Allt du behöver veta om kirurgisk abort

Medicinska kontra kirurgiska aborter

Det brukade vara så att när du behövde avsluta en graviditet i USA, hade du några alternativ. Sedan Roe v. Wade störtades i juni 2022 har gravida människor i många delstater sett dessa alternativ försvinna. Kirurgiska aborter är inte längre tillgängliga i vissa stater, vilket innebär att du kan behöva resa för att få en.

Både medicinska och kirurgiska aborter är säkra och effektiva sjukvårdsingrepp. Och medicinsk abort är nu ett mer tillgängligt alternativ för många människor.

Men det finns flera anledningar till att människor kan välja kirurgisk abort framför medicinsk abort. Dessa inkluderar:

• Gestationsålder: Om det har gått mer än 11 ​​veckor sedan den första dagen av din senaste mens, kommer medicinsk abort inte att vara lika effektiv.
• Procedurtid: Kirurgiska aborter avslutas efter några timmar på kliniken, medan medicinska aborter kan ta upp till 24 timmar.
• Sjukhuspersonal: Vissa människor föredrar att göra sin abort under överinseende av läkare och sjuksköterskor, snarare än hemma.
• Bekräftelse: Efter en kirurgisk abort undersöker din läkare din livmoder för att säkerställa att proceduren är klar.
• Medicinsk historia: Människor med vissa hälsotillstånd, som blödningsrubbningar, kan känna sig säkrare på ett sjukhus.

Hur de är olika

Under en kirurgisk abort använder läkare skonsamt sug för att avlägsna innehållet i livmodern. Dessa procedurer är mycket säkra och är effektiva mer än 99 procent av tiden. I de sällsynta fall som proceduren misslyckas kan den upprepas.

En medicinsk abort innebär att man tar en kombination av mediciner (mifepriston och misoprostol) som hjälper till att avsluta graviditeten och trycka ut innehållet i din livmoder.

Abortpillret är effektivt 94 till 96 procent av tiden hos personer som har varit gravida i 9 veckor eller mindre. Det blir något mindre effektivt under de följande veckorna. Dosen kan dock justeras vid behov.

Om en medicinsk abort misslyckas kan den genomföras kirurgiskt.

Vad händer under en kirurgisk abort?

På dagen för ditt ingrepp kan du räkna med att vara på sjukhuset eller kliniken i 3 till 4 timmar. Även om själva proceduren är snabb, måste du läsa och skriva under några papper, förbereda dig för proceduren och tillbringa lite tid på uppvakningsrummet.

Förberedelsen

Innan din procedur börjar kan en läkare eller sjuksköterska ge dig medicin för att hjälpa dig med kramper. De kan också ge dig medicin för att hjälpa till att öppna livmoderhalsen, passagen mellan din vagina och din livmoder.

Ibland sätter läkare in små dilatatorer i livmoderhalsen några timmar före din procedur, eller till och med dagen innan. Dessa dilatorer absorberar vätska från din kropp. När de långsamt växer sig större, sträcker de upp livmoderhalsen.

Innan din procedur börjar kommer du vanligtvis att erbjudas lätt sedering. Beroende på vilken typ av sedering läkaren använder kan du känna dig sömnig och lugn men förbli vaken, eller så kan du somna helt.

Proceduren

En vakuumaspiration, som är den vanligaste typen av abort, tar cirka 5 till 10 minuter att genomföra.

Under ditt ingrepp kommer läkaren och sjuksköterskorna:

1. undersöka din livmoder
2. för in ett spekulum i slidan
3. stabilisera och injicera en bedövande medicin i livmoderhalsen
4. sätt in dilatatorer för att öppna livmoderhalsen
5. för in ett rör genom livmoderhalsen, in i livmodern
6. använd försiktigt sug för att dra ut graviditetsvävnad ur livmodern

Många människor kommer att känna kramper under proceduren, men krampen minskar vanligtvis efter att slangen har tagits bort från livmodern.

Omedelbart efter ingreppet kan din läkare kontrollera din livmoder för att säkerställa att den är helt tom. Du kommer sedan att flyttas till ett återhämtningsområde för att vila.

Om det har gått längre än 16 veckor eller så sedan din senaste mens, kan din läkare utföra en modifierad procedur som kallas utvidgning och evakuering (D&E). Dessa procedurer involverar vanligtvis starkare sug och ytterligare kirurgiska verktyg som hjälper din läkare att ta bort graviditetsvävnaden från livmodern.

Hur mycket kostar en abort?

Kostnaden för kirurgiska aborter varierar beroende på flera faktorer. Enligt Planned Parenthood kan en kirurgisk abort kosta upp till 750 dollar, men det kostar ofta mindre. Faktorer som kan påverka kostnaden inkluderar:

• staten du bor i
• anläggningen där du får vård
• om du kan använda sjukförsäkringen
• om din försäkring täcker abort
• vilken typ av abort du får och graviditetsvecka

Andra saker att tänka på inkluderar kostnaden för logistik som resor, barnomsorg och ledighet från arbetet.

