Översikt
Vad är dysartri?
Dysartri är en talstörning som uppstår på grund av muskelsvaghet. Motoriska talstörningar som dysartri beror på skador på nervsystemet. Många neuromuskulära tillstånd (sjukdomar som påverkar nerverna som styr vissa muskler) kan resultera i dysartri. Vid dysartri blir de muskler som brukade tala skadade, förlamade eller försvagade.
Hur påverkar dysartri mig?
Om du har dysartri kan du ha svårt att bilda och uttala ord. Andra människor kan ha svårt att förstå vad du säger. Talproblem kan orsaka svårigheter i sociala situationer, jobb och skola.
Dysartri påverkar många delar av kroppen som behövs för tal, inklusive:
- Tunga.
- Larynx (röstlåda).
- Omgivande muskler.
Vilka typer av dysartri finns?
Typen av dysartri beror på vilken del av nervsystemet som påverkas:
- Central dysartri: Orsakas av skada på hjärnan.
- Perifer dysartri: Orsakas av skada på vad organen behövde för tal.
Dysartri kan vara utvecklande eller förvärvad:
- Utvecklandet dysartri uppstår som ett resultat av hjärnskador, antingen innan ett barn föds eller vid födseln. Till exempel kan cerebral pares orsaka dysartri. Barn tenderar att ha utvecklingsdysartri.
- Förvärvad dysartri uppstår som ett resultat av hjärnskador senare i livet. Till exempel kan en stroke, en hjärntumör eller Parkinsons sjukdom resultera i dysartri. Vuxna tenderar att ha förvärvat dysartri.
Hur vanligt är dysartri?
Forskare vet inte exakt hur vanlig dysartri är. Det är vanligare hos personer som har vissa neurologiska tillstånd, såsom:
- Amyotrofisk lateralskleros (ALS): Upp till 30 % av personer med ALS (Lou Gehrigs sjukdom) har dysartri.
- Multipel skleros (MS): Omkring 25 % till 50 % av personer med MS får dysartri någon gång.
- Parkinsons sjukdom: Dysartri drabbar 70 % till 100 % av personer med Parkinsons sjukdom.
- Stroke: Cirka 8% till 60% av personer med stroke har dysartri.
- Traumatisk hjärnskada: Cirka 10 % till 65 % av personer med traumatisk hjärnskada har dysartri.
Är dysartri detsamma som apraxi?
Apraxi är ett annat motoriskt taltillstånd. Det liknar dysartri eftersom båda involverar problem med muskeltonus eller motorisk planering (planen och handlingen att flytta muskler). Vid apraxi har människor normal muskelfunktion men har svårt att göra frivilliga rörelser som att prata. Det finns ett problem att få meddelandet från hjärnan till musklerna som säger åt musklerna att röra sig.
Andra taltillstånd kan relateras till dysartri:
- Dysfagi: Sväljningssvårigheter, vilket kan vara ett symptom på dysartri.
- Afasi: Svårt att förstå andra eller förklara dina tankar.
Symtom och orsaker
Vad orsakar dysartri?
Orsakerna till dysartri beror på typen av störning. Båda typerna kan uppstå vid födseln eller utvecklas senare i livet.
Central dysartri kan bero på alla sjukdomar eller skador som leder till hjärnskador. Några exempel är:
-
Hjärntumörer.
-
Demens.
- Biverkningar av vissa mediciner, såsom lugnande medel och anti-anfall läkemedel.
-
Stroke.
-
Traumatisk hjärnskada.
Neuromuskulära sjukdomar kan också orsaka central dysartri:
-
Amyotrofisk lateralskleros (ALS eller Lou Gehrigs sjukdom).
-
Cerebral pares.
-
Huntingtons sjukdom.
-
Multipel skleros.
-
Muskeldystrofi.
-
Myasthenia gravis.
-
Parkinsons sjukdom.
Perifer dysartri utvecklas från skador på talorganen som förändrar hur en person låter. Orsaker inkluderar:
- Medfödda (födas med) strukturella problem.
- Operation i huvudet, halsen, tungan eller röstlådan.
- Trauma i ansiktet eller munnen.
Vilka är symtomen på dysartri?
Det främsta symtomet på dysartri är en förändring i ditt sätt att prata. Folk kan ha svårt att förstå dig eftersom du:
- Tala snabbare, långsammare eller mjukare än avsett.
- Har tal som blir sluddrigt, mumlat, robotiskt eller hackigt.
