Översikt
Även om vissa kvinnor rapporterar kramper som en bieffekt av p-piller, hjälper pillren vanligtvis att minska eller eliminera mensvärk. När kramp uppstår är det vanligtvis tillfälligt och relaterat till hormonförändringar.
Lär dig varför detta händer och vad du kan göra åt det.
Hur p-piller fungerar
De flesta p-piller är kombinationspiller. Det betyder att de innehåller syntetiska former av de kvinnliga hormonerna östrogen och progesteron.
Dessa hormoner hjälper till att stoppa graviditeten genom att förhindra ägglossning, utveckling och frisättning av ett ägg från dina äggstockar. Hormonerna förtjockar också ditt livmoderhalsslem, vilket gör det svårare för spermier att nå ett ägg. Slemhinnan i livmodern ändras också för att förhindra implantation.
Minipillret innehåller bara gestagen, en syntetisk form av progesteron. Det stoppar också ägglossningen, förändrar livmoderhalsslemmet och förändrar livmoderslemhinnan.
Att ta dina piller på rätt sätt hjälper inte bara till att förhindra graviditet utan kan också hjälpa till att hålla kramper i schack. Om du missar piller eller tar dem sent kan hormonnivåerna förändras och utlösa genombrottsblödningar och lindriga kramper.
Sambandet mellan p-piller och kramper
Medan vissa kvinnor bara upplever enstaka menstruationsvärk, upplever andra försvagande kramper varje period.
Mensvärk utlöses av utsöndring av prostaglandiner från körtlar i livmodern. Prostaglandiner är också de hormoner som utlöser livmodersammandragningar. Ju högre nivåer du har av detta hormon, desto svårare blir dina mensvärk.
P-piller kan ordineras för att lindra smärtsamma mensvärk.
Enligt en litteraturöversikt publicerad av Cochrane Library 2009, tros p-piller minska mängden prostaglandiner. Detta sägs i sin tur minska blodflödet och kramper. P-pillerna undertrycker också ägglossningen, vilket förhindrar relaterade kramper.
En randomiserad kontrollerad studie fann att kombinerade p-piller som togs cykliskt, eller 21 dagar på och sju dagar lediga, och de som togs kontinuerligt var båda effektiva vid behandling av primär menstruationssmärta.
Att ta ledigt i sju dagar kan ändå leda till genombrottsblödning och tillhörande kramper. Att ta p-piller kontinuerligt ger bättre resultat på kort sikt.
Andra orsaker till mensvärk
Kramper kan också vara resultatet av ett underliggande medicinskt tillstånd. Tillstånd som orsakar smärtsamma mensvärk inkluderar:
- Endometrios. Endometrios är ett tillstånd där slemhinnan i livmodern implanteras utanför livmodern. Läs mer om det här.
- Myom. Myom är icke-cancerösa utväxter i livmoderväggen.
- Adenomyos. I detta tillstånd växer livmoderns slemhinna in i livmodermuskelväggen.
- Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID). Denna bäckeninfektion orsakas ofta av sexuellt överförbara infektioner (STI).
- Cervikal stenos. Inte att förväxla med cervikal spinal stenos, detta är en förträngning av öppningen av livmoderhalsen. Denna förträngning hindrar menstruationsflödet.
Andra biverkningar av preventivmedel
De flesta kvinnor anpassar sig till p-piller med få biverkningar. Biverkningar som kan uppstå inkluderar:
- huvudvärk
- oregelbunden mens, som kan eller inte kan åtföljas av kramper
- illamående
- förstorade bröst
- bröstsmärtor
- viktminskning eller uppgång
Mindre vanliga biverkningar av p-piller inkluderar:
- blodproppar
- hjärtattack
- stroke
Även om vissa kvinnor rapporterar humörsvängningar och depression när de tar p-piller, har forskning inte etablerat en säker koppling.
P-piller med endast gestagen tros ha färre biverkningar än kombinationspiller.
Hur man behandlar kramper
Innan du använder p-piller för att lindra kramper, kanske du vill prova icke-hormonella behandlingar som:
- ta receptfria (OTC) smärtstillande medel, som t.ex paracetamol eller ibuprofen
- placera en varmvattenflaska eller värmedyna på ditt bäckenområde för att slappna av musklerna
- tar ett varmt bad
- utför milda övningar, som yoga eller pilates
När ska man oroa sig för kramper
De flesta kvinnor upplever lite eller inga kramper när de tar p-piller. Vissa har milda kramper under en cykel eller två när deras kroppar anpassar sig till hormonförändringar, men detta minskar ofta eller slutar helt.
Ring din läkare om du har plötsliga eller svåra kramper eller bäckensmärtor. Detta gäller särskilt om smärtan eller krampen åtföljs av:
- blödning
- illamående
- kräkningar
- yrsel
- en feber
Dessa kan vara symtom på utomkvedshavandeskap eller en sprucken cysta på äggstockarna.
En kinesisk studie fann att misslyckande med preventivmedel ökar risken för utomkvedshavandeskap. Det finns också en ökad risk för cystor på äggstockarna när du tar piller som endast innehåller gestagen.
Takeawayen
Det är möjligt att få kramper på preventivmedel, speciellt i den första cykeln eller så. Men för de flesta kvinnor lindrar p-piller kramper eller stoppar det helt. När de tas på rätt sätt bör p-piller inte orsaka kramper eller göra det värre.
Du bör tala med din läkare om du upplever ihållande eller svår kramper.
