Hur behandlas lungcancer efter stadier?

Förstå iscensättning av lungcancer

Lungcancer är ofta iscensatt med hjälp av ett nummersystem, som börjar i det ockulta stadiet (ingen tumör hittas), och sedan fortskrider från steg 0 till 4 med ökande svårighetsgrad.

Lungcancer kan också iscensättas med hjälp av TNM-systemet. Det ger en poäng till var och en av dess tre komponenter:

• Tumör: Gjorde från 0 till 4 med några underavdelningar. Detta antal ökar om din tumör sprider sig eller ökar i storlek.
• Liten knöl: Poäng från 0 till 3. Denna siffra ökar om cancern sprider sig genom ditt lymfsystem.
• Metastas: Gjorde antingen 0 eller 1 med några underavdelningar. Detta nummer indikerar om cancer har spridit sig från den ursprungliga platsen.

SCLC är ibland uppdelad i bara två steg: begränsad och omfattande.

SCLC i begränsad stadium innebär att cancern är begränsad till bara en del av en lunga, eller så kan den ha spridit sig till lymfkörtlarna på samma sida av bröstet. Ytterligare spridning skulle anses vara omfattande.

Behandling för stadium 0 lungcancer

I detta skede kan behandlingar bota cancern.

Din läkare kommer förmodligen att rekommendera operation för att ta bort cancern om du är frisk nog för proceduren.

Om operation inte är ett alternativ för dig kan andra behandlingar inkludera:

• fotodynamisk terapi
• laserterapi
• brachyterapi (strålning)

Steg 0 lungcancer har ett TNM-stadium av Tis (in situ) N0, M0.

Hur behandlas steg 1 lungcancer?

Kirurgi är en vanlig behandling för steg 1 lungcancer. Innan operationen kan du få:

• kemoterapi
• immunterapi

Efter operationen kommer sjukvårdspersonal att undersöka din borttagna vävnad för att lära dig mer om din cancer. Du kan förvänta dig postoperativa behandlingar. Om din läkare tror att inte all cancer tagits bort, kan de rekommendera en annan operation eller strålbehandling.

Om du har SCLC kan du också behandlas med strålbehandling mot huvudet eftersom denna typ av cancer ofta sprider sig till hjärnan.

Lungcancer i steg 1 inkluderar TNM-stadier N0, M0 med något av följande T-stadier:

• T1mi
• Tla
• T1b
• T1c
• T2a

Hur behandlas steg 2 lungcancer?

Kirurgi kan behandla lungcancer i steg 2 om du är frisk nog att säkert gå igenom proceduren.

Kirurgi för lungcancer i steg 2 innebär i allmänhet att mer lungvävnad avlägsnas än för lungcancer i stadium 1. Det kan innefatta att ta bort en hel lunga och lymfkörtlar.

Kirurgi kan fortsätta eller följas av en kombination av kemoterapi, immunterapi och strålning.

Om din cancer indikerar vissa genetiska mutationer, kan du också ta specialiserade mediciner som en del av din behandling.

Steg 2 lungcancer inkluderar TNM-stadierna:

• T2b eller T3 med N0, M0
• T1a, T1b, T1c, T2a eller T2b med N1, M0

Lungcancerbehandling för steg 3

Steg 3 lungcancer kan eller kanske inte kan behandlas med kirurgi. Det beror på hur långt cancern har spridit sig.

Om det går att behandla med operation kan du få kemoterapi, strålning eller immunterapi före eller efter operationen (eller båda). Om operation inte är ett alternativ för dig, kan dessa andra behandlingar fortfarande användas.

Steg 3 lungcancer inkluderar TNM-stadier:

• T4, NO, M0
• T3 eller T4 med N1, M0
• T1a, T2a, T2b, T2c, T3 eller T4 med N2, M0
• T1a, T1b, T1c, T2a, T2b, T3 eller T4 med N3, M0

Lungcancerbehandling för steg 4

Om din läkare diagnostiserar lungcancer i steg 4 betyder det att cancern redan har spridit sig genom din kropp. Detta gör behandlingen svårare, men det finns fortfarande några alternativ.

Din läkare kommer sannolikt att screena för genetiska mutationer innan du påbörjar din behandling. Om en genetisk mutation hittas kan du förvänta dig att börja riktad terapi.

Du kan behandlas med kemoterapi, strålning eller immunterapi. Din behandlingsplan kan ändras beroende på hur din kropp svarar på behandlingen. För vissa människor kan operation fortfarande vara ett alternativ, men det är mindre sannolikt att bota cancern i detta skede.

Lungcancer i steg 4 inkluderar alla TNM-stadier med en M-poäng högre än 0.

I vilket skede kan lungcancer botas?

Lungcancer kan botas i de tidigare stadierna (eller det begränsade stadiet för SCLC).

I steg 3 kan cancern botas, eller så kan den kontrolleras till där den slutar växa. Detta kallas remission. Steg 4 lungcancer (eller omfattande stadium för SCLC) kan inte botas, men det kan fortfarande behandlas.

Om du får en lungcancerdiagnos, prata med din läkare omedelbart om målen för din behandlingsplan. Beroende på dina omständigheter kan ditt mål vara att bota cancern eller hantera och lindra symtom.

Relativ 5-års överlevnad beror på vilken typ av lungcancer du har och om den är lokaliserad (N0, M0), regional (N större än 0, M0) eller avlägsen (M större än 0).

Enligt American Cancer Societyde relativa 5-årsöverlevnaden är:

En av Viktigast av allt steg du kan vidta om du får diagnosen lungcancer är att sluta röka om du är rökare. Din läkare kan hjälpa dig att skapa en avvecklingsplan som fungerar för dig.

Om din cancer är långt framskriden kan du rådgöra med din läkare om att delta i en klinisk prövning.

Hur länge kan man leva med lungcancer stadium 4 med behandling?

Din diagnos, behandlingsplan och resultat kommer att vara unika för dina speciella omständigheter. Steg 4 lungcancerbehandling fokuserar i allmänhet på att lindra symtomen och förbli bekväm.

Med hjälp av TNM-stadierna är lungcancer i steg 4 vilken cancer som helst som har en M-poäng över 0. Enligt en forskningsartikel från 2017 är medianöverlevnaden för poäng av M1a och M1b 11,4 månader, och för M1c är den 6,3 månader.

Hämtmat

Målen, metoderna och resultaten av dina lungcancerbehandlingar varierar beroende på steg.

De flesta behandlingar inkluderar kirurgi, om möjligt, med stöd av kemoterapi, immunterapi, strålning eller riktad terapi.

Var noga med att prata med din läkare om vad du hoppas uppnå med behandlingen och att din plan är lämplig för dina mål.