor. Känslor av trötthet kan dröja i månader. Vissa människor missar skolan eller jobbet när de återhämtar sig.
En förstorad mjälte som spricker (spricker) är det största problemet med mono hos tidigare friska individer. Denna körtel i övre vänstra buken (buken) hjälper till att filtrera blod. Om din mjälte spricker kan det blöda ner i buken. Inre blödningar från en sprucken mjälte kan vara livshotande och kräver akut operation. Din vårdgivare kan säga åt dig att undvika ansträngande träning, kontaktsporter och tunga lyft tills du mår bättre.
Förebyggande
Hur kan jag förhindra mononukleos (mono)?
Det finns inget vaccin mot mono. Det bästa sättet att förhindra att få virus som orsakar mono är genom att utöva god hygien. Dela inte mat, dryck eller kroppsvätskor med någon som har mono eller några tecken på virussjukdom, som feber, hosta, ont i halsen eller trötthet.
Hur påverkar mononukleos (mono) graviditeten?
Blivande mammor som utvecklar mono från EBV har vanligtvis friska graviditeter. Ring din vårdgivare om du får feber, vilket kan öka risken för missfall och för tidig förlossning. Även om det finns en liten chans att du kan överföra Epstein-Barr-viruset till ditt barn under graviditeten eller efter förlossningen medan du ammar, utvecklar de flesta spädbarn inte monosymtom. Om mono orsakades av en CMV-infektion under graviditeten finns det en chans att ditt barn kan påverkas och du bör diskutera detta med din förlossningsläkare.
Utsikter / Prognos
Vad är prognosen (utsikterna) för personer med mononukleos (mono)?
Monosymtom kan vara allvarliga. De kan tillfälligt påverka din förmåga att leva ett aktivt liv. Lyckligtvis förbättras dessa symtom gradvis med behandlingar hemma.
Du kan uppleva ihållande trötthet i flera månader. Du måste skydda din hälsa genom att få tillräckligt med vila och vätska under denna tid. Du bör också undvika ansträngande aktiviteter för att förhindra en sprucken mjälte.
Leva med
När ska jag ringa läkaren?
Du bör ringa din vårdgivare om du har mono och du upplever:
- Svårigheter att andas eller svälja.
- Yrsel eller svimning.
- Extrem muskelsvaghet i armar eller ben.
- Intensiv värk i kroppen.
- Ihållande hög feber.
- Svår huvudvärk.
- Skarp smärta i övre vänstra buken.
Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?
Om du har mono, kanske du vill fråga din vårdgivare:
- Vilka är de bästa behandlingarna för monosymptom?
- Hur länge är jag smittsam?
- Vilka åtgärder kan jag vidta för att förhindra att andra smittas med detta virus?
- Hur lång tid tar det att återhämta sig från mono?
- När kan jag gå tillbaka till jobbet eller skolan?
- När kan jag återgå till träning och fysisk aktivitet?
- Kan jag få mono igen?
- Ska jag se upp för tecken på komplikationer?
De flesta fall av mononukleos (mono) orsakar inga allvarliga problem. Däremot kan symtom som extrem trötthet, ont i halsen och värk i kroppen störa skolan, arbetet och livet. Din vårdgivare kan ge förslag för att hitta lindring. Vila och receptfria läkemedel är ofta de bästa sätten att lindra symtomen. Det är också viktigt att undvika ansträngande fysisk aktivitet som kan skada en förstorad mjälte.