Kostnaden bör inte stå i vägen för ditt val att avsluta en graviditet. Om du är orolig för kostnader kan du kontakta närmaste Planerade föräldraskap för information om ekonomiskt bistånd.

Förbereder för en klinik abort

Innan din abort kommer du att träffa en sjukvårdspersonal som förklarar proceduren och låter dig veta vad du kan förvänta dig på dagen för ditt möte. De kan ge dig några instruktioner om hur du förbereder dig för din procedur. Det är viktigt att du följer dessa instruktioner noggrant.

Några saker du kan göra för att förbereda din kirurgiska abort inkluderar:

• ordna så att någon kör hem dig efter ingreppet
• tar dina smärt- eller dilatationsmediciner enligt instruktionerna
• undvika att äta eller dricka på morgonen för ingreppet, om du uppmanas att göra det
• följa din läkares instruktioner om när du ska ta (eller sluta ta) dina vanliga mediciner, inklusive receptfria (OTC) smärtstillande medel som aspirin och ibuprofen (Advil, Motrin)
• Undvik alkohol dagen före din procedur
• köpa menstruationsskydd för blödning efter proceduren (läkare rekommenderar ofta bindor, men du kan använda vad som är mest bekvämt för dig)
• fylla på med OTC smärtstillande medel för att behandla kramper
• skaffa en värmedyna eller varmvattenflaska för att lindra kramp

Vad du kan förvänta dig efter en kirurgisk abort

Det är viktigt att ta det lugnt på abortdagen. Vissa människor kan återgå till sina vanliga aktiviteter (förutom tunga lyft) nästa dag, men andra kan behöva mer tid. Det kan kännas som att du har dålig mensvärk under några dagar.

Många upplever blödningar och kramper efter en abort, men vissa gör det inte. Du kan uppleva kraftigare blödningar (som en mens), inklusive blodproppar eller bara fläckar. Vissa människor fortsätter att ha spotting i flera veckor.

Men om du upplever en riktigt kraftig blödning – blödning som tränger igenom två kuddar i timmen, 2 timmar i rad – ring din läkare eller kliniken där du gjorde aborten.

Din läkare kommer att ge dig information om vad du kan förvänta dig under dagarna efter ingreppet. Detta kommer att innehålla information om eventuella mediciner du kan behöva ta.

Din läkare kan rekommendera ett OTC smärtstillande medel för att hjälpa till med kramper. De kan också ordinera antibiotika för att förhindra infektion.

Fortsätt att ta din antibiotika tills flaskan tar slut. Detta är viktigt, även om du mår bra.

Beroende på din situation kommer vissa läkare att ge råd om ett uppföljningsbesök några veckor efter ingreppet.

Sex och din mens

Din mens bör komma tillbaka cirka 4 till 8 veckor efter din abort.

Eftersom det finns en liten risk för infektion efter kirurgisk abort har läkare olika filosofier om när det är OK att återuppta sexuell aktivitet.

Vissa läkare och kliniker rekommenderar att du väntar 2 veckor innan du sätter in något i slidan, inklusive tamponger. Andra läkare säger att du kan ha sex så snart du känner dig redo och använda tamponger för att kontrollera blödningar efter abort, om du föredrar det. Var noga med att diskutera dessa uppgifter med din läkare.

Du kan bli gravid direkt efter din abort, så börja använda någon form av preventivmedel direkt. Många läkare är villiga att placera en spiral i livmodern under ditt ingrepp, så du kanske vill utnyttja möjligheten.

Potentiella risker och komplikationer

Kirurgiska aborter är mycket säkra ingrepp. Komplikationer är sällsynta. Men alla operationer innebär en viss risk.

Möjliga komplikationer från kirurgiska aborter inkluderar:

• infektion
• cervikala revor eller rivsår
• livmoderperforering
• blödning
• kvarhållen graviditetsvävnad
• allergiska eller negativa reaktioner på mediciner

När ska du ringa din läkare

Komplikationer från abort är sällsynta, men ring din läkare eller sök omedelbar läkarvård om du upplever något av följande symtom:

• passerar blodproppar som är större än en citron i mer än 2 timmar
• blödning som är tillräckligt stor för att du måste byta dynan en gång i timmen i 3 timmar i sträck
• illaluktande flytningar från slidan
• feber
• smärta eller kramper som blir värre istället för bättre, särskilt efter 48 timmar
• graviditetssymptom som kvarstår efter 1 vecka

Kirurgisk abort är ett säkert och effektivt sätt att avsluta en graviditet. Människor väljer kirurgisk abort av ett antal anledningar, inklusive deras preferenser och hur lång tid det har gått sedan deras senaste mens.

Kirurgiska aborter involverar vanligtvis en sugteknik som tar bort graviditetsvävnad från livmodern.

Du kommer att få ett lugnande medel före ingreppet för att minska smärtan, men du kan uppleva kramper under proceduren. Kramper kan vara några dagar, men de flesta människor kan återuppta sina normala aktiviteter inom en eller två dagar.