Glimepirid och pioglitazon
Generiskt namn: glimepirid och pioglitazon [ glye-MEP-ir-ide-and-PYE-oh-GLI-ta-zone ]
Märke: Duetact
Doseringsform: oral tablett (2 mg-30 mg; 4 mg-30 mg)
Läkemedelsklass: Antidiabetikakombinationer
Vad är glimepirid och pioglitazon?
Glimepirid och pioglitazon är en kombination av två orala diabetesläkemedel som hjälper till att kontrollera blodsockernivåerna.
Glimepirid och pioglitazon är ett kombinationsläkemedel som används tillsammans med kost och motion för att förbättra blodsockerkontrollen hos vuxna med typ 2-diabetes mellitus. glimepirid och pioglitazon är inte för behandling av typ 1-diabetes.
Glimepirid och pioglitazon kan också användas för ändamål som inte anges i denna medicinguide.
Varningar
Du bör inte använda detta läkemedel om du har allvarlig eller okontrollerad hjärtsvikt, aktiv blåscancer eller diabetisk ketoacidos (ring din läkare för behandling).
Detta läkemedel kan orsaka eller förvärra hjärtsvikt. Ring din läkare omedelbart om du har andfåddhet (även vid mild ansträngning), svullnad eller snabb viktökning.
Innan du tar detta läkemedel
Du ska inte använda glimepirid och pioglitazon om du är allergisk mot glimepirid, pioglitazon eller sulfa-läkemedel, eller om du har:
-
allvarlig eller avancerad hjärtsvikt;
-
aktiv blåscancer; eller
-
diabetisk ketoacidos (ring din läkare för behandling).
Pioglitazon kan öka risken för allvarliga hjärtproblem. Men att inte behandla din diabetes kan skada ditt hjärta och andra organ. Tala med din läkare om riskerna och fördelarna med att ta glimepirid och pioglitazon.
Tala om för din läkare om du någonsin har haft:
-
kongestiv hjärtsvikt eller hjärtsjukdom;
-
vätskeretention;
-
Blåscancer;
-
leversjukdom;
-
njursjukdom;
-
en genetisk enzymbrist som kallas glukos-6-fosfatdehydrogenas (G6PD) brist;
-
ögonproblem orsakade av diabetes; eller
-
hjärtinfarkt eller stroke.
Detta läkemedel kan öka risken för att utveckla blåscancer. Tala med din läkare om din specifika risk.
Följ din läkares instruktioner om hur du använder detta läkemedel om du är gravid eller om du blir gravid. Att kontrollera diabetes är mycket viktigt under graviditeten, och högt blodsocker kan orsaka komplikationer hos både mamman och barnet. Du kan dock behöva sluta ta glimepirid och pioglitazon under en kort tid strax före förfallodagen.
Kvinnor kan vara mer benägna att ha ett brutet ben när de tar glimepirid och pioglitazon. Prata med din läkare om sätt att hålla dina ben friska.
Pioglitazon kan göra att du har ägglossning och blir gravid, även om du är premenopausal eller inte har regelbunden mens. Prata med din läkare om behovet av preventivmedel.
Det kanske inte är säkert att amma medan du använder detta läkemedel. Fråga din läkare om eventuella risker.
Hur ska jag ta glimepirid och pioglitazon?
Följ alla anvisningar på din receptetikett och läs alla medicinguider eller instruktionsblad. Din läkare kan ibland ändra din dos. Använd läkemedlet exakt enligt anvisningarna.
Ta glimepirid och pioglitazon med din första måltid på dagen.
Lågt blodsocker (hypoglykemi) kan hända alla som har diabetes. Symtomen inkluderar huvudvärk, hunger, svettning, irritabilitet, yrsel, illamående och skakig känsla. För att snabbt behandla lågt blodsocker, ha alltid en snabbverkande sockerkälla med dig som fruktjuice, hårda godis, kex, russin eller läsk utan diet.
Din läkare kan ordinera ett akutinjektionsset för glukagon att använda om du har allvarlig hypoglykemi och inte kan äta eller dricka. Se till att din familj och nära vänner vet hur man ger dig denna injektion i en nödsituation.
Se också efter tecken på högt blodsocker (hyperglykemi) såsom ökad törst eller urinering, dimsyn, huvudvärk och trötthet.
Blodsockernivåer kan påverkas av stress, sjukdom, operation, träning, alkoholanvändning eller att hoppa över måltider. Fråga din läkare innan du ändrar din dos eller medicinschema.
Glimepirid och pioglitazon är bara en del av ett behandlingsprogram som också kan inkludera diet, träning, viktkontroll, blodsockertestning, synundersökningar och specialsjukvård. Följ din läkares instruktioner mycket noga.
Förvara i rumstemperatur borta från fukt, värme och ljus. Förvara flaskan väl tillsluten när den inte används.
Vad händer om jag missar en dos?
Hoppa över den missade dosen och använd din nästa dos vid ordinarie tidpunkt. Använd inte två doser på en gång.
Vad händer om jag överdoserar?
