Kommer jag att dö medan jag väntar på att bli träffad av läkare som anser att min vikt är en dödsdom?
Jag kände ett kittlande av panik över min panna när jag såg kommentaren gå runt på Twitter. Använde läkare verkligen högt BMI som skäl för att vägra människor att få ventilatorer?
Som en självidentifierad tjock person behövde jag gå till botten med detta. Som sagt, jag har också lärt mig att vara försiktig med sociala medier som nyhetskälla. Jag gick på en sökning för att se om detta påstående var korrekt.
Jag hittade inga bevis för att BMI användes för att avgöra vem som fick en ventilator, och jag kunde inte hitta någon från det medicinska området för att bekräfta eller dementera påståendet.
Men jag hittade flera föreslagna triage-riktlinjer som citerades i The Washington Post och The New York Times som listar redan existerande tillstånd som potentiella tecken mot en patient som får en av de få eftertraktade ventilatorerna.
Det finns riktlinjer i 25 delstater som kan placera vissa personer med funktionshinder längst bak på prioriteringslistan. I fyra delstater, Alabama, Kansas, Tennessee och Washington, har formella klagomål lämnats in av handikapprättsförespråkare. Som svar gav Department of Health and Human Services ut en bulletin om att deras covid-19-planer inte bör diskriminera.
Vissa staters riktlinjer, som Alabama och Tennessee, togs bort på grund av offentliga protester. Många stater har inte publicerat sina riktlinjer alls, eller har inga. Detta har lämnat frågan om vem som prioriteras i en respiratorbrist obesvarad.
Hög ålder var en riktlinje, liksom demens eller att ha aids. ”Sjuklig fetma”, dvs
Mitt BMI är under tiden nästan 50.
Min verkliga rädsla för covid-19
BMI är ett frustrerande och farligt mått att använda för att fastställa hälsa. Till att börja med var det
Trots detta citerar många läkare enligt uppgift BMI när de avgör en patients hälsa, ibland zoomar de in på vikten på bekostnad av att höra patienten och deras symtom.
Det är möjligt att människor har dött direkt på grund av denna medicinska fettfobi. Inte av att vara tjock, utan av sjukdomar som inte behandlades när läkare vägrade att behandla allt annat än deras vikt.
Som sagt, det finns verkliga svårigheter med att ge vård till överviktiga patienter, som Dr. Sy Parker, en yngre läkare vid Storbritanniens National Health Service, sa till mig via e-post.
Hos större patienter är det ”mer sannolikt att det är svårt att få ner en slang [the throat], eftersom det finns mindre utrymme där för narkosläkaren/narkosläkaren att se, säger Parker.
”Dessutom kan fetma minska den effektiva storleken på dina lungor, eftersom du är mer benägen att andas ganska ytligt – att ta stora andetag kräver mer ansträngning,” tillägger Parker.
Lägg till det sjukhusöverväldigande och behovet av att fatta snabba beslut, och det är möjligt för en läkare under press att göra ett val baserat på vad de ser. För en överviktig patient kan det vara dödligt.
Ändå är tanken att tjocka människor kan nekas covid-19-vård på grund av sin kropp ytterst föga överraskande för mig. Jag har upplevt fördomar på läkarmottagningen på grund av min vikt tidigare.
Jag har en bestående funktionsnedsättning i mitt knä som nu påverkar min fot och min höft, vilket stadigt har förstört min rörlighet sedan jag först skadades som 18-åring. När jag bad om sjukgymnastik för MCL-rivningen jag visste hade inträffat, blev jag hånad och tillsagd att gå ner 50 kilo istället.
Jag kommer att behöva en käpp när jag är 40, och sjukgymnastik kunde ha förhindrat att min ACL-rivning blev en permanent funktionsnedsättning i behov av operation. Min skada gjorde för övrigt också att jag gick upp i vikt. Och så går det.
Åtminstone med mitt knä, jag lever fortfarande. Jag vaknar ibland livrädd för vad som kan hända om jag skulle behöva läggas in på sjukhus för covid-19. Kommer jag att dö medan jag väntar på att bli träffad av läkare som anser att min vikt är en dödsdom?
