År 2021, nära
ABVD kemoterapi är en av de vanligaste typerna av kemoterapi för behandling av Hodgkins lymfom. Namnet ABVD är en förkortning för de fyra typerna av läkemedel som används i denna behandling:
- A: doxorubicin hydroklorid (Adriemycin)
- B: bleomycinsulfat
- V: vinblastinsulfat
- D: dakarbazin
I den här artikeln förklarar vi allt du behöver veta om ABVD-kemoterapi och vad du kan förvänta dig under behandlingen och därefter.
Vad är ABVD-kemoterapi?
Mer än
ABVD är en kombination av kemoterapi för att behandla Hodgkins lymfom som består av fyra läkemedel.
| Läkemedel | Läkemedelsklass | Mängd per m² kroppsyta |
|---|---|---|
| doxorubicinhydroklorid (Adriamycin) | antitumör antibiotika | 25 mg |
| bleomycinsulfat | antitumör antibiotika | 10 enheter |
| vinblastinsulfat | växtalkaloider | 6 mg |
| dakarbazin | alkyleringsmedel | 375 mg |
ABVD kemoterapi introducerades först i
ABVD-kemoterapi ges vanligtvis i
Vilka tillstånd kan dra nytta av ABVD-kemoterapi?
ABVD-kemoterapi har varit en standarddel av Hodgkins lymfombehandling i mer än 40 år. Det används för att behandla cancer i tidigt och sent stadium hos både barn och vuxna.
ABVD ersatte MOPP-regimen, till stor del på grund av en
Två andra kurer som kallas Stanford V och BEACOPP regimer används också ibland för att behandla Hodgkins lymfom.
Vad kan jag förvänta mig under ABVD-kemoterapi?
Med ABVD-kemoterapi ges de fyra kemoterapiläkemedlen genom en IV på dagarna 1 och 15 av din behandlingscykel på 28 dagar. Denna process tar cirka 3 till 4 timmar. Dina läkare kommer att rekommendera ett visst antal cykler baserat på faktorer som din allmänna hälsa och stadium av din cancer.
De
- inte skrymmande
- finns i mindre än tre lymfkörtelområden
- orsakar inte ”B”-symtom
- din erytrocytsedimentationshastighet är inte förhöjd
Det uppskattade antalet cykler baserat på dessa faktorer är:
- gynnsam cancer i tidigt stadium: 2 till 4 cykler
- ogynnsam cancer i tidigt stadium: 4 till 6 cykler
- cancer i framskridet stadium: minst 6 cykler eller mer
Samtidigt som du får cellgiftsläkemedlen får de flesta patienter premedicinering med kortikosteroider och antihistaminer för att förhindra biverkningar.
Din läkare kan också rekommendera att du tar receptbelagda piller mot illamående för att förhindra kräkningar och illamående. Det rekommenderas ofta att du tar dessa läkemedel före och efter att du har fått kemoterapi.
Du kommer också att få ett blodprov gjort antingen före den första dagen av din cykel eller den första dagen för att kontrollera ditt antal vita blodkroppar.
Om ditt antal vita blodkroppar sjunker för lågt kan du behöva ta ett läkemedel som heter filgrastim. Om du behöver detta läkemedel får du det som en daglig injektion under huden i cirka 3 till 5 dagar. En sjuksköterska kan visa dig eller din vårdgivare hur du administrerar denna injektion hemma, om det behövs.
Vilka är de möjliga biverkningarna?
Läkemedlen som administreras under ABVD, och andra typer av kemoterapi, kan skada friska celler och orsaka många typer av biverkningar. Även om inte alla kommer att uppleva alla dessa biverkningar, kommer de flesta att ha några. Dessa kan inkludera:
Ökad risk för infektion
ABVD-kemoterapi sänker ditt antal vita blodkroppar och försvagar ditt immunförsvar. Det är viktigt att kontakta din läkare om du har tecken på infektion eller feber över 100°F.
Lungtoxicitet
En potentiellt allvarlig komplikation av ABVD kallas pulmonell toxicitet eller lungskada. Experter tror att det kan orsakas av bleomycin.
Din läkare kommer sannolikt att göra lungfunktionstester under hela behandlingen för att testa för denna biverkning.
Neurotoxicitet och perifer neuropati
Neurotoxicitet är ett annat potentiellt resultat som påverkar många patienter som får ABVD. Det kan orsaka perifer neuropati, vilket kan kännas som domningar eller stickningar i fingrar eller tår. Denna biverkning verkar orsakas av vinblastin.
