Klimakteriet kan förändra en kvinna på många sätt. Sex är något vi inte bör ignorera.
Vad innebär det att nå den ofta beskrivna “mystiska” tidsramen för klimakteriet? Som kvinna och gynekolog har jag kommit att anamma detta skede i livet. Jag gillar att förklara klimakteriet inte som en sjukdom utan snarare som en transformerande tid i en kvinnas liv – en som kan vara ganska fantastisk. Det är precis som ordspråket: ”Ålder är en fråga om sinne framför materia. Om du inte har något emot det spelar det ingen roll.”
Kliniskt definierat är klimakteriet slutet på regelbunden månatlig menstruation hos kvinnor. När du inte har haft någon mens eller blödning under 12 månader i följd (och möjligen några av biverkningarna), anses det vara klimakteriet.
Komplexiteten i denna övergång förebådar kvinnors skönhet och deras resa genom livet.
Många kvinnor kan förbli asymtomatiska, men en stor majoritet kommer att gå igenom någon typ av symtom. Och ibland kan symtomen – nattliga svettningar, värmevallningar, vaginal torrhet, ångest, etc. – vara så allvarliga att de har en negativ inverkan på kvinnors liv. Dessa symtom är relaterade till minskningen av produktionen av östrogen och progesteron.
Ett av de mest förbisedda symtomen i klimakteriet är minskat sex och intimitet. Bristen på lust, vaginal torrhet och smärta med sex kan vara ett resultat av förändrade hormonnivåer, eller till och med stressen från klimakteriet i sig.
Mellan alla dessa symtom får många kvinnor inte den hjälp de behöver för att hålla sexuell intimitet och samlag en prioritet. Men det borde de vara.
1. Återupptäck vad libido betyder för dig
På mitt kontor talar kvinnor om förändringar i sina sexuella liv. Vårt samtal handlar ofta om vad vi ska göra och vad som finns tillgängligt för behandling. Ofta kräver det att man öppnar burken med maskar för att diskutera vad libido är och vad som driver den.
Libido är en komplex aspekt av sexualitet. Många människor är obekväma med att diskutera det. Och många gånger är det inte förrän klimakteriet inträffar som vi försöker hitta tid att dra tillbaka lagren och ta reda på vad libido verkligen betyder för oss individuellt.
Att hitta nya sätt att förvandla upphetsning och spänningsmoment – såsom bäckenfysioterapi eller laservaginal föryngring – återställer också intimiteten i relationer. Införlivandet av livsstilsförändringar, teknologi och mediciner kan tillsammans bidra till att upprätthålla resultatet av upphetsning med vaginal smörjning och vaginalvävnadsförändringar.
Sexterapeuter är också extremt effektiva när det gäller att främja en ny känsla av intimitet med partners. Deras tips kan inkludera:
- förändrade sexuella rutiner
- med fokus på förspel
- med vibratorer och sexleksaker
Ännu viktigare, ett väl avrundat tillvägagångssätt för att behandla minskad libido bör integrera medicinska och psykosexuella behandlingar, inklusive bäckenövningar, parrådgivning och holistiska förändringar.
2. Ta in kavalleriet för symtomstöd
En del av denna resa inkluderar att förändra berättelsen om hur vi traditionellt tänkt på klimakteriet. Du kan behöva mer än en professionells hjälp, mer än en behandling och mer förståelse. Klimakteriet är inte bara fysiska förändringar.
Psykologiska symtom, såsom ångest, stress och depression, kan också inträffa. Dessa förändringar kan påverka samlag och sexuell lust.
Det finns en uppsjö av terapier, mediciner och resurser för kvinnor i klimakteriet som kan ta itu med känslan av att förlora kvinnlighet och sexuell attraktionskraft. Att engagera sig i sinne-kroppsaktiviteter kan hjälpa till att lindra de symtom som stör sexuell intimitet, lust och till och med sömnkvalitet. Dessa inkluderar:
- mindfulness
- tai chi
- akupunktur
- yoga
Det finns inget svar på att närma sig klimakteriet. Det kräver många tillvägagångssätt, och ofta tar det lite tid att hitta rätt terapi och livsstilsförändring.
