Översikt över artroskopisk axelkirurgi

Artroskopisk axelkirurgi innebär användning av ett artroskop, som är ett tunt rör som innehåller ett ljus och en kamera. En kirurg använder detta för att se i din axelled.

Denna typ av operation kan användas för att diagnostisera olika axelskador eller hälsotillstånd. Med hjälp av andra verktyg kan kirurger också göra vissa typer av reparationer under proceduren. Dessa inkluderar:

SLAP riv

Din axel har en bit brosk som kallas labrum. Detta brosk kan slitas sönder på grund av åldrande eller skada. Ofta påverkar tårtan superior labrum anterior och posterior (SLAP). SLAP hänvisar till både fram- och baksidan av labrums övre område.

Axelinstabilitet

Axelleden kan utveckla instabilitet om några av ledkapseln, musklerna eller ligamenten har skadats, eller om benen har spruckit runt leden.

Rivning av rotatorkuffen

Din rotatorcuff består av fyra olika senor som arbetar tillsammans för att hålla din överarm mot din axel i rätt riktning. Rotatorcuff-revor uppstår ofta till följd av överanvändning men kan också uppstå på grund av en skada.

Axelkollision

Shoulder impingement är ett smärtsamt tillstånd som uppstår när olika delar av din axel gnuggar ihop och blir sammanpressade. Det är ofta en konstant mindre smärta som blir mycket allvarligare när din axel närmar sig maximal rotation.

Artroskopisk axeloperation är vanligt. Det uppskattas det 1,77 miljoner artroskopiska operationer utförs i USA varje år.

Det anses allmänt vara både säkert och effektivt, särskilt jämfört med traditionella öppna operationer.

Omfattningen av din skada, din allmänna hälsa och din efterlevnad av en rehabiliteringsplan efter operationen kan alla påverka dina långsiktiga resultat.

Komplikationer är sällsynta, men alla operationer har en viss risk. Några av de potentiella komplikationer du kan uppleva efter en artroskopisk axeloperation inkluderar:

• infektion
• svullnad
• blödning
• blodproppar
• nervskada
• kronisk smärta
• artros

En retrospektiv studie publicerad 2022 tyder på att ca 1 på 26 personer som genomgår en artroskopisk axeloperation kommer att behöva genomgå operationen igen inom ett år.

Låt oss ta en titt på vad du kan förvänta dig av själva operationen.

Innan proceduren

En sjukvårdspersonal kommer att fråga dig om din sjukdomshistoria. Se till att dela med dig av eventuella hälsoproblem du kan ha.

Berätta också vilka mediciner du tar för närvarande. Detta kan inkludera receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott eller örter. Du kan bli ombedd att sluta ta några eller alla av dessa före din operation.

Kirurgen kommer att ge information om när man ska anlända och när man ska sluta konsumera mat och vätska. Detta kan bero på vilken typ av anestesi som kommer att användas.

Under proceduren

1. Först kommer en sjukvårdspersonal att ge dig bedövning. Beroende på din hälsa och din skada kan detta inkludera lokalbedövning, allmänbedövning eller båda.
2. Kirurgen kommer att göra ett snitt i din axel som är cirka 1 tum lång. De kommer att föra in artroskopet i snittet så att de kan se inuti din axelled.
3. Om de behöver göra reparationer kan kirurgen behöva göra ytterligare små snitt för att få in sina kirurgiska verktyg inuti din axel.

Efter proceduren

En sjukvårdspersonal tar dig till ett återhämtningsrum för att övervakas tills du har vaknat från narkosen. Du kommer att få smärtstillande medicin.

Artroskopisk axelkirurgi är vanligtvis ett polikliniskt ingrepp, vilket innebär att du kan gå hem den dagen. Du kommer dock inte att kunna köra. Du kanske vill se om en vän eller familjemedlem kan hjälpa dig att komma hem.

En läkare kan ordinera smärtstillande medicin, och du kommer att få instruktioner om hur du tar hand om din axel när snitten läker.

De flesta människor kan förvänta sig att återgå till sina vanliga aktiviteter, som arbete och hushållssysslor, inom några dagar. Detta kommer förmodligen att komma med vissa lyft- eller rörelserestriktioner.

Du kan behöva följa en specifik rehabiliteringsrutin eller genomgå sjukgymnastik i veckor eller månader innan din axel är helt återställd.

Artroskopisk axelkirurgi täcks ofta av privat försäkring eller statlig sjukvård, men detta kan variera mellan leverantörer, planer och jurisdiktioner.

Ingreppet kan täckas endast om du har provat icke-kirurgiska behandlingar som inte har varit effektiva. Dessa kan inkludera sjukgymnastik eller injektioner.

Medicare uppger att, beroende på förfarandet, den totala kostnaden för artroskopisk axelkirurgi varierar från cirka 1 800 $ till 7 500 $. Om du är täckt kan du förvänta dig att betala cirka $370 till $1 500 av denna kostnad.

Kontrollera med din leverantör innan du schemalägger din operation för att ta reda på vilka kostnader du kan förvänta dig att stå för.

I de flesta fall rekommenderas artroskopisk axelkirurgi först efter att andra icke-kirurgiska behandlingar har uttömts. Icke-kirurgiska behandlingar som kan hjälpa till att läka din axel inkluderar:

• resten
• sjukgymnastik
• antiinflammatorisk medicin
• injektioner

Du kanske fortfarande har andra frågor om artroskopisk axelkirurgi. Låt oss ta en titt på några vanliga.

Är axelartroskopi detsamma som reparation av rotatorcuff?

Reparation av rotatorcuff är en typ av operation som kan göras artroskopiskt. Ännu andra artroskopiska axeloperationer involverar inte din rotatorcuff. Plus, om din rotatorcuff är mycket skadad, kan du behöva öppen operation för att reparera den.

Hur lång tid tar artroskopisk axeloperation?

Operationens längd beror på omfattningen av dina skador. Artroskopisk axeloperation tar vanligtvis under 1 timme.

Hur lång tid tar det att återhämta sig från artroskopisk axeloperation?

Snittarna från operationen kommer vanligtvis att läka inom några dagar till en vecka, och du kommer att kunna återuppta många vanliga aktiviteter inom samma tidsperiod.

Fullständig återhämtning kan ta flera månader och kan kräva sjukgymnastik. Detta beror på omfattningen av dina skador.

Artroskopisk axelkirurgi är en minimalt invasiv procedur som kan reparera många typer av skador på din axel med endast små snitt.

Återhämtningen från artroskopisk axelkirurgi är vanligtvis snabbare och lättare än återhämtningen från öppen operation.

Alla axelskador kan inte behandlas artroskopiskt. Kontrollera med din läkare för att ta reda på om detta kan vara en effektiv behandling för dig.