Voklosporin
Generiskt namn: voklosporin [ VOE-kloe-SPOR-in ]
Märke: Lupkynis
Doseringsform: oral kapsel (7,9 mg)
Läkemedelsklass: Calcineurin-hämmare
Vad är voklosporin?
Voklosporin används tillsammans med andra läkemedel för att behandla njurproblem (aktiv lupusnefrit) hos vuxna med system lupus erytematös (SLE).
Voklosporin kan också användas för ändamål som inte anges i denna medicinguide.
Varningar
Berätta för din läkare om alla dina nuvarande läkemedel och alla du börjar eller slutar använda. Många läkemedel kan interagera, och vissa läkemedel bör inte användas tillsammans.
Att ta voklosporin kan öka risken för vissa cancerformer som hudcancer eller lymfom.
Voklosporin påverkar ditt immunförsvar. Du kan lättare få infektioner, även allvarliga eller dödliga infektioner. Ring din läkare om du har feber, frossa, svettning, hosta, hudsår, muskelvärk eller andra influensaliknande symtom.
Innan du tar detta läkemedel
Du bör inte använda voklosporin om du är allergisk mot det.
Många droger kan interagera och orsaka farliga effekter. Vissa läkemedel ska inte användas tillsammans med voklosporin. Din läkare kan ändra din behandlingsplan om du också använder:
-
cyklofosfamid;
-
nefazodon;
-
ett antibiotikum – klaritromycin, telitromycin;
-
svampdödande medicin – itrakonazol, ketokonazol, posakonazol, vorikonazol; eller
-
antiviral medicin för att behandla HIV eller hepatit C–boceprevir, kobicistat, dasabuvir, elvitegravir, indinavir, lopinavir/ritonavir, nelfinavir, ombitasvir, paritaprevir saquinavir, telaprevir, tipranavir.
När du tar voklosporin med andra läkemedel: För att säkerställa att alla läkemedel är säkra för dig, berätta för din läkare om alla dina medicinska tillstånd och om du är gravid eller ammar.
Tala om för din läkare om du någonsin har haft:
-
hjärtrytmproblem;
-
långt QT-syndrom (hos dig eller en familjemedlem);
-
en elektrolytobalans (som låga nivåer av kalium eller magnesium i ditt blod);
-
högt blodtryck; eller
-
lever- eller njursjukdom.
Att ta voklosporin kan öka risken för vissa cancerformer som hudcancer eller lymfom. Fråga din läkare om din specifika risk.
Tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Voklosporin innehåller alkohol och ska inte användas under graviditet. Men att ha obehandlad aktiv lupusnefrit under graviditeten kan orsaka komplikationer såsom eklampsi (farligt högt blodtryck som kan leda till medicinska problem hos både mor och barn). Fördelarna med att behandla dina njurproblem kan uppväga eventuella risker för barnet.
Voklosporin används ibland i kombination med ett annat läkemedel som kallas mykofenolatmofetil. Användning av mykofenolatmofetil under graviditet kan orsaka missfall eller fosterskador. Både män och kvinnor bör använda effektiv preventivmedel för att förhindra graviditet under och kort efter behandling med mykofenolatmofetil (kvinnor i 6 veckor efter och män i 90 dagar efter).
Amma inte medan du använder voklosporin och i minst 7 dagar efter din sista dos.
Hur ska jag ta voklosporin?
Följ alla anvisningar på din receptetikett och läs alla medicinguider eller instruktionsblad. Din läkare kan ibland ändra din dos. Använd läkemedlet exakt enligt anvisningarna.
Svälj kapseln hel och krossa, tugga, bryt eller öppna den inte. Tala om för din läkare om du har problem med att svälja en voklosporinkapsel hel.
Ta voklosporin på fastande mage, minst 1 timme före eller 2 timmar efter en måltid.
Ta dina doser med jämna mellanrum med 12 timmars mellanrum. Ta inte dina doser med mindre än 8 timmars mellanrum.
Voklosporin påverkar ditt immunförsvar. Du kan lättare få infektioner, även allvarliga eller dödliga infektioner. Du kommer att behöva regelbundna medicinska tester. Din behandling med voklosporin kan försenas eller avbrytas beroende på resultaten.
Ditt blodtryck måste också kontrolleras ofta.
Förvara voklosporin i originalbehållaren vid rumstemperatur, borta från fukt och värme.
Det är inte känt om det är säkert eller effektivt att ta voklosporin i mer än 1 år.
Vad händer om jag missar en dos?