Lägger förolämpning till skada
Under tiden ser jag massor av memes och skämt om hur skydd på plats kommer att göra människor feta. Det finns massor av artiklar som ger råd om hur du undviker stressrelaterade matvanor och hur du tränar när du inte kan gå till gymmet.
”Testade positivt för att ha en fet röv”, förklarar en tweet. ”Du kanske tar socialt avstånd från ditt kylskåp, jag tar socialt avstånd från min våg”, säger en annan. Många tweets diskuterar den fruktade ”Corona 15”, modellerad efter de 15 pund högskolestudenter som ofta vinner förstaårsåret.
Vänner till mig som normalt är kroppspositiva beklagar sina nya vanor nu när deras mönster avbryts. De klagar på viktökning på ett sätt som får mig att undra om de innerst inne tycker att det verkligen är så hemskt att se ut som jag.
Det är inte bara skämt. Det är också i nyheterna. ”Skydd på plats betyder inte skydd på soffan”, skäller Dr Vinayak Kumar för ABC News. Om du tittar på Twitter, skulle du tro att den verkliga risken var att gå upp några kilo, inte att drabbas av en potentiellt livshotande sjukdom.
Att sakta ner och undersöka vårt förhållande till våra kroppar, våra matvanor, våra träningsrutiner kan vara överväldigande. När vi inte längre har arbete och sociala åtaganden att planera våra liv kring, ser vi vårt beteende tydligt.
För många är matintag ett område i livet vi kan kontrollera. Kanske härrör den här fatfobin från människor som försöker ha makt över sina liv i en tid då det finns liten kontroll.
Kopplingen mellan vikt och covid-19
Det är förståeligt att människor är oroliga när nyhetskällor ger rädsla för att gå upp i vikt kommer att leda till sämre resultat om du får covid-19.
New York Times publicerade nyligen ett inlägg som sa att fetma är kopplat till allvarlig coronavirussjukdom, särskilt hos yngre patienter. När du läser artikeln upptäcker du dock att en av de nämnda studierna är preliminär, inte peer reviewed, och att uppgifterna är ofullständiga.
En annan studie som citeras, denna gång från Kina, är inte heller peer reviewed. De andra två,
”Ingen av dem kontrollerar ras, socioekonomisk status eller vårdkvalitet – sociala bestämningsfaktorer för hälsa som vi vet förklarar lejonparten av hälsoskillnaderna mellan grupper av människor”, konstaterar Christy Harrison i Wired.
Det spelar ingen roll. Vissa läkare kan använda den tråden av hypoteser för att stärka sin redan bevisade fettfobi.
Det är inte klart om en överviktig person har nekats en ventilator. Ändå finns det många exempel på att läkare inte tar överviktiga patienter på allvar.
En dag kommer detta virus att ha sprungit ut. Fatfobi kommer dock fortfarande att dölja, både i världen i stort och tyst i medvetandet hos vissa läkare. Fettfobi har verkliga konsekvenser och verkliga hälsorisker.
Om vi inte slutar skämta om detta och börjar ta itu med det är det möjligt att fatfobi kommer att fortsätta att äventyra människors liv om de nekas sjukvård.
Vad kan vi göra?
Låt folk veta att deras feta skämt inte är roliga. Ta hand om din egen mentala hälsa genom att tysta folk som postar viktrelaterade memes. Rapportera kraschdietannonser som olämpliga.
Om din läkare får dig att känna dig obekväm, gör en anmälan. Det slutade med att jag blev tilldelad en läkare som kunde ge mig sunda medicinska råd och se mig som en person, inte som min vikt. Du förtjänar en vårdgivare som du kan lita på.
Om du vill hitta något att hantera i en värld som snurrar utom kontroll, hantera ditt intag av negativa kroppsmeddelanden. Du kommer att må bättre av det.
Kitty Stryker är en anarkistisk kattmamma som förbereder en domedagsbunker i East Bay. Hennes första bok, ”Ask: Building Consent Culture” publicerades genom Thorntree Press 2017.
