Översikt
Kemoterapi innebär att man behandlar en sjukdom med kemikalier. Det har länge varit framgångsrikt vid behandling av människor med cancer. Vissa former av kemoterapi är också effektiva för autoimmuna sjukdomar som Crohns sjukdom.
När de används för Crohns kallas kemoterapimedicin ibland immunmodulatorer. Det beror på att de förändrar kroppens immunsystem för att minska inflammation och andra symptom.
För personer med Crohns sjukdom kan dessa läkemedel hjälpa till att få bort steroider och hålla dem i remission.
Metotrexat
Metotrexat är en annan populär Crohns behandling. Det användes ursprungligen för behandling av bröstcancer. Metotrexat används också som kemoterapi för lymfom och leukemi. Dosen är betydligt lägre för behandling av autoimmuna sjukdomar.
Metotrexat ges en gång i veckan genom injektion. Det blockerar cellproduktion, vilket gör det effektivt för att kontrollera inflammation orsakad av Crohns sjukdom. Metotrexats biverkningar inkluderar en minskning av blodceller som produceras av benmärg.
Detta kan leda till komplikationer. Personer som tar metotrexat testas vanligtvis regelbundet för att säkerställa tillräckliga blodtal.
Personer som tar metotrexat får ofta blodprov varannan månad. Dessa test kontrollerar lever- och njurfunktion. Lungärrbildning är också möjlig. Människor kan bli ombedda att titta efter problem som ihållande hosta eller andningssvårigheter. Vanliga biverkningar inkluderar:
- huvudvärk
- illamående
- kräkningar
- Trötthet
Individer som använder metotrexat måste ofta ta en daglig dos av folsyra. Detta hjälper till att motverka några av läkemedlets biverkningar.
Metotrexat bör inte användas av gravida kvinnor med Crohns sjukdom. Läkemedlet kan orsaka fosterskador eller till och med död hos ett barn som utvecklas.
6 MP
Mercaptopurin, även känt som 6-MP, finns i tablettform. Det är en av de mer populära kemoterapibehandlingarna för Crohns. Klassad som en antimetabolit, stör 6-MP metabolisk verkan. Antimetaboliter har varit effektiva vid behandling av Crohns.
Biverkningarna av 6-MP kan dock vara utmanande att hantera. Allvarliga biverkningar inkluderar en tillfällig minskning av antalet vita och röda blodkroppar. Detta kan öka risken för infektion och anemi.
Lever- och bukspottkörtelproblem och traditionella kemoterapibiverkningar som illamående och kräkningar kan förekomma.
Infliximab
Infliximab är en TNF -blockerare (tumörnekrosfaktor). Det används för att behandla måttlig till svår Crohns sjukdom. Det var ursprungligen utformat som ett kemoterapimedicin för att behandla cancer men var inte effektivt för cancer.
Läkemedlet har visat sig fungera mot autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit och Crohns. Dessa typer av läkemedel är nu kända som biologiska eftersom de fungerar genom att blockera vissa proteiner som skapas av immunsystemet.
Infliximab administreras via en intravenös linje (IV) i en medicinsk anläggning. Processen tar vanligtvis flera timmar. Det bär en lymfomcancerrisk, mestadels för unga människor. Det kommer också med en risk för tuberkulos och svampinfektioner.
Dessa tillstånd har ibland varit dödliga hos personer med Crohns.
Vissa människor har upplevt allergiska reaktioner mot infliximab. Några personer har också rapporterat lupusliknande symptom, inklusive:
- bröst- eller ledvärk
- andnöd
- utslag
Om du börjar uppleva dessa biverkningar kan din läkare välja att ändra din dos eller ta av dig läkemedlet.
Infliximab ska inte användas av personer med vissa hjärtproblem, eftersom det kan förvärra dessa tillstånd. Tala med din läkare innan du börjar med infliximab om du har hjärtproblem.