Ta läkemedlet så snart du kan, men hoppa över den missade dosen om du är mer än 4 timmar försenad med dosen. Ta inte två doser på en gång.
Vad händer om jag överdoserar?
Sök akut läkarvård eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.
Symtom på överdosering kan vara huvudvärk, svaghet, skakningar, kräkningar, infektioner, utslag eller snabba hjärtslag.
Vad ska jag undvika när jag tar voklosporin?
Få inte ett ”levande” vaccin när du använder voklosporin. Vaccinet kanske inte fungerar lika bra och kanske inte helt skyddar dig mot sjukdomar. Levande vacciner inkluderar mässling, påssjuka, röda hund (MMR), rotavirus, tyfus, gula febern, varicella (vattkoppor), zoster (bältros) och nasal influensa (influensa).
Voklosporin kan göra dig solbränna lättare. Undvik solljus eller solarier. Bär skyddskläder och använd solskyddsmedel (SPF 30 eller högre) när du är utomhus.
Grapefrukt kan interagera med voklosporin och leda till oönskade biverkningar. Undvik att använda grapefruktprodukter.
Voklosporin biverkningar
Få akut medicinsk hjälp om du har tecken på en allergisk reaktion: nässelfeber; svårt att andas; svullnad av ansikte, läppar, tunga eller svalg.
Voklosporin kan orsaka allvarliga biverkningar. Ring din läkare omedelbart om du har:
-
smärta eller sveda när du kissar;
-
njurproblem – lite eller ingen urinering, svullnad i fötter eller vrister, trötthet eller andfåddhet;
-
högt blodtryck – svår huvudvärk, dimsyn, bult i nacken eller öronen;
-
problem med nervsystemet – förvirring, synförändringar, huvudvärk, känsla av mindre pigg, darrningar, domningar, stickningar, kramper;
-
hög kaliumnivå – illamående, svaghet, stickningar, bröstsmärtor, oregelbundna hjärtslag, förlust av rörelse; eller
-
låga röda blodkroppar (anemi) – blek hud, ovanlig trötthet, yrsel eller andfåddhet, kalla händer och fötter.
Vanliga biverkningar av voklosporin kan vara:
-
njurproblem;
-
anemi;
-
högt blodtryck;
-
magsmärtor, halsbränna, aptitlöshet, diarré;
-
skakningar;
-
munsår;
-
huvudvärk, trötthet;
-
smärtsam urinering;
-
hosta; eller
-
håravfall.
Detta är inte en komplett lista över biverkningar och andra kan förekomma. Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088.
Voklosporin doseringsinformation
Vanlig vuxendos för lupus nefrit:
23,7 mg oralt två gånger om dagen
Kommentarer:
-Användning av detta läkemedel i kombination med cyklofosfamid rekommenderas inte eftersom säkerhet och effekt inte har fastställts.
-Använd detta läkemedel i kombination med mykofenolatmofetil (MMF) och kortikosteroider.
-Fastställ en verklig baseline uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) innan behandlingen påbörjas.
-Dosering av detta läkemedel är baserad på patientens eGFR och bör modifieras i enlighet med detta.
-Kontrollera blodtrycket (BP) vid baslinjen och påbörja inte behandling hos patienter med blodtryck högre än 165/105 mmHg eller med hypertoni akut.
– Avbrytande av behandlingen bör övervägas om patienten inte upplever terapeutisk nytta inom 24 veckor.
-Säkerhet och effekt har inte fastställts efter ett år.
Användning: I kombination med en immunsuppressiv bakgrundsterapiregim för behandling av vuxna patienter med aktiv lupusnefrit
Vilka andra läkemedel påverkar voklosporin?
Voklosporin kan orsaka allvarliga hjärtproblem. Din risk kan vara högre om du också använder vissa andra läkemedel mot infektioner, astma, hjärtproblem, högt blodtryck, depression, psykisk ohälsa, cancer, malaria eller HIV.
Många läkemedel kan påverka voklosporin, och vissa läkemedel bör inte användas samtidigt. Berätta för din läkare om alla dina nuvarande läkemedel och alla läkemedel du börjar eller slutar använda. Detta inkluderar receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer och örtprodukter. Inte alla möjliga interaktioner listas här.
Vidare information
Kom ihåg att förvara detta och alla andra läkemedel utom räckhåll för barn, dela aldrig dina mediciner med andra och använd endast denna medicin för den indikation som föreskrivs.
Rådgör alltid med din vårdgivare för att säkerställa att informationen som visas på denna sida gäller dina personliga omständigheter.
