Dyshidrosis (dyshidrosis) eksem

Bilder på dyshidrotiskt eksem

Vad orsakar dyshidrotiskt eksem?

Den exakta orsaken till dyshidrotiskt eksem är okänd. Tidigare troddes det vara ett problem med en individs svettkanaler, men det visade sig vara falskt.

Människor som lever med dyshidrotiskt eksem har sannolikt överkänslighet mot något som:

• metall, särskilt kobolt eller nickel
• en specifik ingrediens i en personlig vårdprodukt som tvål eller fuktighetskräm
• medicinering, särskilt preventivmedel eller aspirin
• rökning (tobak)
• en hudinfektion som fotsvamp
• en intravenös immunglobulin (IVIG) infusion

Stress kan vara ytterligare en utlösande faktor för dyshidrotiskt eksem, liksom väderförändringar. Vissa människor upplever bloss när det är varmt och fuktigt ute (och UVA-strålar är starka), medan andra upplever bloss när temperaturen sjunker och blir kall.

Vem löper risk att utveckla dyshidrotiskt eksem?

Det finns en mängd olika faktorer som kan diktera vem som utvecklar dyshidrotiskt eksem.

Om du ska utveckla det, kommer det troligen att börja mellan 20 och 40 års ålder. Genetik kan också spela en roll vid dyshidrotiskt eksem. Om du har en eller flera släktingar med det, är det större chans att du också kan ha det.

Några andra faktorer som kan bidra till dess utveckling är:

• du lever redan med en annan typ av eksem
• du har arbetat, eller för närvarande arbetar, som mekaniker eller metallarbetare (på grund av kontakten med vissa metaller som nickel)
• du har en historia av att arbeta med cement (som kan innehålla både kobolt och nickel)
• du hanterar redan säsongsbetonade allergier
• du lever med astma
• du har enstaka anfall av allergisk bihåleinflammation

Dyshidrotiskt eksem hos barn

Eksem, eller atopisk dermatit, är vanligare hos barn och spädbarn än hos vuxna. Cirka 10 till 20 procent har någon form av eksem. Men många kommer att växa ur atopisk dermatit eller eksem i vuxen ålder.

Omvänt kan dyshidrotiskt eksem också drabba barn, men det är sällsynt.

Symtom på dyshidrotiskt eksem

De första symtomen på ett dyshidrotiskt eksem kan vara en brännande, kliande känsla utan några visuella ledtrådar.

Små, kliande blåsor kan då utvecklas, troligen på dina:

• handflatorna
• sidorna av fingrarna
• fötter

I svåra fall kan blåsorna expandera till baksidan av händer, lemmar och fötter.

Dessa små blåsor kan växa ihop och bilda större områden som är mycket kliande, röda och upphöjda. Om huden blir infekterad kan blåsorna bli smärtsamma och sippra var.

Vanligtvis läker dyshidrotiskt eksem av sig själv på 3 till 4 veckor, men när blåsorna läker kan de göra att din hud blir väldigt torr och skalar. Individer med en mörkare hudton kan utveckla mörka fläckar där blåsorna har läkt.

Hur diagnostiseras dyshidrotiskt eksem?

Om du har haft röd, kliande hud i mer än en vecka är det en bra idé att uppsöka din läkare eller hudläkare, eftersom många hudåkommor kan orsaka blåsor.

Under ditt besök kommer din läkare med största sannolikhet att ta en titt på din hud och fråga dig om du har märkt ett mönster runt dina blåsor – som om du har börjat använda olika produkter eller har känt dig särskilt stressad – och om dina jobb eller fritidsintressen inkluderar att komma i kontakt med metaller.

Om din läkare tror att ditt dyshidrotiska eksem kan bero på en allergi, kan de göra ett allergitest.

Om ditt fall är allvarligt eller om symtomen har varit långvariga kan du bli ordinerad medicin.

Hur behandlas dyshidrotiskt eksem?

Allvaret av ditt utbrott och andra personliga hälsofaktorer avgör vilka behandlingar din läkare kan föreslå. Det kan också vara nödvändigt att prova mer än en behandling innan du hittar en som fungerar.

Behandlingar för milda utbrott

Pimecrolimus kräm, takrolimus salva eller Eucrisa, används vanligtvis för att behandla atopisk dermatit. Men de har också visat sig vara effektiva mot dyshidrotiskt eksem.

