Översikt
En spännefraktur kallas ibland för en ”ofullständig fraktur”, eftersom brottet bara är på ena sidan av armens eller benets långa ben. Denna skada kallas också en ”torusfraktur” och är vanligast hos barn vars ben är mjukare och mindre sköra än vuxna.
Om ditt barn har drabbats av ett spännefraktur är det viktigt att se till att benet förblir skyddat under de närmaste veckorna.
Symtom
En spännefraktur orsakar mycket akut smärta. Smärtan kan avta om den skadade extremiteten skyddas. Per definition är en spännefraktur en stabil fraktur och stabila frakturer är mindre smärtsamma än instabila frakturer.
Om frakturen är tillräckligt allvarlig kan du kanske se armen eller benet böjas på ett onormalt sätt. Varje form av plötslig missbildning i benet eller armen är ett troligt tecken på att en spännefraktur har inträffat. Men bara för att det inte finns någon deformitet utesluter inte en fraktur.
Platsen för avbrottet kommer också att svälla och vara ömt vid beröring. Som en allmän regel, om ett barn har skadats och det skadade området är ömt vid beröring, kan det ha en fraktur.
Om spännets fraktur sitter i underarmen kan det vara svårt för den skadade att vända sin handled eller armbåge. Om det brutna benet är i benet kommer det att vara mycket smärtsamt eller omöjligt att lägga vikt på det. Att lägga vikt på benet kan göra pausen och symtomen värre.
Orsaker
En bruten arm eller ben kan hända som ett resultat av ett fall eller från en allvarlig kollision. Det händer när skadan är tillräckligt allvarlig för att spricka benet, men inte så illa att brytningen sträcker sig hela vägen genom benet. Eftersom barns ben är mjukare och mer böjliga kan fallet eller slaget göra att benet bucklas utan att gå sönder.
Att utöva sport eller ägna sig åt någon fysisk aktivitet, som att cykla och klättra i träd, kan resultera i en skada. Barn löper också risk för frakturer om de befinner sig i en miljö där barnmisshandel pågår.
Hos vuxna kan osteoporos öka risken för spännfrakturer. Balansproblem, allmän svaghet och dålig näring kan också öka risken för spännbrott.
Diagnos
Det finns flera olika typer av frakturer, varav några har tydligare tecken än andra. En öppen fraktur har till exempel ett brutet ben som sticker ut genom huden.
Med en spännefraktur är huden inte trasig, men du kanske märker att armen eller benet är böjt på ett onormalt sätt. Benet kommer att böjas ut på motsatt sida från pausen. Detta skiljer sig från en greenstick-fraktur, som också får benet att böjas nära platsen för brottet. Med en greenstick fraktur böjer benet utåt på sidan av brytningen.
Det huvudsakliga sättet för läkare att diagnostisera typen av fraktur är med en röntgen. Några få röntgenbilder kan tas för att se det drabbade benet från mer än en vinkel, men också för att se om några närliggande leder skadades.
En röntgen kan också avslöja den exakta platsen för brottet, frakturens storlek och om några tillväxtplattor i benens ändar var påverkade. Din läkare kommer också att kontrollera om det känns i händer och fötter för att avgöra om det fanns någon nervskada.
Behandling
Behandling av brutet ben ska påbörjas så snart som möjligt, oavsett ålder. Barns ben börjar läka snabbare än ben hos vuxna, så varje misstänkt fraktur hos ett barn bör utvärderas omedelbart.
En bruten arm eller ben ska sättas och stabiliseras av ett gips eller av avtagbara skenor. Ett gips kommer att förhindra att benet rör sig eller skadas ytterligare. En avtagbar skena kan också hålla benet immobiliserat. Fördelen med en avtagbar skena är att den kan tas av för bad.
Om avbrottet är tillräckligt illa så att benen inte står i linje för läkning, kan det behövas operation för att sätta benen på plats. Kirurgi kan lägga till ytterligare några veckor till återhämtningstiden.
Återhämtning
Du kan förvänta dig att bära gips eller skena i minst tre veckor, men om operation krävdes kan ytterligare några veckors återhämtning behövas. Du kan behöva hålla dig borta från ett ben eller sätta lite press på det om avbrottet var i ditt ben. En gångstövel kan användas för att möjliggöra viss rörlighet samtidigt som du skyddar benet.
Efter några veckors orörlighet i gips eller skena kan du kanske återuppta vissa aktiviteter. Din läkare kan rekommendera att du undviker högriskaktiviteter, såsom kontaktsporter, i flera veckor till.
Komplikationer
Vid någon tidpunkt under återhämtningen måste du ha ett uppföljningsmöte med din läkare. De kan ta ytterligare en röntgenbild för att se hur benet läker. Om benet inte läker ordentligt, kan operation planeras för att sätta benet och sätta tillbaka det i en gips eller skena.
Du bör också uppsöka läkare om din smärta förvärras. Om ett gips blir väldigt blött eller spricker eller skadas bör du också uppsöka din läkare. En ny gjutning kan göras för att ersätta den skadade.
Syn
En spännefraktur som behandlas rätt ska läka fint och utan några långvariga problem. Om du begränsar dina aktiviteter medan benet läker är utsikterna oftast positiva.
Vård i hemmet
Om ditt barn har en spännefraktur kan du hjälpa dem att ta sig igenom läknings- och behandlingsfasen. Följ deras läkares råd och påminn ditt barn om att ju bättre de är på att skydda sin skada, desto snabbare kan de vara aktiva och börja spela igen.
- Under de första dagarna efter en fraktur är det viktigt att hålla armen eller benet högt.
- Du bör också isa det skadade området var eller varannan timme under de första dagarna. Is kan läggas ovanpå skenan eller gipsen, men du vill undvika att gipsen eller skenan blir blöt. Täck formen eller skenan i plast innan du applicerar is för att minska spridningen av fukt.
- Undvik att lägga något, inklusive krämer eller produkter, inuti gipset eller skenan för att behandla klåda.
- Ring din läkare om du har några frågor om behandlingen. En sjuksköterska kanske kan svara på din fråga snabbt.
