Vad är phimosis?
Phimosis är ett tillstånd där förhuden inte kan dras tillbaka (dras tillbaka) runt spetsen av penis. En stram förhud är vanligt hos pojkar som inte är omskurna, men det slutar vanligtvis att vara ett problem vid 3 års ålder.
Phimosis kan uppstå naturligt eller vara resultatet av ärrbildning. Unga pojkar behöver kanske inte behandling för phimosis om det inte gör det svårt att kissa eller orsakar andra symtom. När dessa pojkar växer upp kan behovet av behandling öka.
Symtom på phimosis
Huvudsymptomet på phimosis är oförmågan att dra tillbaka förhuden vid 3 års ålder. Förhuden lossnar vanligtvis med tiden, men denna process kan ta längre tid hos vissa pojkar. Vid omkring 17 års ålder bör en pojke lätt kunna dra tillbaka sin förhud.
Ett annat vanligt symptom på phimosis är en svullnad av förhuden vid urinering.
Orsaker till detta tillstånd
Phimosis kan uppstå naturligt. Det är oklart varför det förekommer hos vissa pojkar men inte hos andra. Tillståndet kan också uppstå om förhuden med tvång dras tillbaka innan den är klar. Detta kan skada huden och orsaka ärrbildning, vilket gör det svårare att dra tillbaka förhuden senare.
Inflammation eller en infektion i förhuden eller huvudet på penis (glans) kan orsaka phimosis hos pojkar eller män. Balanit är en inflammation i ollonet. Det är ibland resultatet av dålig hygien eller en infektion i förhuden.
En av de infektioner som kan leda till balanit kallas lichen sclerosus. Det är en hudsjukdom som kan utlösas av ett onormalt immunsvar eller en hormonobalans. Symtom kan vara vita fläckar eller fläckar på förhuden. Huden kan bli kliande och lätt sliten.
Söker hjälp
Vissa fall av phimosis kan inte behandlas, särskilt bland unga pojkar. Du kan vänta och se om problemet löser sig av sig självt när din son blir äldre om det inte finns några symtom eller komplikationer. Om phimosis stör friska erektioner eller urinering, eller om det finns andra symtom, bör din son uppsöka läkare.
Återkommande infektioner i ollonet eller förhuden bör också utvärderas av en läkare. Tecken på en infektion kan vara:
- förändringar i färgen på ollonet eller förhuden
- förekomsten av prickar eller utslag
- smärta
- klåda
- svullnad
Behandling för phimosis
En fysisk undersökning och en genomgång av din sons symtom är vanligtvis tillräckligt för att diagnostisera phimosis eller ett underliggande tillstånd, såsom balanit.
Behandling av balanit eller annan typ av infektion börjar vanligtvis med en svep av förhuden som ska studeras i ett labb. En bakterieinfektion kommer att kräva antibiotika, medan en svampinfektion kan kräva svampdödande salvor.
Om det inte finns någon infektion eller annan sjukdom som orsakar phimosis, och det verkar som att den täta förhuden helt enkelt är en naturligt förekommande utveckling, kan det finnas flera behandlingsalternativ tillgängliga. Beroende på tillståndets svårighetsgrad kan det räcka med daglig försiktig retraktion för att behandla problemet. En lokal steroidsalva kan användas för att mjuka upp förhuden och göra det lättare att dra tillbaka den. Salvan masseras in i området runt ollonet och förhuden två gånger om dagen i flera veckor.
I allvarligare fall kan omskärelse eller liknande kirurgiskt ingrepp vara nödvändigt. Omskärelse är borttagning av hela förhuden. Kirurgiskt avlägsnande av en del av förhuden är också möjligt. Medan omskärelse vanligtvis görs i spädbarnsåldern, kan operationen utföras på en man i alla åldrar.
Omskärelse kan också vara nödvändig om din son upplever återkommande balanit, urinvägsinfektioner eller andra infektioner.
Phimosis kontra paraphimosis
Ett tillstånd som kallas parafimos kan också uppstå när förhuden dras tillbaka, men kan inte flyttas tillbaka till sin normala position. Detta kan kräva akut läkarvård. En komplikation av parafimos är en minskning av blodflödet till slutet av penis.
Behandlingsalternativen för parafimos liknar dem för phimosis. Att smörja in ollonet och förhuden kan hjälpa till att glida upp förhuden igen. Innan du provar denna behandling hemma bör du diskutera det med en läkare. Låt läkaren rekommendera märken och typer av salvor eller lotioner som är säkra. Om parafimosen fortsätter i flera timmar, färgförändringar inträffar eller det finns smärta, måste du omedelbart få en medicinsk utvärdering.
Omskärelse eller partiell omskärelse kan eliminera farhågor om förhudsretraktion. Var noga med att diskutera riskerna och fördelarna med denna procedur med en läkare. Att vara oomskuren gör att en man löper en högre risk för hiv och andra infektioner.
Syn
Om daglig retraktion räcker för att lossa förhuden bör det räcka att dra tillbaka den försiktigt när du badar eller kissar för att hålla penis från hygienrelaterade komplikationer.
Phimosis kan vara ett allvarligt och smärtsamt tillstånd. Det går dock att behandla och resultaten är vanligtvis mycket bra. Nyckeln är att söka läkarvård när symtomen blir uppenbara.
Du bör också komma ihåg att varje barn utvecklas i olika hastighet och på många subtilt olika sätt. Om en son har phimosis, finns det ingen anledning att tro att en annan kommer att ha samma tillstånd.
