Matförgiftning: symptom, orsaker och behandling

Matförgiftning, även kallad livsmedelsburna sjukdomar, är sjukdomar som orsakas av att äta förorenad mat. Smittsamma organismer – inklusive bakterier, virus och parasiter – eller deras toxiner är de vanligaste orsakerna till matförgiftning.

Smittsamma organismer eller deras toxiner kan förorena livsmedel vid vilken process eller produktion som helst. Förorening kan också uppstå hemma om maten hanteras eller kokas på fel sätt.

Livsmedelsförgiftningssymptom, som kan börja inom några timmar efter att ha ätit förorenad mat, inkluderar ofta illamående, kräkningar eller diarré. Oftast är matförgiftning mild och löser sig utan behandling. Men vissa människor måste gå till sjukhuset.

Symtom på matförgiftning

Livsmedelsförgiftningssymtom varierar med föroreningskällan. De flesta typer av matförgiftning orsakar ett eller flera av följande symtom:

• Illamående
• Kräkningar
• Vattnig eller blodig diarré
• Buksmärta och kramper
• Feber

Symtom kan börja inom några timmar efter att de har förorenat maten, eller de kan börja dagar eller till och med veckor senare. Sjukdom orsakad av matförgiftning varar i allmänhet från några timmar till flera dagar.

När behöver du träffa en läkare?

Om du upplever något av följande symtom, kontakta läkare.

• Ofta kräkningar och oförmåga att hålla vätskor nere
• Blodig kräkningar eller avföring
• Diarré i mer än tre dagar
• Extrem smärta eller svår magkramper
• En oral temperatur högre än 100,4 grader F (38 grader C)
• Symtom på uttorkning – överdriven törst, muntorrhet, liten eller ingen urinering, svår svaghet, yrsel eller yrsel
• Neurologiska symtom som suddig syn, muskelsvaghet och stickningar i armarna

Orsaker till matförgiftning

Förorening av livsmedel kan inträffa när som helst i produktionen: odling, skörd, bearbetning, lagring, transport eller beredning. Korsförorening – överföring av skadliga organismer från en yta till en annan – är ofta orsaken. Detta är särskilt besvärligt för rå, färdigmat, som sallader eller andra produkter. Eftersom dessa livsmedel inte tillagas förstörs inte skadliga organismer innan de äter och kan orsaka matförgiftning.

Många bakterie-, virus- eller parasitmedel orsakar matförgiftning. Följande tabell visar några av de möjliga föroreningarna när du kan känna symtom och vanliga sätt att organismen sprids.

Riskfaktorer

Oavsett om du blir sjuk efter att du har ätit förorenad mat beror på organismen, mängden exponering, din ålder och din hälsa. Högriskgrupper inkluderar:

• Äldre vuxna. När du blir äldre kanske ditt immunförsvar inte reagerar lika snabbt och lika effektivt på smittsamma organismer som när du var yngre.
• Gravid kvinna. Under graviditet kan förändringar i ämnesomsättning och cirkulation öka risken för matförgiftning. Din reaktion kan vara svårare under graviditeten. Sällan kan ditt barn bli sjuk också.
• Spädbarn och småbarn. Deras immunsystem har inte utvecklats helt.
• Personer med kronisk sjukdom. Har ett kroniskt tillstånd – såsom diabetes, leversjukdom eller AIDS – eller kemoterapi eller strålbehandling för cancer minskar ditt immunsvar.

Komplikationer av matförgiftning

Den vanligaste allvarliga komplikationen av matförgiftning är uttorkning – en allvarlig förlust av vatten och viktiga salter och mineraler. Om du är en frisk vuxen och dricker tillräckligt för att ersätta vätskor som du tappar från kräkningar och diarré, bör uttorkning inte vara ett problem.

Spädbarn, äldre vuxna och personer med undertryckta immunförsvar eller kroniska sjukdomar kan bli kraftigt uttorkade när de tappar mer vätska än de kan ersätta. I så fall kan de behöva bli på sjukhus och få intravenösa vätskor. I extrema fall kan uttorkning vara dödlig.

Vissa typer av matförgiftning har potentiellt allvarliga komplikationer för vissa människor:

• Listeria-infektion. Komplikationer av en matförgiftning av listeria kan vara allvarligast för ett ofödat barn. Tidigt under graviditeten kan en listeriainfektion leda till missfall. Senare under graviditeten kan en listeriainfektion leda till dödfödsel, för tidig födsel eller en potentiellt dödlig infektion hos barnet efter födseln – även om mamman bara var lätt sjuk. Spädbarn som överlever en listeriainfektion kan uppleva långvariga neurologiska skador och fördröjd utveckling.
• Escherichia coli (E. coli). Vissa E. coli-stammar kan orsaka en allvarlig komplikation som kallas hemolytiskt uremiskt syndrom. Detta syndrom skadar slemhinnan i de små blodkärlen i njurarna, vilket ibland leder till njursvikt. Äldre vuxna, barn yngre än 5 och personer med försvagat immunförsvar har en högre risk att utveckla denna komplikation. Om du är i någon av dessa riskkategorier, se din läkare vid första tecknet på riklig eller blodig diarré.

