Återkallande av metformin förlängd frisättning
I maj 2020,
Food and Drug Administration (FDA) rekommenderade att vissa tillverkare av metformin förlängd frisättning tar bort några av sina tabletter från den amerikanska marknaden. Detta beror på att en oacceptabel nivå av ett troligt cancerframkallande ämne (cancerframkallande ämne) hittades i vissa metformintabletter med förlängd frisättning. Om du för närvarande tar detta läkemedel, ring din vårdgivare. De kommer att ge råd om du ska fortsätta att ta din medicin eller om du behöver ett nytt recept.
Metformin är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla typ 2-diabetes. Det tillhör en klass av läkemedel som kallas biguanider. Personer med typ 2-diabetes har blodsockernivåer (glukos) som stiger högre än normalt. Metformin botar inte diabetes. Istället hjälper det till att sänka dina blodsockernivåer till ett säkert intervall.
Metformin måste tas under lång tid. Detta kan få dig att undra vilka biverkningar det kan orsaka. Metformin kan orsaka milda och allvarliga biverkningar, som är desamma hos män och kvinnor. Här är vad du behöver veta om dessa biverkningar och när du bör ringa din läkare.
Mer vanliga biverkningar av metformin
Metformin orsakar några vanliga biverkningar. Dessa kan uppstå när du först börjar ta metformin, men försvinner vanligtvis med tiden. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller orsakar problem för dig.
De vanligaste biverkningarna av metformin inkluderar:
- halsbränna
- magont
-
illamående eller kräkningar
- uppblåsthet
- gas
- diarre
- förstoppning
- viktminskning
- huvudvärk
- obehaglig metallisk smak i munnen
Illamående, kräkningar och diarré är några av de vanligaste biverkningarna som människor har när de börjar ta metformin. Dessa problem försvinner vanligtvis med tiden. Du kan minska dessa effekter genom att ta metformin med en måltid. Dessutom, för att minska risken för svår diarré, kommer din läkare sannolikt att börja med en låg dos metformin och sedan öka den långsamt.
Metformin används ibland för att förebygga diabetes hos kvinnor med polycystisk ovariesjukdom (PCOS). Det används off-label för detta ändamål. Biverkningarna för denna användning är desamma som för andra användningar.
Allvarliga biverkningar av metformin
Mjölksyra
Den allvarligaste men ovanliga biverkningen som metformin kan orsaka är laktacidos. Faktum är att metformin har en ”box” – även kallad en ”svart låda” – varning om denna risk. En varning i ruta är den allvarligaste varningen som Food and Drug Administration (FDA) utfärdar.
Laktacidos är ett sällsynt men allvarligt problem som kan uppstå på grund av en ansamling av metformin i kroppen. Det är en medicinsk nödsituation som måste behandlas direkt på sjukhuset.
Se avsnittet försiktighetsåtgärder för mer information om faktorer som ökar risken för laktacidos.
Ring din läkare omedelbart om du har något av följande symtom på laktacidos. Om du har svårt att andas, ring 911 direkt eller gå till närmaste akutmottagning.
- extrem trötthet
- svaghet
- minskad aptit
- illamående
- kräkningar
- problem att andas
- yrsel
- yrsel
- en snabb eller långsam puls
- känns kallt
- träningsvärk
- rodnad eller plötslig rodnad och värme i huden
- magsmärtor med något av dessa andra symtom
Anemi
Metformin kan minska nivåerna av vitamin B-12 i din kropp. I sällsynta fall kan detta orsaka anemi eller låga nivåer av röda blodkroppar. Om du inte får i dig mycket vitamin B-12 eller kalcium genom kosten, kan du löpa högre risk för mycket låga vitamin B-12-nivåer.
Dina vitamin B-12-nivåer kan förbättras om du slutar ta metformin eller tar vitamin B-12-tillskott. Sluta inte ta metformin utan att prata med din läkare.
De vanligaste symtomen på anemi inkluderar:
- trötthet
- yrsel
- yrsel
Om du tror att du kan ha anemi, boka tid med din läkare för att få dina röda blodkroppar kontrollerade.
Hypoglykemi
Ensamt orsakar metformin inte hypoglykemi eller lågt blodsocker. Men i sällsynta fall kan du utveckla hypoglykemi om du kombinerar metformin med:
- dålig kost
- ansträngande träning
- överdrivet alkoholintag
- andra diabetesmediciner
Ring din läkare om du har några symtom på hypoglykemi, vilket kan inkludera:
- svaghet
- trötthet
- illamående
- kräkningar
- magont
- yrsel
- yrsel
- onormalt snabba eller långsamma hjärtslag
Försiktighetsåtgärder
Flera faktorer ökar risken för laktacidos när du tar metformin. Om någon av dessa faktorer påverkar dig, se till att diskutera dem med din läkare innan du tar detta läkemedel.
Njurproblem
Dina njurar tar bort metformin från din kropp. Om dina njurar inte fungerar bra, kommer du att ha högre nivåer av metformin i ditt system. Detta ökar risken för laktacidos.
Om du har lindriga eller måttliga njurproblem kan din läkare starta dig med en lägre dos av metformin.
Om du har allvarliga njurproblem eller är 80 år eller äldre kanske metformin inte är rätt för dig. Din läkare kommer sannolikt att testa din njurfunktion innan du börjar ta metformin och sedan igen varje år.
Hjärtproblem
Om du har akut hjärtsvikt eller nyligen har haft en hjärtinfarkt ska du inte ta metformin.
Ditt hjärta kanske inte skickar tillräckligt med blod till dina njurar. Detta skulle förhindra dina njurar från att ta bort metformin från din kropp lika bra som de normalt skulle göra, vilket ökar risken för laktacidos.
Leverproblem
Du ska inte ta metformin om du har allvarliga leverproblem. Din lever tar bort mjölksyra från din kropp.
Allvarliga leverproblem kan leda till ansamling av mjölksyra. Ansamling av mjölksyra ökar risken för mjölksyraacidos. Metformin ökar också din risk, så att ta det om du har leverproblem är farligt.
Alkoholanvändning
Att dricka alkohol medan du tar metformin ökar risken för hypoglykemi. Det ökar också din risk för laktacidos. Detta beror på att det ökar mjölksyranivåerna i din kropp.
Du bör inte dricka stora mängder alkohol medan du tar metformin. Detta inkluderar långvarig alkoholanvändning och berusningsdrickande. Om du dricker alkohol, prata med din läkare om hur mycket alkohol som är säkert för dig när du tar metformin.
För mer information, läs om farorna med att dricka med metformin och hur alkohol påverkar diabetes.
Kirurgiska eller radiologiska ingrepp
Om du planerar att opereras eller genomgå en röntgenprocedur som använder jodkontrast, bör du sluta ta metformin 48 timmar före ingreppet.
Dessa procedurer kan bromsa borttagningen av metformin från din kropp, vilket ökar risken för laktacidos. Du bör återuppta att ta metformin efter proceduren endast när dina njurfunktionstester är normala.
Prata med din läkare
Om din läkare har ordinerat metformin och du är orolig över dess biverkningar, prata med dem. Du kanske vill granska den här artikeln med dem. Var noga med att ställa alla frågor du har, till exempel:
- Vilka biverkningar ska jag se upp för?
- Har jag hög risk för laktacidos?
- Finns det någon annan medicin jag kan ta som kan ge färre biverkningar?
Din läkare kan svara på dina frågor och arbeta med dig för att hantera eventuella biverkningar du kan ha.
Läs denna artikel på spanska.