Kliniska resultat och statistik för knäplastik

Positiva resultat

Enligt American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) upplever 90 procent av personer som har en knäprotes en betydande minskning av smärta.

För många hjälper det dem att hålla sig aktiva och kan göra det möjligt för dem att återgå till aktiviteter som de tidigare haft, som promenader och golf.

AAOS noterar att över 90 procent av ersättningsknän fortfarande fungerar efter 15 år. Enligt forskning publicerad 2019, 82 procent av de totala knäprotesen fungerar fortfarande efter 25 år.

För de flesta leder en framgångsrik knäprotes vanligtvis till högre livskvalitet, mindre smärta och bättre rörlighet.

Efter ett år rapporterar många om betydande förbättringar i:

• smärta
• styvhet
• fysisk funktion
• vitalitet
• socialt fungerande

Författarna till en studie noterade att en total knäprotes ”erbjuder djupgående förbättringar av fysisk aktivitet för majoriteten av patienterna.”

Säkerhet och komplikationer

Knäproteskirurgi är relativt säker och effektiv för de flesta. Enligt AAOS upplever färre än 2 procent av människor allvarliga komplikationer, såsom en infektion eller en blodpropp.

Infektion

1981 uppskattade en expert att infektionsfrekvensen för knäoperationer var 9,1 procent. Nyare metoder för att ge antibiotika före och under operationen har minskat risken dramatiskt till cirka 1 till 2 procent.

Riskfaktorer för infektion inkluderar diabetes, fetma och högre ålder.

Blodproppar och DVT

Blodproppar kan utvecklas efter operationen. Dessa kallas djupa ventromboser (DVT). Om en DVT bryter av och går till lungorna, resulterar det i en lungemboli (PE), som kan vara livshotande.

Ett studie fann att 1,2 procent av människorna lades in på sjukhus med blodproppar inom 90 dagar efter total knäprotesoperation. Av dessa hade 0,9 procent DVT och 0,3 procent hade PE, ett allvarligare tillstånd.

Osteolys

Osteolys (destruktion av ben) inträffar när mikroskopiska plastpartiklar från knäimplantatet orsakar inflammation. Lossning av knäleden kan uppstå med tiden.

Enligt forskning är osteolys vanligaste orsaken för långvarigt misslyckande av en total knäprotes, som kräver en andra (revisions)operation.

Styvhet

Stelhet, eller artrofibros, är en av de vanligaste komplikationerna efter knäprotesoperation. Det uppstår när ärrvävnad bildas i knät och begränsar rörelsen av den nya leden.

Det bästa sättet att undvika stelhet är att följa den träningsrutin som din vårdgivare rekommenderar.

Smärta

Smärtan minskar vanligtvis som ett resultat av knäoperationer. Statistiken varierar, men enligt en uppskattning, 20 procent av människor kan fortsätta att uppleva ihållande smärta trots en väl utförd operation.

Revision

Revision är när en person behöver en andra knäprotes någon gång efter sin första operation.

Experter uppskattar att 5 procent av människor kommer att behöva en revision inom de första 10 åren. Av dessa beror 29,8 procent på att leden lossnat, 14,8 procent på infektion och 9,5 procent på smärta.

Om en person har en hög risk för komplikationer kommer kirurgen att diskutera detta med dem under utvärderingsprocessen. I vissa sällsynta fall kan en kirurg inte rekommendera operation eftersom de potentiella riskerna överväger fördelarna.

Studier visa att efter knäprotesoperation de flesta människor upplever en förbättring av sina:

• livskvalité
• aktivitetsnivåer
• rörlighet

De flesta kommer dock inte att vara lika mobila och aktiva som personer som aldrig har haft knäproblem.

Knäbyte är relativt säkert, men det finns risker. Att känna till riskerna och diskutera dem med din läkare kan hjälpa dig att fatta beslut om huruvida en knäoperation är rätt för dig.