Allergisk reaktion
Det är möjligt att utveckla en allergisk reaktion under behandlingar eller timmarna efteråt. Om detta händer kommer det att orsaka symtom som:
- andnöd
- svårt att andas
- nässelfeber
- väsande andning
- utslag på hela kroppen
- svullnad av ansikte, läppar eller tunga
Blödningsproblem
ABVD-kemoterapi kan sänka antalet blodplättar i ditt blod, vilket gör det svårare att koagulera. Du bör söka läkarvård om du upplever tjärhaltig avföring, små röda prickar på huden (petekier) eller blod i urinen.
Vävnadsskada
Om ABVD-läkemedel läcker ut ur en ven kan detta orsaka vävnadsskador, vilket kan kännas som sveda eller sveda. För att minska denna risk kan din läkare rekommendera att du använder en central linje, eller PICC-linje, för att administrera kemoterapin.
Tidig klimakteriet
ABVD kan påverka äggstockarna och få menstruationerna att sluta om du är en kvinna som fortfarande har mens. Förlust av din mens kan vara permanent, vilket signalerar tidig klimakteriet.
Det finns dock alternativ för att potentiellt bevara fertiliteten om du funderar på att skaffa barn i framtiden. Prata med din läkare för att se om dessa alternativ kan vara rätt för dig.
Hjärtsvikt
Det är möjligt för läkemedlet doxorubicin att orsaka hjärtsvikt. Detta kräver omedelbar läkarvård.
Symtom på hjärtsvikt inkluderar:
- andnöd
- Trötthet
- svullnad av dina ben
- bröstsmärta
- snabba eller ovanliga hjärtslag
Andra potentiella biverkningar
Ytterligare möjliga biverkningar med ABVD-kemoterapi inkluderar:
- illamående och kräkningar
-
feber och frossa
- håravfall
- munsår
- Trötthet
- förstoppning
- magkramper
- smärta på injektionsstället
- rosa eller röd urin
- mörk hud i områden som armbågar, händer och knän
- ledvärk, särskilt i händer, knän och fötter
- känslighet för sol
- hand-fot syndrom
Tips för att klara av ABVD-kemoterapibehandling
Att genomgå kemoterapi kan vara en svår upplevelse. Här är några tips som hjälper dig att göra processen enklare.
Allmänna tips
- Applicera is på injektionsstället om du upplever smärta eller svullnad.
- Undvik trånga områden och områden som riskerar att utveckla en sjukdom medan du genomgår behandling.
- Undvik kontakt med personer som är kända för att vara sjuka.
- Ring din läkare så snart som möjligt om du tror att du har en infektion.
- Tvätta händerna ofta.
- Håll dig borta från direkt solljus så mycket som möjligt när solen är som starkast och använd solskyddsmedel.
- Vila så mycket som möjligt.
- Skölj munnen med en tesked bakpulver och lika delar salt blandat med ljummet vatten för att lindra munsår.
- Lätt träning och att hålla sig fysiskt aktiv under behandlingen kan hjälpa dig att må som bäst.
Kosttips
- Undvik sushi, rå fisk och kött och mat som innehåller råa ägg för att minimera risken för bakteriell infektion.
- Minimera ditt intag av alkoholhaltiga drycker.
- Försök att äta mindre, mer frekventa måltider istället för tre stora måltider för att hjälpa mot illamående.
- Hoppa över mat som får dig att känna dig illamående eller mat med stark lukt.
- Undvik din favoritmat om den smakar konstigt så att du inte utvecklar en mataversion.
- Drick mycket vatten för att förhindra uttorkning.
Supporttips
- Fråga din läkare om specialiserade stödgrupper som du kan gå med online eller i ditt område.
- Överväg att låta en familjemedlem, vän eller annan betrodd person följa med dig för känslomässigt stöd under din behandling.
- Sök rådgivning med en professionell som är specialiserad på personer som genomgår cancerbehandling.
- Kolla Leukemia & Lymphoma Societys webbplats för lokala stödgrupper.
Vad är utsikterna efter ABVD-kemoterapi?
Om du behöver strålbehandling, kommer du att börja det efter din sista cykel av kemoterapi.
ABVD är mycket effektivt för behandling av tidigt eller sent stadium av Hodgkins lymfom.
Den totala överlevnaden av Hodgkins lymfom är mer än
Din läkare kan hjälpa dig att avgöra om ABVD-kemoterapi är rätt för dig. Faktorer som din allmänna hälsa, ålder och cancerstadium kan avgöra rätt mängd kemoterapi och om ABVD är ett bra alternativ. Din läkare kan också berätta om alternativa behandlingsalternativ och ge dig tips om hur du hanterar symtomen.