Sök akut läkarvård eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222. En överdos av glimepirid och pioglitazon kan orsaka livshotande hypoglykemi. Symtom på allvarlig hypoglykemi inkluderar extrem svaghet, illamående, skakningar, svettning, förvirring, problem med att tala, snabba hjärtslag eller anfall.
Vad ska jag undvika när jag tar glimepirid och pioglitazon?
Undvik alkohol. Det sänker blodsockret och kan störa din diabetesbehandling.
glimepirid och pioglitazon kan göra dig lättare solbränd. Undvik solljus eller solarier. Bär skyddskläder och använd solskyddsmedel (SPF 30 eller högre) när du är utomhus.
Glimepirid och pioglitazon biverkningar
Få akut medicinsk hjälp om du har tecken på en allergisk reaktion (nässelutslag, svår andning, svullnad i ansiktet eller halsen) eller en allvarlig hudreaktion (feber, halsont, brännande ögon, hudsmärta, röda eller lila hudutslag med blåsor och peeling).
Glimepirid och pioglitazon kan orsaka allvarliga biverkningar. Ring din läkare omedelbart om du har:
-
rosa eller röd urin, smärtsam eller svår urinering, ny eller förvärrad urinering;
-
förändringar i din syn;
-
plötslig ovanlig smärta i din hand, arm eller fot;
-
leverproblem – smärta i övre magen, kräkningar, trötthet, aptitlöshet, mörk urin, gulsot (gulfärgning av hud eller ögon); eller
-
symtom på hjärtsvikt – andnöd (även när du ligger ner), svullnad i ben eller fötter, snabb viktökning.
Vanliga biverkningar av glimepirid och pioglitazon kan vara:
-
huvudvärk;
-
träningsvärk;
-
illamående, diarré; eller
-
förkylningssymtom som täppt näsa, smärta i bihålorna, nysningar, halsont.
Detta är inte en komplett lista över biverkningar och andra kan förekomma. Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088.
Doseringsinformation för Glimepirid och pioglitazon
Vanlig vuxendos för diabetes typ 2:
Individualisera dosen baserat på säkerhet, effekt och tidigare behandling
Initial dos: pioglitazon 30 mg-glimepirid 2 mg eller pioglitazon 30 mg-glimepirid 4 mg oralt en gång om dagen
-För patienter som är otillräckligt kontrollerade på glimepirid monoterapi: pioglitazon 30 mg-glimepirid 2 mg eller pioglitazon 30 mg-glimepirid 4 mg oralt en gång om dagen
-För patienter som är otillräckligt kontrollerade på pioglitazon monoterapi: pioglitazon 30 mg-glimepirid 2 mg oralt en gång om dagen
-För patienter som får pioglitazon och glimepirid som individuella komponenter: Börja med kombinationsprodukten som innehåller doser som ligger så nära dosen av varje komponent som möjligt
-För patienter som för närvarande får en annan sulfonylureamonoterapi eller byter från kombinationsbehandling med pioglitazon plus en annan sulfonylurea: pioglitazon 30 mg-glimepirid 2 mg oralt en gång om dagen
– För patienter med systolisk dysfunktion, initiera med pioglitazon monoterapi och initiera endast kombinationsbehandling efter att titrering från pioglitazon 15 mg till 30 mg har tolererats på ett säkert sätt.
Underhållsdos: Titrera gradvis dosen baserat på adekvat terapeutiskt svar och tolerabilitet för varje komponent
Kommentarer:
– Ta med dagens första måltid.
-För patienter som byter från en annan sulfonylurea, övervaka noggrant för hypoglykemi i 1 till 2 veckor på grund av en potentiell överlappande läkemedelseffekt.
-Om hypoglykemi inträffar hos en patient som samtidigt administreras en insulinsekretagog bör dosen av insulinsekretagog reduceras.
-Om hypoglykemi inträffar i en patients samtidigt administrerade insulin, bör insulindosen minskas med 10 % till 25 % med ytterligare justeringar baserat på glykemiskt svar.
Användning: Som ett komplement till kost och motion, för att förbättra glykemisk kontroll hos vuxna patienter med typ 2-diabetes mellitus som redan behandlats med en tiazolidindion och sulfonylurea eller som har otillräcklig glykemisk kontroll med enbart tiazolidindion eller enbart en sulfonylurea.
Vilka andra läkemedel påverkar glimepirid och pioglitazon?
Tala om för din läkare om du använder insulin. Att ta glimepirid och pioglitazon medan du använder insulin kan öka risken för allvarliga hjärtproblem.
Glimepirid och pioglitazon kanske inte fungerar lika bra när du använder andra läkemedel samtidigt. Detta inkluderar receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer och örtprodukter. Inte alla möjliga interaktioner listas här. Berätta för din läkare om alla läkemedel du börjar eller slutar använda.
Vidare information
Kom ihåg att förvara detta och alla andra läkemedel utom räckhåll för barn, dela aldrig dina mediciner med andra och använd endast denna medicin för den indikation som föreskrivs.
Rådgör alltid med din vårdgivare för att säkerställa att informationen som visas på denna sida gäller dina personliga omständigheter.