Intrakardial trombos: diagnos, symtom, behandlingar och mer

Intrakardial trombos är den medicinska termen för en blodpropp i hjärtat. Du bör få omedelbar medicinsk hjälp om du upplever symtom som bröstsmärtor, ansträngd andning eller hosta upp blod.

En uppskattad 900 000 Amerikaner drabbas av blodproppar varje år, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Dessa blodproppar kan bildas i olika delar av kroppen, kräver ofta läkarvård och bidrar till cirka 100 000 dödsfall årligen.

En plats där blodproppar kan utvecklas är i hjärtat. Den medicinska termen för detta är intrakardiell trombos. Detta är ett extremt allvarligt tillstånd och kan till och med orsaka plötslig död.

I den här artikeln hjälper vi dig att bättre förstå tecknen och symtomen på intrakardial trombos, vad detta betyder och vilka typer av behandling du kan diskutera med läkare.

Vad är intrakardiell trombos?

Trombos är den medicinska termen för en blodpropp, och intrakardiell trombos hänvisar till en blodpropp i hjärtat.

Människor kan uppleva intrakardiell trombos i någon av de fyra kamrarna i deras hjärta. All intrakardiell trombos är extremt allvarlig. Det är viktigt att identifiera exakt var trombosen är för att bestämma lämpliga behandlingsformer och bedöma möjliga risker.

Antalet personer som har upplevt intrakardial trombos historiskt är svårt att fastställa eftersom detta tillstånd ofta gick oupptäckt eller feldiagnostiserades som ett annat tillstånd baserat på liknande symtom. Under en period var intrakardiella tromber jämna ofta upptäcks efter döden vid obduktioner.

Med vetenskapliga framsteg är det inte längre så svårt att diagnostisera detta tillstånd som det en gång var, och det kan behandlas när det diagnostiseras korrekt.

Hur allvarlig är intrakardiell trombos?

Intrakardial trombos bör tas på största allvar eftersom det är ett potentiellt livshotande tillstånd som kan orsaka plötslig död. Det finns två olika typer av detta tillstånd baserat på var det inträffar i ditt hjärta:

  • Vänstersidiga tromber (som involverar vänster förmak och vänster kammare): Denna typ är förknippad med en ökad risk för perifer embolisering. Detta kan leda till allvarliga tillstånd utanför hjärtat som hjärnanfall.
  • Högersidiga tromber (som involverar höger förmak och höger kammare): Den här typen är associerad med pulmonell artär aneurysm och vena cava trombos.

Om trombos

Trombos innebär att en blodpropp har bildats och minskar blodets förmåga att rinna genom ett område. Trombos jämförs ofta med en emboli, men det är två olika tillstånd. Du kan lära dig mer om deras skillnader här.

Du kan minska risken för trombos genom att träna, äta en näringsrik, balanserad kost, sluta röka om du röker och hantera andra hälsotillstånd.

Var är den vanligaste platsen för intrakardiell trombos?

För att klassas som intrakardiell trombos måste trombosen ske i hjärtat.

Enligt a 2022 studie, högerkammartrombus är mindre vanlig än vänsterkammartrombus. Men detta kan variera beroende på vad som orsakar trombosen.

Vem är mest utsatt?

Några av de potentiella riskfaktorerna för intrakardiell trombos inkluderar:

  • hypertoni
  • diabetes
  • rökning
  • immobilisering
  • Behçets sjukdom
  • andra kärlsjukdomar
  • kranskärlssjukdom
  • kardiomyopati
  • COVID 19
  • protein S och protein C-brist
  • trubbigt brösttrauma
  • graviditet
  • cancer

Djup ventrombos kan också leda till höger ventrikulär trombos. Några andra orsaker till trombos är hjärtsvikt, intrakardiella enheter och förmaksflimmer.

Symtom

Det är viktigt att söka medicinsk hjälp så snart tecken på blodpropp uppträder eftersom intrakardiell trombos är extremt allvarlig och du inte kan behandla den på egen hand.

Symtom på intrakardiell trombos kan inkludera:

  • bröstsmärta
  • hosta blod
  • ansträngd andning
  • hjärtarytmier (oregelbundna hjärtslag)

Hur diagnostiseras detta?

Intrakardial trombos var en gång mestadels diagnostiserats under en obduktion efter döden. Men eftersom det har blivit mer känt kan läkare nu vara mer i stånd att diagnostisera det före döden. De diagnostiska testerna som används för intrakardiell trombos inkluderar:

  • CT-skanningar
  • MR-skanningar
  • Ekokardiografi med ekokardiografiska kontrastmedel (ECA)

Förutom att ta bilder av hjärtat kan läkare beställa blodprover för att leta efter tecken på att hjärtat är under stress och för andra riskfaktorer som låga nivåer av proteinerna C och S.

Behandlingsalternativ

Behandling för intrakardial trombos kommer vanligtvis initialt att ske på sjukhuset.

Läkare kan prova en mängd olika tekniker för att behandla blodpropparna, inklusive antikoagulantia och kirurgi.

Men bästa praxis är inte etablerade för läkare som hanterar patienter med intrakardiell trombos, och forskningen är något begränsad på kliniska riktlinjer.

Vänsterkammartrombus behandlas ofta med ett läkemedel som kallas warfarin i minst 3 till 6 månader. Enligt det här 2021 studieriktlinjerna för American Heart Association rekommendera använder följande mediciner:

  • lågmolekylärt heparin (LMWH)
  • dabigatran
  • rivaroxaban
  • apixaban (för patienter som inte kan ta warfarin)

Det finns inga bestämda riktlinjer för behandling av högerkammartrombos. Istället behandlas det från fall till fall.

Läkare kommer att behöva behandla alla tillstånd som bidrog till det, som högt blodtryck eller hjärtsvikt.

I de fall där lungskador från tillstånd som covid-19 är inblandad kan du behöva syrgasbehandling på intensiven. Läkare kan också ordinera antibiotika för eventuella infektioner.

Eftersom upprepad trombos är möjlig, även om trombos verkar försvinna, är det viktigt att följa din läkares ordinerade behandlingsplan och fortsätta att övervakas i månader efter känd intrakardiell trombos.

Intrakardial trombos är ett potentiellt livshotande tillstånd där en blodpropp bildas i hjärtmuskeln. Det kan resultera i bröstsmärtor, ansträngd andning eller hosta upp blod. Om du upplever några tecken eller symtom på intrakardiell trombos är det viktigt att söka medicinsk hjälp omedelbart eftersom det kan orsaka plötslig död.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *