Persistent genital arousal disorder (PGAD)
Persistent genital arousal disorder (PGAD) kallas också persistent sexual arousal syndrome (PSAS). Människor med detta tillstånd blir sexuellt upphetsade utan någon sexuell aktivitet eller stimulans. Även när det inte finns någon anledning att känna sig sexuellt upphetsad, kan du känna alla symptom på sexuell upphetsning, såsom erektion eller svullnad av slidan. Med PGAD kan du känna att du hela tiden har orgasmer. I vissa fall kan PGAD pågå i timmar, dagar eller veckor åt gången. Och det kan vara störande för ditt dagliga liv.
PGAD är vanligast hos kvinnor. Det har också rapporterats hos män. När män har detta tillstånd kallas det ofta priapism. Priapism uppstår när du har en erektion som varar flera timmar eller mer även utan att något sexuellt upphetsande orsakar erektionen.
PGAD-behandling
PGAD behandlas utifrån vad som verkar orsaka den ihållande upphetsningen.
I vissa fall kan onani till orgasm minska några av symptomen på upphetsning. Men den här metoden ger inte alltid långvarig lindring. Det kan bara ge tillfällig lindring innan symtomen återkommer. I vissa fall kan frekvent onani för att lindra PGAD göra symtomen värre eller vara längre.
Några andra vanliga behandlingar för PGAD inkluderar:
- bedövande geler
- elektrokonvulsiv terapi, som används om en psykisk störning som bipolär I eller svår ångest är kopplad till tillståndet
- transkutan elektrisk nervstimulering (TENS), som använder elektriska strömmar för att lindra nervsmärta
A
- klomipramin, ett antidepressivt läkemedel som ofta används för att behandla tvångssyndrom (OCD)
- fluoxetin, en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) som vanligtvis ordineras för att behandla egentlig depression, panikångest och bulimi
- lignokain (även kallad lidokain) gel, som bedövar de områden på din kropp den appliceras på
Terapialternativ
Vissa psykologiska metoder, såsom terapi eller rådgivning, kan hjälpa till att lindra symtomen. Detta kan hjälpa om ett tillstånd som ångest eller depression orsakar dina symtom eller förvärrar dem. Dessa metoder kan vara särskilt användbara om du upplever känslor av skuld eller skam över problem i dina relationer eller personliga liv.
Kognitiv beteendeterapi (KBT) kan också hjälpa. KBT hjälper dig att lära dig att artikulera och kontrollera dina negativa känslor och reaktioner. Det kan ofta hjälpa dig att hantera situationer som kan förvärra symptomen på PGAD.
Att prata med en terapeut kan hjälpa dig att upptäcka känslomässiga triggers som kan orsaka PGAD. Meditation kan också hjälpa till att minska symtomen genom att minska din ångest och slappna av i musklerna.
PGAD symtom
Det mest märkbara symtomet på PGAD är en känsla av sexuell upphetsning utan någon sexuell stimulans. Hos kvinnor kan detta orsaka upphetsningskänslor i underlivet, inklusive svullnad av din klitoris, slida och vaginalläppar, såväl som andra delar av din kropp, inklusive dina bröstvårtor. Hos män kan detta orsaka allmän smärta i din penis eller erektioner som varar i flera timmar.
Andra vanliga symtom på PGAD inkluderar:
- ansikte och hals blir röda eller rodnade
- onormalt högt blodtryck
- onormalt hög puls
- ytlig, snabb andning
- muskelspasmer i hela kroppen
- suddig eller fläckig syn
- smärta i ditt genitalområde, särskilt klitoris eller penisskaft
PGAD orsaker
PGAD kan ha ett antal orsaker, men en specifik orsak är ofta svår att diagnostisera.
Att klämma eller komprimera en nerv som kallas pudendalnerven, som hjälper dig att känna förnimmelser runt dina könsorgan, tros orsaka PGAD. I sällsynta fall kan priapism i din klitoris, som händer när din klitoris förblir överfylld eller upprätt under långa perioder, också orsaka PGAD. Hos män kan felaktigt blodflöde in och ut ur penis orsaka priapism.
Vissa fall av PGAD inträffar ofta tillsammans med fall av psykiska problem. Ångest, depression, bipolär störning I, OCD och andra liknande tillstånd har identifierats i fall av PGAD hos både män och kvinnor. Det är inte klart om dessa tillstånd orsakar PGAD, men det är vanligt att de existerar vid sidan av PGAD.
I ett fall utvecklade en kvinna PGAD efter att ha genomgått en hjärnoperation för att lösa problem med hjärnans blodkärl. Vissa kvinnor utvecklar PGAD på grund av en stroke efter att ha avslutat östrogen- eller kolesterolbehandling. Andra kvinnor verkar utveckla PGAD eftersom de slutade ta ett SSRI för depression.
Hos män kan PGAD utvecklas på grund av komplikationer från vasektomiprocedurer eller urinvägsinfektioner.
PGAD diagnos
Om du tror att du har PGAD, prata med din läkare om dina symtom. För att säkerställa att dina symtom är ett resultat av PGAD och inte ett annat tillstånd, kan din läkare vilja att du gör följande:
- Se en terapeut eller psykolog för en psykologisk bedömning och testning.
- Få en fullständig fysisk undersökning och en fullständig bedömning av hur länge du har haft PGAD, vilka mediciner du tar och andra tillstånd du kan ha.
- Gör en fysisk undersökning av ditt underlivsområde.
- Få tester som mäter blodflödet till dina könsorgan före, under och efter sexuell upphetsning.
- Gör neurologiska tester för att se om nervskada kan orsaka tillståndet.
Ett eller flera av dessa tester kan hjälpa din läkare att avgöra om dina symtom beror på PGAD.