Stressavlastningstekniker bör också utforskas omfattande. De kan också förbättra sexuell intimitet, stimulering och känna sig mer bekväm med sexuell aktivitet efter klimakteriet.
3. Det är ingen skam att återbalansera sig med mediciner
För vissa kan lusten efter sex fortfarande vara stark, men andra fysiska symtom kan komma i vägen. Till exempel kan effekterna av minskat östrogen orsaka vaginal atrofi, vilket gör slidan smalare och kortare. Livmodern kan också prolapse och leda till obehag, smärtsamt sex och urinläckage.
Dessa symtom kan hanteras med hjälp av mediciner, inklusive hormonell ersättningsterapi (HRT). HRT kan komma i olika former, som piller, skum, plåster och vaginalkrämer. Målet med denna terapi är att hjälpa vasomotoriska symtom och vulvovaginal atrofi.
HRT är en effektiv behandling för vaginala förändringar och libido, men diskutera dina behov i detalj med en läkare innan du påbörjar en behandling. De kan se till att inga medicinska risker förbises.
Ett annat alternativ är testosteron. Även om US Food and Drug Administration (FDA) inte har godkänt detta alternativ än, administrerar vissa läkare det. Några studier har visat att det har lett till en märkbar förbättring av sexuell dysfunktion. Testosteronterapialternativ inkluderar piller, plåster, krämer och orala terapier. Alla dessa bör övervakas noggrant. Det finns specifik dosering för varje typ av transdermal testosteronprodukt.
Om du vill gå naturligt finns det växtbaserade kosttillskott som kan bidra till att öka libido. Några kosttillskott som har rekommenderats för att öka libido hos kvinnor inkluderar:
- soja
- svart cohosh
- röd klöver
Även om de lätt kan köpas online, är det viktigt att komma ihåg att FDA inte reglerar örter och kosttillskott. Se alltid till att du köper dina kosttillskott från en ansedd källa.
Bli din mästare för det nya du
Många människor tar inte hänsyn till, förutser eller planerar inte för förändringarna som kommer med klimakteriet. Men resan som börjar i klimakteriet behöver inte vara eländig eller ensam. Och ofta tolkar samhället klimakteriet som negativt, färgar kvinnors upplevelse och resa med fördomar – redan innan det börjar.
Som vårdgivare, särskilt gynekologer, är vi utbildade att tänka på dessa symtom, hur de påverkar kvinnor individuellt och vilka de bästa behandlingarna är för att hjälpa till att minimera dem. Allt börjar med att implementera bättre förståelse för goda hälsopraxis och främja en hälsosam livsstil. Integriteten hos vår sexuella hälsa och vårt välbefinnande bör verkligen inte vara något undantag.
Att hitta sätt att hantera låg libido är tillgängliga. Att tackla det med ny kunskap kan minimera eventuella negativa effekter på din livskvalitet, känslomässiga tillfredsställelse och intimitet. Det är fullt möjligt att fortsätta ha sunda sexuella relationer.
Kom ihåg: Klimakteriet är resan för att återskapa balans och upptäcka nya början i relationen med dig själv.
Dr. Shepherd är en OB-GYN, expert på kvinnors hälsa och grundare av Hennes synvinkel, ett onlineforum för kvinnors hälsa som fokuserar på att ta upp tabubelagda ämnen i en bekväm miljö. Som OB-GYN praktiserar hon vid Baylor University Medical Center och är specialiserad på minimalt invasiv gynekologi. Dr. Shepherd har skrivit för olika publikationer, inklusive Cosmopolitan, Teen Vogue, Women’s Health Magazine och Parents. Hon är också en regelbunden expert på “Good Morning America”, “The Today Show”, “Dr. Oz”, “Steve Harvey”, CBS News och FOX News. Som hälso- och sjukvårdsexpert strävar hon efter att utbilda kvinnor om deras kroppar, och som nationell talare använder hon sin expertis för att hjälpa kvinnor att förstå deras hälsotillstånd och hur de kan hantera dem på lämpligt sätt. Följ henne vidare Twitter och Instagram.
