Vad är en interkostal stam?
Dina interkostala muskler ligger mellan dina revben och fäster dem vid varandra. De hjälper till att stabilisera din överkropp och hjälper dig att andas. Det finns tre lager av interkostala muskler: de yttre interkostalerna, de interna interkostalerna och de innersta interkostalerna.
En töjning är när en muskel sträcker sig, drar eller delvis slits. En påfrestning av något av lagren i de interkostala musklerna kan orsaka smärta och andningssvårigheter.
Muskelbristningar är en vanlig orsak till bröstsmärtor. Från 21 till 49 procent av all muskuloskeletal bröstsmärta kommer från de interkostala musklerna.
Du kan anstränga eller dra i dina interkostala muskler på många olika sätt. Dessa muskler skadas vanligtvis under någon vridningsrörelse. Smärta kan börja antingen från en plötslig skada, eller den kan börja gradvis från repetitiva rörelser.
Aktiviteter som kan få dig att anstränga dessa revbensmuskler inkluderar:
- nå, som när man målar ett tak
- lyft samtidigt som du vrider
- hugger ved
- hosta eller nysning
- deltar i sporter som rodd, golf, tennis eller baseboll
- faller
- att bli påkörd i bröstkorgen, som vid en bilolycka eller vid kontaktsporter
Tips för identifiering
Symtom på interkostal muskelbelastning inkluderar:
- Smärta: Du kan känna en skarp smärta vid tidpunkten för skadan, eller den kan komma mer gradvis. Smärtan blir värre när du vrider dig, stretchar, andas in djupt, hostar eller nyser.
- Ömhet: Området för påfrestningen mellan dina revben kommer att vara ömt vid beröring.
- Svårt att andas: Eftersom det är så smärtsamt att andas kan du ta små, ytliga klunkar luft. Detta kan göra dig andfådd.
- Svullnad: En delvis sliten eller ansträngd muskel kommer att bli inflammerad. Du kan se en viss svullnad mellan och runt de drabbade revbenen.
- Muskelspänning: De skadade musklerna kan kännas spända när du andas, når eller vrider dig.
Dessa symtom kan likna dem vid mer allvarliga problem, så boka in ett möte med din läkare. De kan bedöma dina symtom och fastställa den bakomliggande orsaken.
Hur du klarar dig fram till din läkares tid
Om du tror att du har skadat musklerna mellan dina revben, boka tid med din läkare. De kan identifiera vilken muskel som har ansträngts och se till att du inte har skadat någon annan struktur i bröstet.
Din läkare kommer att ge dig en fullständig behandlingsplan, men undvik under tiden att vrida och nå aktiviteter som gör smärtan värre. Du kan också prova dessa metoder för lindring:
Receptfria smärtstillande medel
Medan du väntar på att träffa din läkare kan du ta receptfria antiinflammatoriska medel som ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve), eller enkla smärtstillande medel som paracetamol (Tylenol). Följ anvisningarna på förpackningen för hur mycket och hur ofta du ska ta dessa läkemedel.
Du bör också vara säker på att du inte övermedicinerar genom att ta flera produkter som innehåller smärtstillande medel, inklusive mediciner mot förkylningar eller mensvärk. Rådgör med din läkare innan du tar receptfria läkemedel tillsammans med din vanliga medicin.
Varm och kall terapi
Förkylningsterapi kan hjälpa till att lindra din smärta och minska inflammation i muskeln. Applicera en kall packning på det skadade området i 20 minuter åt gången, flera gånger om dagen under de första två dagarna. Du kan använda en ispåse, en gel kall pack, en plastpåse fylld med is och insvept i en handduk, eller till och med en påse frysta grönsaker.
Efter de första 48 timmarna kanske du vill börja använda värme på de skadade revbenen. Värme kan hjälpa till att lossa och slappna av musklerna så att du kan göra din sjukgymnastik. Du kan applicera värme i 20 minuter åt gången med en värmedyna eller en varm fuktig handduk.
Epsom salt blötläggs
Som en del av din värmeterapi kanske du vill ta ett varmt bad med magnesiumsulfat (Epsom-salter) tillsatt. Du kan hitta Epsom-salter på din lokala apotek eller online på Amazon.com. Lägg bara till cirka 2 koppar i ditt bad och lägg i blöt i 15 minuter eller mer.
De lösta mineralerna absorberas genom huden och kan öka magnesiumnivåerna i blodet något. Magnesium är ett viktigt mineral för muskelfunktion. Även om det är osannolikt att den lilla mängd magnesium som absorberas från ditt bad faktiskt kommer att göra något för att hjälpa dina ansträngda muskler, kan det varma badet hjälpa dig att slappna av.
Andningsövningar
Andning med en interkostal muskelansträngning är smärtsamt. Men att bara ta ytliga andetag – istället för fulla, djupa andetag – kan leda till infektion och lunginflammation. Djupa andningsövningar kan också vara en form av meditation för att minska stress.
Försök att göra några minuters andningsövningar varje timme. Till exempel:
- Håll en kudde mot dina skadade muskler.
- Andas in långsamt och så djupt du kan.
- Håll andan i några sekunder.
- Andas ut långsamt.
- Upprepa 10 gånger.
När du träffar din läkare kan de skicka hem dig med en spirometer, ett plastverktyg som ger dig en visuell ledtråd om hur djupt du ska andas.
Hur det diagnostiseras
Din läkare kommer att diagnostisera din interkostala muskelbelastning genom att ställa några frågor till dig och göra en fysisk undersökning. De kommer att vilja veta om du kommer ihåg att du ramlade eller vred dig när smärtan började. De kommer att fråga om alla sporter du spelar. De kommer att röra vid det ömma området och testa ditt rörelseomfång och smärtnivå under rörelse.
Din läkare kan beställa en lungröntgen för att se till att dina lungor inte fick blåmärken eller punkterade när du skadades.
Betygsättning
Muskelbristningar graderas efter deras svårighetsgrad.
- Årskurs 1: Mild belastning med mindre än 5 procent av muskelfibrerna skadade, vilket orsakar minimal rörelseförlust. Dessa skador tar två till tre veckor att förbättra.
- Årskurs 2: Mer omfattande skada på muskelfibrer, men muskeln är inte helt sprucken. Du kommer att ha betydande rörelseförlust och kan behöva två till tre månader för att läka.
- Klass 3: Fullständig bristning av muskeln. Dessa skador kan kräva operation.
Hur är det med sjukgymnastik?
Tillsammans med vila, is, värme och andningsterapi kan fysioterapi lindra ditt obehag och påskynda din läkning. Din läkare kan hänvisa dig till en fysioterapeut efter att ha ställt en diagnos.
En sjukgymnast kan ge dig tips för att sova – som att prova en vilstol så att bröstkorgen är upphöjd – och för att slappna av på morgonen. Att följa ett sjukgymnastikprogram kan hjälpa dig att återgå till dina vanliga aktiviteter tidigare.
Vad är utsikterna?
Mellankroppsmuskelstammar kan ta lång tid att läka, vilket kan vara frustrerande. Om din stam är särskilt envis kan din läkare injicera området med lidokain och kortikosteroider för att minska smärta och svullnad.
Interkostala muskelspänningar åtföljs ibland av en revbensfraktur. Men även om du har en stressfraktur kommer din behandling förmodligen inte att förändras. Följ din terapiregim, gör dina andningsövningar och du kommer att känna dig som dig själv igen och snart tillbaka på spelplanen.
För att förhindra framtida muskelbristningar, se till att värma upp ordentligt före sport eller träning, och överdriv inte aktiviteter som din kropp inte är van vid att göra.