För milda flare-ups kan din läkare rekommendera:

• en fuktighetskräm som är mycket mjukgörande för att lindra torrhet
• en receptbelagd kortikosteroid som hjälper till att läka blåsorna och minskar inflammation
• kliande läkemedel i form av ett piller eller kräm

Behandlingar för svårare utbrott

Mer allvarliga utbrott kan kräva möjliga behandlingar som:

• svampdödande läkemedel, om eksemet verkar kopplat till en svampinfektion
• steroidtabletter eller krämer
• immunsuppressiva krämer eller salvor
• UV-ljusterapi
• dupixent
• metotrexat
• cyklosporin
• Cellcept
• botulinumtoxininjektioner (botox) om det dyshidrotiska eksemet verkar utlösas av extrem svettning

Huskurer mot dyshidrotiskt eksem

Även om huskurer kanske inte är lika effektiva som en läkare rekommenderad medicin, kan de hjälpa till att lindra symtomen.

Du kan börja med kalla kompresser som lugnar området var 15:e minut. Du kan också blötlägga de drabbade områdena i 15 minuter – din läkare kanske känner till några bra inflammationssänkande läkemedel.

Hitta sätt att lindra stress. Eftersom dyshidrotiskt eksem kan utlösas av stress, kan användning av tekniker som meditation hjälpa till att ge en dos av lugn för ditt sinne och kropp.

Om dina händer är påverkade, se till att ta bort ringar och smycken när du tvättar händerna så att vatten inte dröjer sig kvar på huden. Om du märker att en viss personlig vårdprodukt som en ny tvål verkar ha varit orsaken till dina blåsor, sluta använda den i några veckor och se om inflammationen och klådan försvinner.

Håll det drabbade området väl återfuktat hela tiden. Försök att underhålla naglarna så att de är tillräckligt korta för att inte bryta huden om/när du kliar. Detta kan hjälpa dig att undvika infektion.

Kostförändringar

Nickel och kobolt är naturliga beståndsdelar som finns i många livsmedel, som:

• kobolt
  • brasilianska nötter
  • linfrön
  • kikärtor
• nickel
  • spannmål
  • te
  • torkad frukt

Om din läkare misstänker att dina dyshidrotiska eksem orsakas av nickel- eller koboltallergi, kan de rekommendera en diet med låg kobolt/nickel.

Det mest troliga sättet som din hudläkare kommer att rekommendera dig att följa denna specialiserade diet är genom ett poängsystem. Ju högre mängd nickel eller kobolt, desto högre poängvärde för den maten eller drycken. Du kommer att bli instruerad att räkna dina poäng.

Men eftersom det finns många hälsosamma livsmedel som innehåller dessa naturliga element, bör du inte försöka göra denna poängbaserade diet på egen hand.

Komplikationer av dyshidrotiskt eksem

Den huvudsakliga komplikationen av dyshidrotiskt eksem är vanligtvis obehaget från klåda och smärtan från blåsorna.

Detta obehag kan ibland bli så allvarligt under ett bloss att du är begränsad i hur mycket du använder dina händer, eller till och med går. Det finns också möjligheten att få en infektion i dessa områden från överrepor.

Dessutom kan din sömn störas om klådan eller smärtan är svår.

Förebyggande och kontroll av utbrott

Eftersom orsakerna är okända och utlösande faktorer är så personliga, finns det inget sätt att helt förhindra eller kontrollera utbrott av dyshidrotiskt eksem.

Men du kan hålla dina symtom utom kontroll genom att förstå dina specifika triggers, stärka din hud genom att applicera fuktighetskräm dagligen, hålla din stress i schack (när det är möjligt) och förbli hydrerad.

Dyshidrotiskt eksem på lång sikt

Vanligtvis försvinner uppblossningar av dyshidrotiskt eksem inom några veckor utan komplikationer. Om du gör ditt bästa för att undvika att repa den drabbade huden, kanske den inte lämnar några märkbara märken eller ärr.

Om du kliar det drabbade området kan du uppleva mer obehag, eller så kan ditt utbrott ta längre tid att läka. Du kan också utveckla en bakteriell infektion som ett resultat av att du repar och bryter dina blåsor.

Även om ditt utbrott av dyshidrotiskt eksem kan läka helt, kan det också återkomma. Att arbeta med din hudläkare för att komma fram till en personlig behandlingsplan – oavsett om det är kort eller lång sikt – är det bästa sättet att förhindra att detta hudtillstånd stör ditt dagliga liv.