Kirurgi är den rekommenderade behandlingen för de flesta typer av sköldkörtelcancer. Men det finns tillfällen då operationen kanske inte är effektiv, eller kan säkert skjutas upp.
Sköldkörteln är en liten körtel i den nedre mitten av halsen. Det liknar ett par vingar som sveper runt ditt luftrör.
Det är vanligt att knölar eller klumpar växer på sköldkörteln. De flesta är inte ett tecken på cancer. Om du har en sköldkörtelknuta kommer din läkare att göra tester för att avgöra om det är cancer.
Kirurgi är en vanlig behandling för sköldkörtelcancer. Men det kan finnas tillfällen då operation inte är nödvändig. Denna artikel kommer att hjälpa till att förklara när kirurgi behövs för sköldkörtelcancer och när andra behandlingar kan vara mer effektiva.
Behöver all sköldkörtelcancer operation?
Kirurgi är den första behandlingslinjen för nästan alla typer av sköldkörtelcancer. Med det sagt finns det vissa tillfällen då operation kanske inte krävs.
Till exempel, om du har en mycket långsamt växande typ av sköldkörtelcancer som kallas mikropapillär cancer, kan din läkare föreslå att du övervakar ditt tillstånd med regelbundna ultraljud innan du behandlar cancern. Du kan dock behöva opereras så småningom.
Ett annat exempel när operation kanske inte är till hjälp är om du har en mycket sällsynt typ av sköldkörtelcancer som kallas anaplastisk cancer.
När den diagnostiseras har anaplastisk cancer vanligtvis spridit sig över hela kroppen. Som ett resultat är det inte troligt att kirurgi tar bort all cancer. I det här fallet kan behandlingar som kemoterapi eller strålning vara det föredragna tillvägagångssättet.
Din läkare kan ge dig en översikt över säkerheten och effektiviteten av varje tillgänglig behandling. Det är viktigt att uttrycka eventuella problem du kan ha med ditt vårdteam innan du genomgår behandling.
Varför är operation ofta nödvändigt för sköldkörtelcancer?
Nästan
Eftersom papillär cancer är lokaliserad till ett enda område är kirurgi ofta det mest effektiva sättet att behandla dem. Denna procedur involverar att ta bort cancern samt en del eller hela sköldkörteln. Om lymfkörtlarna är påverkade kan de också tas bort.
Till skillnad från kemoterapi eller strålning påverkar sköldkörtelcancerkirurgi endast den del av din kropp där cancern är belägen. Det är en relativt kort procedur med en ganska snabb återhämtningstid. Du bör faktiskt kunna återgå till dina vanliga aktiviteter inom 1–2 veckor.
Biverkningar av sköldkörtelkirurgi
Efter operation för sköldkörtelcancer kan du ha lite ömhet efter operationen där kirurgen gjorde snittet i din nacke. Snittet kommer så småningom att bilda ett litet ärr som bör blekna med tiden.
Även om det är sällsynt, kan andra potentiella biverkningar av sköldkörtelborttagningskirurgi inkludera:
- infektioner
- blodförlust
- blodproppar
- skada på luftröret eller stämbanden
Innan du genomgår en operation för sköldkörtelcancer, var noga med att fråga ditt vårdteam vad du kan förvänta dig och vad din återhämtningstid kommer att vara.
Vilken är den vanligaste behandlingen för sköldkörtelcancer?
Sköldkörtelcancer behandlas oftast med kirurgi. Det finns flera typer av kirurgiska ingrepp för sköldkörtelcancer, inklusive:
- Lobektomi: Om cancern är begränsad till en lob av sköldkörteln, kommer kirurgen bara att ta bort den loben.
- Nästan total tyreoidektomi: Kirurgen tar bort nästan hela sköldkörteln, inklusive all cancer.
- Total tyreoidektomi: Kirurgen tar bort hela sköldkörteln.
Under proceduren kommer din kirurg också att kontrollera lymfkörtlarna i din hals för tecken på cancer. Vid behov kan de tas ut samtidigt.
Efter en nästan total eller total tyreoidektomi, måste du ta sköldkörtelhormonersättningsmedicin som kallas levotyroxin dagligen. Denna långtidsbehandling efterliknar hur en frisk sköldkörtel fungerar och kan hjälpa till att minska risken för att cancer kommer tillbaka.
Andra typer av behandling
Andra behandlingar för sköldkörtelcancer kan ordineras vid sidan av kirurgi, men det beror på typen och stadiet av din cancer. Några möjliga terapier inkluderar:
- Radioaktivt jod (RAI): Denna behandling levererar radioaktivt jod direkt till sköldkörtelceller, inklusive cancerceller. Det används ofta efter operation för att förstöra överbliven sköldkörtelvävnad.
- Extern strålbehandling (EBRT): EBRT använder en maskin för att skicka strålning till delar av din kropp som drabbats av cancer. Det används för att behandla sällsynta, mer aggressiva typer av sköldkörtelcancer, inklusive medullär sköldkörtelcancer och anaplastisk sköldkörtelcancer.
- Riktad läkemedelsbehandling: Kinashämmare riktar sig mot proteiner som kallas kinaser, som spelar en roll i celltillväxt. De kan användas för att behandla sköldkörtelcancer när operation eller andra behandlingar inte är effektiva.
- Kemoterapi (kemoterapi): Kemoterapi innebär att man tar läkemedel som hjälper till att förstöra eller bromsa tillväxten av cancerceller. Chemo används endast för att behandla sköldkörtelcancer som har spridit sig i hela kroppen.
Poängen
Kirurgi är den rekommenderade behandlingen för de flesta typer av sköldkörtelcancer. Under en tyreoidektomi kommer en kirurg att ta bort en del eller hela sköldkörteln, inklusive eventuella tumörer.
Kirurgi är dock inte alltid nödvändigt. Det beror på vilken typ av sköldkörtelcancer och vilket stadium det är.
För cancerformer som är små och långsamt växande kan operation ibland säkert skjutas upp. Och för mer avancerade, aggressiva sköldkörtelcancer kan operation inte vara effektiv.
