Manlig skallighet

Vad orsakar manlig skallighet?

En orsak till manlig skallighet är genetik, eller att ha en familjehistoria av skallighet. Forskning har funnit att skallighet hos män är förknippad med manliga könshormoner som kallas androgener. Androgener har många funktioner, inklusive reglering av hårväxt.

Varje hårstrå på ditt huvud har en tillväxtcykel. Med manlig skallighet börjar denna tillväxtcykel att försvagas och hårsäcken krymper, vilket ger kortare och finare hårstrån. Så småningom upphör tillväxtcykeln för varje hårstrå och inget nytt hår växer i dess ställe.

Ärftlig manlig skallighet har vanligtvis inga biverkningar. Men ibland har skallighet mer allvarliga orsaker, såsom vissa cancerformer, mediciner, sköldkörteltillstånd och anabola steroider. Se din läkare om håravfall inträffar efter att du tagit nya mediciner eller när det åtföljs av andra hälsoproblem.

Läkare använder mönstret för håravfall för att diagnostisera manlig skallighet. De kan utföra en medicinsk historia och undersökning för att utesluta vissa hälsotillstånd som orsak, såsom svamptillstånd i hårbotten eller näringsstörningar.

Hälsotillstånd kan vara en orsak till håravfall när utslag, rodnad, smärta, fjällning av hårbotten, håravbrott, fläckvis håravfall eller ett ovanligt håravfallsmönster följer med håravfallet. En hudbiopsi och blodprov kan också vara nödvändiga för att diagnostisera störningar som är ansvariga för håravfallet.

Vem är i riskzonen?

Manlig skallighet kan börja i tonåren, men det förekommer vanligare hos vuxna män, med sannolikheten ökar med åldern. Genetik spelar en stor roll. Män som har nära släktingar med manlig skallighet löper högre risk. Detta gäller särskilt när deras släktingar är på moderns sida av familjen.

Tappar jag håret?

Om ditt håravfall börjar vid tinningarna eller hjässan, kan du ha manligt håravfall. Vissa män kommer att få en enda kal fläck. Andra upplever att deras hårfästen drar sig tillbaka för att bilda en ”M”-form. Hos vissa män kommer hårfästet att fortsätta att avta tills allt eller det mesta av håret är borta.

Tekniker för att hantera håravfall

Medicinsk behandling är inte nödvändig om andra hälsotillstånd inte är en orsak. Det finns dock behandlingar för män som är missnöjda med hur de ser ut och som vill ha ett fylligare hår.

Frisyrer

Män med begränsat håravfall kan ibland dölja håravfall med rätt frisyr eller frisyr. Be din frisör om en kreativ klippning som får tunt hår att se fylligare ut.

Peruker eller hårstycken

Peruker kan täcka tunnare hår, vikande hårfästen och fullständig skallighet. De finns i en mängd olika stilar, färger och texturer. För en naturlig look, välj perukfärger, stilar och texturer som liknar ditt ursprungliga hår. Professionella perukstylister kan hjälpa till att styla och passa peruker för en ännu mer naturlig look.

Väver

Hårväv är peruker som sys in i ditt naturliga hår. Du måste ha tillräckligt med hår för att sy väven i. Fördelen med att väva är att de alltid sitter kvar, även under aktiviteter som simning, duschning och sömn. Nackdelarna är att de måste sys igen när ny hårväxt uppstår, och sömnadsprocessen kan skada ditt naturliga hår.

Minoxidil (Rogaine)

Minoxidil (Rogaine) är ett aktuellt läkemedel som appliceras på hårbotten. Minoxidil bromsar håravfall för vissa män och stimulerar hårsäckarna att växa nytt hår. Minoxidil tar fyra månader till ett år för att ge synliga resultat. Håravfall inträffar ofta igen när du slutar ta medicinen.

Möjliga biverkningar förknippade med minoxidil inkluderar torrhet, irritation, sveda och fjällning av hårbotten. Du bör besöka läkaren omedelbart om du har någon av dessa allvarliga biverkningar:

• viktökning
• svullnad i ansikte, händer, vrister eller buk
• andningssvårigheter när du ligger ner
• snabba hjärtslag
• bröstsmärta
• ansträngd andning

Finasteride (Propecia, Proscar)

Finasteride (Propecia, Proscar) är en oral medicin som bromsar håravfall hos vissa män. Det fungerar genom att blockera produktionen av det manliga hormonet som ansvarar för håravfall. Finasteride har en högre framgång än minoxidil. När du slutar ta finasterid kommer ditt håravfall tillbaka.

Du måste ta finasterid i tre månader till ett år innan du ser resultat. Om ingen hårväxt inträffar efter ett år, kommer din läkare sannolikt att rekommendera att du slutar ta medicinen. Biverkningarna av finasterid inkluderar:

• depression
• klåda
• utslag
• nässelfeber
• ömhet i brösten
• brösttillväxt
• svullnad i ansiktet eller läpparna
• smärtsam utlösning
• smärta i testiklarna
• svårt att få erektion

Även om det är sällsynt, kan finasterid orsaka bröstcancer. Du bör omedelbart utvärdera eventuella bröstsmärtor eller knölar av en läkare.

Finasteride kan påverka prostataspecifika antigen (PSA)-tester som används för att screena för prostatacancer. Läkemedlet sänker PSA-nivåerna, vilket ger lägre värden än normalt. Varje ökning av PSA-nivåerna när du tar finasterid bör utvärderas för prostatacancer.

Hårtransplantationer

En hårtransplantation är den mest invasiva och dyra behandlingen för håravfall. Hårtransplantationer fungerar genom att ta bort hår från områden i hårbotten som har aktiv hårväxt och transplantera dem till tunna eller skalliga områden i hårbotten.

Flera behandlingar är ofta nödvändiga, och proceduren medför risk för ärrbildning och infektion. Fördelarna med en hårtransplantation är att den ser mer naturlig ut och är permanent.

Rådgivning

Att bli skallig kan vara en stor förändring. Du kan ha problem med att acceptera ditt utseende. Du bör söka rådgivning om du upplever ångest, låg självkänsla, depression eller andra känslomässiga problem på grund av manlig skallighet.

Kan håravfall förebyggas?

Det finns inget känt sätt att förhindra manlig skallighet. En teori är att stress kan orsaka håravfall genom att öka produktionen av könshormoner i kroppen. Du kan minska stressen genom att delta i avkopplande aktiviteter, som att gå, lyssna på lugnande musik och njuta av mer lugn tid.

Artikelkällor

• Missbruk av anabola steroider: Vilka är hälsokonsekvenserna av steroidmissbruk? (2006). https://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/anabolic-steroid-abuse/what-are-health-consequences-steroid-abuse
• Androgen alopeci. (2017). https://ghr.nlm.nih.gov/condition/androgenetic-alopecia
• Håravfall: manlig skallighet. (nd). http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hair-loss/multimedia/male-pattern-baldness/img-20005838
• Mayo Clinic personal. (2016). Håravfall: Orsaker. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hair-loss/basics/causes/con-20027666
• Minoxidil aktuellt. (2010). http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a689003.html
• Patientinformation: PROPECIA. (2013). http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/p/propecia/propecia_ppi.pdf
• Rathnayake D, et al. (2010). Manlig androgenetisk alopeci. DOI: 10.1517/14656561003752730