Förebyggande av matförgiftning

För att förhindra matförgiftning hemma:

• Tvätta händer, redskap och matytor ofta.
• Håll råvaror åtskilda från färdigmat. Håll rått kött, fjäderfä, fisk och skaldjur borta från andra livsmedel när du handlar, lagar mat eller lagrar mat. Detta förhindrar korskontaminering.
• Koka mat till en säker temperatur. Det bästa sättet att berätta om mat tillagas till en säker temperatur är att använda en mattermometer. Du kan döda skadliga organismer i de flesta livsmedel genom att laga dem till rätt temperatur. Koka nötkött till 160 F (71,1 C); biffar, stekar och kotletter, såsom lamm, fläsk och kalvkött, till minst 62,8 ° C. Koka kyckling och kalkon till 165 F (73,9 C). Se till att fisk och skaldjur kokas noggrant.
• Kyl eller frysa lättfördärvliga livsmedel omedelbart – inom två timmar efter inköp eller förberedelse. Om rumstemperaturen är över 90,2 F (32,2 C), kyl ned lättfördärvliga livsmedel inom en timme.
• Tina maten säkert. Tina inte mat vid rumstemperatur. Det säkraste sättet att tina mat är att tina upp det i kylen.
• Kasta ut det när du är osäker. Om du inte är säker på om en mat har tillagats, serverats eller lagrats på ett säkert sätt, kasta den. Mat som lämnas vid rumstemperatur för länge kan innehålla bakterier eller toxiner som inte kan förstöras genom matlagning.

Matförgiftning är särskilt allvarlig och potentiellt livshotande för små barn, gravida kvinnor och deras foster, äldre vuxna och personer med försvagat immunförsvar. Dessa individer bör vidta extra försiktighetsåtgärder genom att undvika följande livsmedel:

• Rått eller sällsynt kött och fjäderfä
• Rå eller underkokt fisk eller skaldjur, inklusive ostron, musslor, musslor och kammusslor
• Råa eller underkokta ägg eller livsmedel som kan innehålla dem, till exempel kakdeg och hemlagad glass
• Rå groddar, som alfalfa, bönor, klöver och rädisor
• Opasteuriserad juice och cider
• Opasteuriserad mjölk och mjölkprodukter
• Mjuka ostar, såsom feta, Brie och Camembert; blå-venost; och opastöriserad ost
• Kylda pates och köttpålägg
• Okokta korv, lunchkött och delikött

Diagnos

Matförgiftning diagnostiseras ofta baserat på en detaljerad historia, inklusive hur länge du har varit sjuk, dina symtom och specifika livsmedel du har ätit. Din läkare kommer också att utföra en fysisk undersökning och leta efter tecken på uttorkning.

Beroende på dina symtom och din hälsohistoria kan din läkare utföra diagnostiska tester, såsom ett blodprov, avföringskultur eller undersökning av parasiter, för att identifiera orsaken och bekräfta diagnosen.

För ett avföringstest kommer din läkare att skicka ett prov av din avföring till ett laboratorium, där en tekniker kommer att försöka identifiera den smittsamma organismen. Om en organism hittas kommer din läkare sannolikt att meddela din lokala hälsoavdelning för att avgöra om matförgiftningen är kopplad till ett utbrott.

I vissa fall kan orsaken till matförgiftning inte identifieras.

Behandling av matförgiftning

Behandling för matförgiftning beror vanligtvis på källan till sjukdomen, om den är känd, och svårighetsgraden av dina symtom. För de flesta människor löser sjukdomen sig utan behandling inom några dagar, även om vissa typer av matförgiftning kan vara längre.

Behandling av matförgiftning kan innefatta:

• Byte av förlorade vätskor. Vätskor och elektrolyter – mineraler som natrium, kalium och kalcium som upprätthåller vätskebalansen i din kropp – förlorade till ihållande diarré måste bytas ut. Vissa barn och vuxna med ihållande diarré eller kräkningar kan behöva sjukhusvistelse, där de kan få salter och vätskor genom en ven (intravenöst) för att förhindra eller behandla uttorkning.
• Antibiotika. Din läkare kan ordinera antibiotika om du har en viss typ av bakteriell matförgiftning och dina symtom är svåra. Matförgiftning orsakad av listeria måste behandlas med intravenösa antibiotika under sjukhusvistelse. Ju tidigare behandlingen börjar, desto bättre. Under graviditet kan snabb antibiotikabehandling hjälpa till att förhindra att infektionen påverkar barnet. Antibiotika hjälper inte matförgiftning orsakad av virus. Antibiotika kan faktiskt förvärra symtomen vid vissa typer av viral eller bakteriell matförgiftning. Tala med din läkare om dina alternativ.

Vuxna med diarré som inte är blodiga och som inte har feber kan få lättnad från att ta medicinen loperamid (Imodium AD) eller vismutsubsalicylat (Pepto-Bismol). Fråga din läkare om dessa alternativ.

Hemma

Matförgiftning förbättras ofta utan behandling inom 48 timmar. För att hålla dig mer bekväm och förhindra uttorkning medan du återhämtar dig, försök med följande:

• Låt magen lösa sig. Sluta äta och dricka i några timmar.
• Försök att suga på isflis eller ta små klunkar vatten. Du kan också prova att dricka klar läsk, klar buljong eller koffeinfria sportdrycker. Du kan också prova orala rehydratiseringslösningar om du har svåra uttorkningssymptom eller diarré. Du får tillräckligt med vätska när du urinerar normalt och din urin är klar och inte mörk.
• Probiotika. Din läkare kan rekommendera att du testar probiotika. Fråga din läkare innan du testar probiotika.
• Lätt att äta igen. Börja gradvis att äta intetsägande, låg fetthalt, lättsmälta livsmedel, som sodakakor, rostat bröd, gelatin, bananer och ris. Sluta äta om din illamående återkommer.
• Undvik vissa livsmedel och ämnen tills du mår bättre. Dessa inkluderar mejeriprodukter, koffein, alkohol, nikotin och feta eller starkt kryddade livsmedel.
• Resten. Sjukdomen och uttorkningen kan försvaga och tröttna på dig.