Genioplastik (hakkirurgi)

Typer av genioplastik

Det finns två huvudtyper av genioplastik: glidande genioplastik och hakinplantat.

Glidande genioplastik

Vid en glidande genioplastik använder en kirurg en såg för att skära bort hakbenet från resten av käken och flytta det för att korrigera en hakbrist. Detta kallas också en bengenioplastik.

Denna typ av genioplastik rekommenderas för personer med svår retrogeni, eller personer vars haka ligger för långt bak i förhållande till resten av ansiktet. Det kan också hjälpa till att korrigera hakor som skjuts för långt fram och är för långa.

Hakinplantat

Hakanimplantat kan användas för att omforma, förstora eller skjuta fram hakans utseende. Detta kan åstadkommas genom kirurgi eller injektion.

Kirurgisk hakförstoring innebär att man implanterar ett plastmaterial i hakan och fäster det vid benet. Alloplastiska implantat (de som är gjorda av syntetiska material) är de vanligaste.

Icke-kirurgisk hakförstoring innebär att man använder nålar för att injicera fyllmedel, såsom kroppsfett, för att förbättra utseendet på hakan.

Hur mycket kostar en genioplastik?

Det är svårt att generalisera hur mycket genioplastik kommer att kosta. Kostnaden för varje operation är lika unik som du är. Saker som kan påverka priset inkluderar:

• var bor du
• vilken kirurg du arbetar med
• hur långt käken rör sig
• hur stort implantatet är
• material som implantatet är gjort av
• ditt försäkringsskydd

Enligt patientrapporterade recensioner för genioplastik var det genomsnittliga priset $8 300.

Glidande genioplastikkirurgi

Denna procedur kan äga rum på ett sjukhus eller en operationssal på kontoret. De flesta har generell anestesi för ingreppet.

För att börja drar din kirurg ner din underläpp och skär på tandköttet på underläppen under dina undertänder. Sedan separeras mjukvävnaden från hakbenet. Din kirurg använder en såg för att skära en liten vertikal linje i hakan som referens. Detta säkerställer att benet förblir rakt när det flyttas framåt eller bakåt.

Läkaren gör sedan ett horisontellt snitt längs hakbenet. Om du får hakan att flyttas bakåt eller göras mindre, skär din läkare också ut en benkil. Sedan skjuter de benet framåt eller bakåt och fäster skruvar och eventuellt en metallplatta för att säkerställa att det stannar på plats.

För att göra hakan längre fäster de benet igen med ett mellanrum mellan resten av käken och hakan. Ben kommer att växa tillbaka med tiden och fylla denna lucka.

För att göra hakan kortare tar de bort benkilen och fäster hakan på resten av käken igen.

Om du får hakan flyttad framåt kan operation skapa ett ”steg” i benet. Steg är mycket mer synliga hos kvinnor än hos män på grund av brist på hår i ansiktet. Om du har ett steg kan din kirurg raka ner en del av benet för att undvika att det syns.

Sedan sys snittet stängt. Din läkare sätter sedan kompressionstejp på utsidan av munnen och hakan för att säkerställa att området skyddas under tidig läkning.

Eftervård

Efter operationen kommer din kirurg att instruera dig att ta orala antibiotika i två dagar. Orala stygn är absorberbara, så du behöver inte återvända till sjukhuset för att få dem borttagna.

Du kan börja äta normalt så fort du känner att du är redo. En diet med flytande eller mjuk mat rekommenderas. Du måste skölja munnen med vatten eller antiseptisk munsköljning efter varje måltid.

Efter tre till fem dagar kan du ta bort dina sårförband och kompressionstejp och återgå till din dagliga rutin. Träna inte under de första 10 dagarna efter operationen. Delta inte i kontaktsporter på sex till åtta veckor.

Du kan märka svullnad, rodnad eller blåmärken, som bör försvinna efter några dagar.

Om du märker något av följande ska du omedelbart kontakta din läkare:

• feber på 100,4˚F (38˚C) grader eller högre

• blåmärken, rodnad eller svullnad som inte försvinner inom en vecka
• starkt luktande lukt som kommer från snittet
• gula eller gröna flytningar
• blödning som inte kan stoppas med lätt tryck

Chinimplantatkirurgi

För ett hakimplantat kan en kirurg antingen skära i munnen eller under hakan. Före operationen kommer din kirurg att ha skulpterat implantatet till rätt storlek och form så att det är klart för insättning.

Det finns flera olika typer av alloplaster som används för hakimplantat, såsom silikon, teflon och medpore. Medpore är ett nyare material som växer i popularitet eftersom det har ”porer” i plasten, vilket gör att vävnaden kan fästa vid implantatet snarare än runt den. Implantat fästs på benet med skruvar.

När materialet har implanterats syr kirurgen ihop snittet. Denna procedur kan ta allt från 30 minuter till tre timmar.

Om du väljer att ha ett icke-kirurgiskt implantat kan din läkare injicera hudfyllmedel eller lite av ditt eget fett efter fettsugning.

Eftervård

Fyllmedel injiceras med en nål och innebär inga ärrbildningar och minimal återhämtningstid.

Kirurgiska implantat har en liknande återhämtningstid som glidande genioplastik eftersom vävnaden måste ha tid att fästa vid implantatet. Suturer i munnen är absorberbara och behöver inte tas bort.

Du kan börja äta mjuk mat eller flytande kost så fort du känner dig bekväm. Se till att skölja efter varje måltid med vatten eller antiseptisk sköljning.

Komplikationer

Komplikationer för genioplastik inkluderar:

• infektion

• allergisk reaktion på ett implantat

• extrudering av implantat
• exponering av skruvar
• nervskada som orsakar domningar i munnen eller läppen

Syn

Genioplastik är en enkel procedur, och de flesta som får en är nöjda med resultatet. I en studie av 16 genioplastikpatienter sa alla att de var nöjda med sin nya profil och upplevde en högre känsla av självkänsla. I en annan studie av 37 genioplastikpatienter sa 36 att de var nöjda med proceduren, där 34 identifierade sig som ”extremt nöjda” och två identifierade sig som ”nöjda”.