Migrän är smärtsamt. De kan också orsaka illamående, kräkningar, ljuskänslighet och pulserande smärta i huvudet. Människor som upplever migrän förlitar sig ofta på flera typer av behandling för lindring. Receptfria och receptbelagda läkemedel är bland de mest populära behandlingarna.
Men för mycket av det goda kan vara en dålig sak. Människor som tar huvudvärksmedicin för ofta kan faktiskt göra sin huvudvärk värre och vanligare. Frekvent användning av huvudvärksmedicin kan orsaka överanvändningshuvudvärk (MOH). MOH är också känd som rebound-huvudvärk. Så småningom kan dessa människor utveckla kronisk migrän.
Vad orsakar huvudvärk med överanvändning av läkemedel?
Migränhuvudvärk drabbar cirka 13 procent av människorna i USA, vilket är cirka 37 miljoner människor. Över hela världen påverkar MOH mellan
Även om den exakta orsaken till MOH ännu inte är helt klarlagd, har forskare identifierat det allmänna mönstret som leder till symtom. Personer med migrän tar medicin för att lindra symptomen på migrän. När huvudvärken återkommer tar de mer medicin. Med tiden slutar medicinen att vara till hjälp och börjar bli skadlig.
Av någon okänd anledning sätter din kropp sedan på medicinen. Ju mer medicin du tar, desto mer huvudvärk får du. Ju mer huvudvärk du får, desto mer medicin tar du.
Snart kan du utveckla kronisk migränhuvudvärk på grund av din medicinanvändning.
Vilka läkemedel kan orsaka huvudvärk med överanvändning av läkemedel?
Läkare ordinerar vanligtvis en eller flera av dessa smärtstillande mediciner för att behandla migrän:
- Smärtstillande medel (eller enkla smärtstillande medel): Denna kategori inkluderar aspirin, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen och naproxen och analgetika som paracetamol (Tylenol).
- Ergots: Dessa kombinationsläkemedel innehåller både koffein och det smärtstillande medlet ergotamin.
- Triptaner: Denna klass av medicin drar ihop blodkärlen och minskar huvudvärk.
- Kombinerade smärtstillande medel: Dessa läkemedel innehåller vanligtvis en kombination av paracetamol, acetylsalicylsyra och koffein.
- Opioidmediciner: Opioidläkemedel eller narkotika, som kodein, kan vara vanebildande. Läkare ordinerar dem ofta som en sista utvägsbehandling.
Alla dessa mediciner kan orsaka MOH om de tas för ofta. Om du tar något av dessa läkemedel mer än två dagar i veckan, fråga din läkare om hjälp med att hitta ett bättre behandlingsalternativ.
Hur diagnostiseras huvudvärk med överanvändning av läkemedel?
Din läkare kommer att ta hänsyn till både dina fysiska symtom och de mediciner du använder. Din läkare kommer att försöka utesluta alla andra tillstånd som kan orsaka dina symtom och kommer troligen att först kontrollera om det finns en infektion eller en neurologisk störning.
Var ärlig med din läkare om din medicinanvändning. Om du underskattar hur mycket medicin du tar kan du skjuta upp en diagnos. Detta kan göra ditt tillstånd värre och möjligen svårare att behandla.
Att diagnostisera MOH är svårt. Många sjukvårdspersonal och läkare känner inte till detta tillstånd. Det betyder att de ofta inte kan känna igen det hos patienter med frekvent huvudvärk och migrän.
Hur behandlas kronisk migrän orsakad av överanvändning av läkemedel?
Det bästa sättet att behandla kronisk migrän orsakad av överanvändningshuvudvärk är att sluta ta medicinen. Minska din användning av dessa läkemedel och du kanske kan bromsa utvecklingen av frekvent huvudvärk och förhindra kronisk migrän.
Detta kan vara en svår behandling. Du kommer inte att kunna ta något smärtstillande läkemedel på flera veckor medan din kropp går igenom ”avgiftning”.
Resultaten är dock givande. Migränpatienter har stor framgång med att stoppa överanvändning av mediciner och huvudvärk. Faktum är att en dansk studie fann att migränpatienter upplevde en minskning av huvudvärkfrekvensen med 67 procent under en två månader lång läkemedelsfri period.
För personer som ofta använder opioid eller receptbelagd smärtstillande medicin, kan din läkare begära att du kommer in på ett sjukhus medan du arbetar dig igenom avgiftningen. Att bryta ett beroende av dessa läkemedel kan orsaka ytterligare problem som kräver medicinsk övervakning.
När din behandling är klar kan du kanske börja använda smärtstillande medicin igen. Detta beror på hur allvarlig din migrän är och hur ofta den uppstår. Tala med din läkare om dessa läkemedel och hur du kan använda dem på ett säkert sätt.
Vissa läkare föredrar att underlätta en patients övergång från överanvändning av läkemedel genom att ordinera ytterligare mediciner. Dessa läkemedel är ofta utformade för att förhindra migränhuvudvärk och behovet av smärtlindrande medicin. Om du kan förebygga huvudvärk kan du kanske minska ditt beroende av medicinen.
Prata med din läkare
Om du upplever mer huvudvärk än vanligt, prata med din läkare om din användning av huvudvärkmedicin. Människor som tar smärtstillande medicin mer än två gånger i veckan löper risk att utveckla MOH.
För att förbereda dig för ditt möte, starta en huvudvärksdagbok. Anteckna när du får huvudvärk, vilka mediciner du tar, hur mycket medicin du tar och om huvudvärken kommer tillbaka. Om du tar mer medicin när huvudvärken återkommer, registrera den informationen också. Din läkare kan använda denna information för att identifiera möjliga utlösare för din huvudvärk.