- Har svårt att röra läppar, käke eller tunga.
- Låter hes, andas eller nasalt.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras dysartri?
Din vårdgivare kommer att fråga dig om din medicinska historia och göra en fysisk undersökning. En logoped kan också utvärdera dig för att ta reda på hur allvarligt problemet är. Dessa leverantörer kommer att kontrollera din förmåga att andas och röra dina läppar, tunga och ansikte. Du kan behöva göra vissa rörelse- och språkuppgifter, till exempel:
- Bit i underläppen.
- Blås ut ett ljus.
- Räkna.
- Upprepa ord och meningar.
- Sjunga.
- Sträck ut din tunga.
Vilka tester kan jag behöva för att diagnostisera dysartri?
Andra tester du kan behöva inkluderar:
-
MRT- eller CT-undersökningar av halsen och hjärnan.
- Utvärdering av din förmåga att svälja.
-
Elektromyografi för att testa den elektriska funktionen hos dina muskler och nerver.
- Blodprov (för att leta efter tecken på infektion eller inflammation).
Hantering och behandling
Hur behandlas dysartri?
Din vårdgivare kommer att skapa en behandlingsplan för dig baserat på hur allvarliga dina symtom är. Personer med dysartrisk tal drar nytta av talterapi för att förbättra kommunikationen. Logopeder kan också arbeta med din familj och nära och kära för att hjälpa dem att lära sig bättre kommunicera med dig.
Under logopedsessioner kan du lära dig:
- Övningar för att stärka munmusklerna.
- Sätt att sakta ner talet.
- Strategier för att tala högre, som att använda mer andetag.
- Sätt att säga låter tydligt.
- Rörelser för att tugga och svälja säkert.
- Olika kommunikationstekniker, som gester eller skrivande.
Om tillståndet är allvarligt kan du behöva en enhet för att kommunicera med människor. Dessa enheter inkluderar en bokstav eller tavla eller en speciell dator med tangentbord och meddelandedisplay.
Förebyggande
Finns det tillstånd som gör att jag löper högre risk för dysartri?
Alla tillstånd som påverkar hjärnan kan öka risken för dysartri. Om du har en neuromuskulär sjukdom, hjärntumör eller hjärnskada, prata med din vårdgivare. De kommer att diskutera din risk för dysartri och hjälpa dig att hantera den.
Utsikter / Prognos
Vad är några tips för att prata med dysartri?
Om du har dysartri kan dessa tips hjälpa dig att kommunicera bättre:
- Tala långsamt och högt.
- Börja med ett ämnesord, så att lyssnarna vet vad du vill prata om.
- Undvik att prata när du känner dig trött.
- Pausa ofta.
- Använd kortare meningar.
- Kontrollera att dina lyssnare förstår.
- Skriv eller rita om du har svårt att prata.
Vilka tips kan andra använda för att prata med mig?
Din familj, vänner och nära och kära kan använda dessa strategier för att förbättra kommunikationen med dig. De borde:
- Pratar med dig i ett lugnt område med bra belysning.
- Var uppmärksam på dig när du pratar.
- Låt dig veta om de inte förstår vad du säger.
- Upprepa vad de förstod, så att du inte behöver börja från början.
- Ställ ja eller nej-frågor för att hjälpa dig att kommunicera.
- Uppmuntra dig att skriva eller peka om du har problem.
Leva med
När ska jag träffa min vårdgivare om dysartri?
Om det blir svårt att prata, kontakta din vårdgivare. Sök omedelbart läkarvård om du upplever kvävning, upprepad hosta eller lunginflammation.
Vad mer ska jag fråga min vårdgivare om jag har dysartri?
Om du har dysartri eller svårt att tala, fråga din vårdgivare:
- Vad är det som orsakar dysartri?
- Vilka behandlingar finns tillgängliga?
- Kommer logopedi att hjälpa mig?
- Är operation ett alternativ?
- Hur kan jag förbättra min förmåga att tala?
- Ska jag använda en kommunikationsenhet?
Om du har dysartri, en talstörning som orsakar sluddrigt tal, kan folk ha svårt att förstå dig. Logopedi kan hjälpa dig att lära dig att kommunicera bättre och förbättra din livskvalitet. Logopeder kan också hjälpa dina vänner och familjemedlemmar att lära sig kommunikationsstrategier. Om du har problem med att tala tydligt eller röra dina läppar, tunga och käke, dela dina bekymmer med din vårdgivare.