Vaginal hysterektomi: återhämtning, procedur och mer

Hur en vaginal hysterektomi utförs

Innan operationsdagen får du information om hur du förbereder dig. Detta kan innebära blod- och urinprov, såväl som lavemang eller annan tarmförberedelse.

När du är förberedd för operation, kommer en IV att placeras i din arm för att leverera vätskor och mediciner. Ditt blygdsområde kommer att rengöras med antiseptisk lösning och sedan rakas.

Du kommer inte att ha ett buksnitt, men det är fortfarande operation, så du behöver narkos. Eller så kanske du får epidural istället för narkos.

En slang kommer att placeras ner i halsen för att hjälpa dig att andas. Ett annat rör hjälper till att ta bort gas från magen. Dessa rör sätts vanligtvis in och tas bort medan du sover.

En kateter kan sättas in i urinblåsan för att hantera urin. Kompressionsstrumpor används för att förhindra blodproppar i benen när du är under operation.

Kirurgen kommer att använda långa instrument genom ett vaginalt snitt för att lossa din livmoder från följande:

• övre slidan
• äggledare
• äggstockar
• bindväv
• blodkärl

Livmodern tas sedan bort genom slidan. Vissa läkare använder ett laparoskop för att hjälpa till vid en vaginal hysterektomi.

Lösbara stygn kommer att användas för att stänga snittet. Operationen tar från en till tre timmar.

Vad kan jag förvänta mig efter proceduren?

Du kommer att få medicin för att förhindra infektion, plus ett smärtstillande medel, om det behövs. Du bör vara på uppvakningsrummet i en timme eller två medan dina vitala tecken övervakas.

Efter det kommer du att flyttas till ett rum. Snart kommer du att bli ombedd att stå upp och röra dig lite.

Det är inte ovanligt att få några kramper eller känna sig lite uppblåst efter en hysterektomi. De flesta kvinnor har också blodiga flytningar efter en hysterektomi som normalt är en brunaktig färg och kan ha en lätt lukt. Detta kan fortsätta i några dagar till flera veckor.

Återhämtningstiden för en vaginal hysterektomi är kortare än för en bukhysterektomi. Du kommer att kunna lämna sjukhuset efter en dag eller två, beroende på hur väl du återhämtar dig. Sjukhuset kommer att ge dig instruktioner om bilkörning, bad och dusch.

Du kommer att kunna njuta av en normal diet och röra dig så mycket som är bekvämt. Försök att röra på dig lite mer varje dag. Under de första fyra veckorna eller så kommer du att rekommenderas att inte lyfta något som väger mer än 10 pund.

Det tar vanligtvis tre till sex veckor för en fullständig återhämtning och återgång till normala aktiviteter, inklusive samlag.

Följ upp med din läkare enligt rådet.

Vilka är de potentiella komplikationerna?

En vaginal hysterektomi är mindre riskabel än en bukhysterektomi, men varje operation kan ha komplikationer. Några av dessa är:

• allergisk reaktion på anestesi
• infektion
• blodproppar
• blödning
• skada på urinblåsan eller urinvägarna
• tarmobstruktion

Låt din läkare veta om du upplever något av följande symtom:

• kraftig eller klarröd vaginal blödning
• svullnad
• illamående och kräkningar
• ökande smärta
• urinvägsproblem
• feber över 100°F (37,8°C)
• bröstsmärta
• svårt att andas

Livet efter hysterektomi

Vissa saker kommer att förändras efter din hysterektomi. Hur du känner inför dessa förändringar beror på orsakerna till operationen och dina livsförhållanden. Det är en mycket personlig process, men det här är några av förändringarna du kan förvänta dig:

Menstruation: Du kommer inte ha fler mens eller behöver köpa hygienprodukter för kvinnor.

Preventivmedel: Du kommer aldrig att behöva preventivmedel igen. Men du måste fortfarande skydda dig mot sexuellt överförbara sjukdomar (STD).

Rutinmässiga Pap-tester: Om du inte längre har en livmoderhals och din operation berodde på andra orsaker än förcancer eller cancer, kanske du inte längre behöver Pap-test. Fråga din läkare om rutinmässiga Pap-tester är nödvändiga för dig.

Sexualitet: Sexuell funktion bör återgå till det normala efter att du återhämtat dig helt från en hysterektomi. Beroende på orsakerna till din operation kan du tycka att det är mer njutbart, eftersom mens och preventivmedel inte längre är ett problem.

Hormonella förändringar: Om du fortfarande har dina äggstockar kommer du inte att uppleva hormonella förändringar. Om dina äggstockar togs bort kommer klimakteriet att följa. Du kan uppleva symtom på klimakteriet som inkluderar:

• värmevallningar
• vaginal torrhet
• humörförändringar
• obehag under samlag
• minskad libido

Om symtomen blir ett problem, prata med din läkare om möjliga botemedel. Du kan också behöva öka ditt intag av kalcium och vitamin D. Om klimakteriebesvär är allvarliga kan hormonbehandling vara ett alternativ.

Känslomässiga förändringar: Alla reagerar olika på operation och många saker kan påverka dina känslor, inklusive hormonella förändringar. Beroende på varför du behövde operation och dina känslor om fertilitet, kan du uppleva en rad känslor.

Detta är normalt, så tveka inte att diskutera det med din läkare, särskilt om du har känslor av depression.

Vad är utsikterna?

Sammantaget innebär en vaginal hysterektomi mindre tid på sjukhuset och en snabbare återhämtningstid. Om du inte hade komplikationer, är det också sannolikt att kosta mindre än en bukhysterektomi.

De flesta kvinnor återhämtar sig helt och kan återuppta normal aktivitet inom sex veckor.

Tips för återhämtning

Följ ditt sjukhuss utskrivningsinstruktioner. Efter en vaginal hysterektomi kan det vara frestande att försöka påskynda återhämtningen, men det kan faktiskt sätta dig tillbaka och öka återhämtningstiden. Försök istället att följa dessa tips:

• Rör dig lite mer varje dag.
• Undvik att lyfta något tyngre än 10 pund under de första fyra veckorna. Fråga efter hjälp.
• Ät en hälsosam, balanserad kost och drick mycket vätska.
• Ge gott om tid att vila så att din kropp kan läka.
• Rapportera oväntade symtom till din läkare.
• Boka och håll din tid för uppföljning efter operationen.