Att lära sig att ditt nyfödda har blåsljud kan vara skrämmande nyheter. Men blåsljud i hjärtat hos nyfödda är faktiskt extremt vanliga och ofta ofarliga.
Läs vidare för att lära dig mer om vad du ska hålla utkik efter om ditt barn har blåsljud.
Vad är blåsljud?
Blod strömmar genom hjärtats fyra kammare. Blodet går genom olika hjärtklaffar och cirkulerar i hela kroppen via blodkärlen innan det återvänder till hjärtat och startar processen om igen.
Ett typiskt hjärtslag avger ett ”lub-dub”-ljud, som orsakas av att hjärtklaffarna stängs. Blåsljud är onormala ljud (som susande, raspande eller svischande) som orsakas av oregelbundet blodflöde. Ljuden hörs mellan de vanliga slagen, eller förändringar i själva slagen.
Blåsljud kan uppstå från något så enkelt som att blodet rör sig för snabbt, eller från ett strukturellt problem med hjärtat.
Blåsljud hos barn är mycket vanliga och går ofta över av sig själv. Det är dock viktigt att följa upp en pediatrisk kardiolog om din nyfödda har fått diagnosen blåsljud. Vissa blåsljud kan indikera ett underliggande tillstånd som behöver övervakas eller behandlas.
Vilka är de vanligaste typerna av blåsljud från nyfödda?
Blåsljud hos nyfödda och barn är vanliga. En studie från 2022 visade att upp till 8,6 % av spädbarnen och 80 % av barnen har blåsljud.
Det finns två klassificeringar av blåsljud:
Oskyldigt blåsljud
Kallas även fysiologiska blåsljud, denna typ av blåsljud finns hos både barn och vuxna. Det är mycket vanligt hos friska spädbarn, barn och tonåringar.
Oftast försvinner blåsljud när barnet når vuxen ålder, och de kräver ingen behandling. En studie från 2018 visade att mindre än
Det finns
Här är en allmän översikt över de fyra typerna av oskyldiga blåsljud:
Lungflödesblåsljud eller perifer lungstenos (PPS)
Vanligtvis hörs vid 1 till 2 månaders ålder, PPS uppstår när ett barn föds med små lungblodkärl. Lungblodkärl leder till lungorna.
De flesta PPS-fall försvinner när barnet växer. Men eftersom PPS också kan vara associerat med medfödd hjärtsjukdom, är det viktigt att fortsätta vården med din barnläkare och barnkardiolog, om så är lämpligt, när ditt barn växer.
Supraklavikulärt systemiskt flödesblåsljud
Detta blåsljud tros uppstå från det typiska snabba blodflödet från aortan, den största artären i kroppen, in i huvud- och halsblodkärl.
Fortfarande sorl
Beskrivs som ett lågt, harpliknande hum, detta sorl förekommer vanligtvis hos barn i åldrarna 3 till 6 år, men kan även förekomma hos vuxna och spädbarn. Experter tror att det orsakas av fibrer som utvecklas i den vänstra ventrikeln och vibrerar när blod strömmar genom hjärtat.
Venöst brum
Detta sorl är kontinuerligt och har en låg tonhöjd. Det hörs vanligtvis runt halsen på den nyfödda. Detta blåsljud kommer från den typiska snabba återgången av blod till hjärtat genom vener.
Onormalt blåsljud
Ett strukturellt problem i ett barns hjärta kan orsaka ett onormalt blåsljud hos en nyfödd eller ett barn. Exempel inkluderar:
- en blockerad klaff (strukturerna mellan varje kammare i hjärtat som öppnar och stänger för att underlätta blodflödet)
- ett hål i hjärtat, som med ventrikulär septumdefekt och förmaksseptumdefekt
I fallet med ett strukturellt problem kan ett barns blåsljud vara ett tecken på medfödd hjärtsjukdom.
Vissa typer av onormala blåsljud kan inkludera:
Klaffstenos blåser
Dessa blåsljud skapas när en ventil inte kan öppna tillräckligt, och blod måste strömma förbi i hög hastighet.
Regurgitation sorl
Dessa blåsljud inträffar när blod trycker tillbaka i fel riktning av blodflödet, vilket får den inkompetenta ventilen att vibrera.
Blåsljud relaterade till förträngning eller hål i hjärtat
Dessa blåsljud uppstår när blod rör sig i höga hastigheter genom en liten väg, ibland i fel riktning
Vilka är symtomen på ett nyfödd blåsljud?
Symtomen på ett nyfött blåsljud varierar mycket beroende på om blåsljudet är oskyldigt eller onormalt, och om det finns ett strukturellt problem som orsakar blåsljudet.
De flesta nyfödda med blåsljud har inga symtom. Ett fåtal blåsljud i samband med strukturella problem kan orsaka igenkännliga symtom.
Vid oskyldiga blåsljud förblir barn asymtomatiska medan blåsljudet sakta försvinner. Emellertid kan patologiska onormala blåsljud orsaka symtom, inklusive:
- långsam eller försenad tillväxt
-
cyanos (blå färg på extremiteter eller läppar)
- andnöd
- svettning under matning
- svårt att äta
Vad orsakar ett nyfödd blåsljud?
Orsakerna till ett nyfödd blåsljud beror mycket på typen av blåsljud.
Oskyldiga blåsor i hjärtat
Oskyldiga blåsljud är
När ditt barn växer, kommer dessa blodkärl att växa. Oskyldiga sorl orsakade av dessa små kärl försvinner vanligtvis av sig själva.
Ditt barn kan också utveckla ett blåsljud om det är sjukt eller utvecklar anemi. I båda situationerna behöver kroppen leverera syre via blodet snabbt, vilket orsakar ett ökat blodflöde. Detta kan potentiellt leda till ett blåsljud helt enkelt på grund av blodets ökade hastighet.
Onormala blåsljud
Onormala blåsljud är mer komplexa. Strukturella problem i hjärtat orsakar dem. Till exempel:
- Stenos: Detta händer när en ventil i hjärtat inte öppnas ordentligt, vilket orsakar motstånd mot blodflödet. Exempel inkluderar mitralisklaffstenos och aortastenos.
- Uppstötningar: När en hjärtklaff inte kan förhindra blodflödet bakåt, tillåter det blodet att röra sig i fel riktning i hjärtat.
- Kärlutflöde/avsmalning av kanalen: Denna förträngning av kärl eller blodflödeskanaler skapar större motstånd mot blodflödet och kräver att blodet rör sig snabbare.
- Ventrikelseptumdefekt och förmaksseptumdefekt: Under dessa förhållanden tillåter olika hål i hjärtat blod att flöda mellan hjärtkamrarna som inte borde inträffa normalt.
Om din nyfödda har ett onormalt blåsljud är det viktigt att fortsätta sin vård hos en barnläkare och en barnkardiolog.
Hur diagnostiseras ett nyfödd blåsljud?
En läkare kan diagnostisera blåsljud genom att lyssna på ditt barns hjärta med ett stetoskop.
Blåsljud graderas från 1 till 6 beroende på hur högt ljudet är. Grad 1 är väldigt svag och årskurs 6 är väldigt hög, tillräckligt hög för att höra utan stetoskop. Ibland kan du till och med känna det onormala blodflödet på bröstet.
När din barnläkare hör ett blåsljud, finns det
Din läkare kan beställa ett ekokardiogram. Det är en typ av specialiserat ultraljud som tittar på hjärtat och bedömer blodflödet i realtid.
I vissa fall kan din läkare också beställa ett elektrokardiogram. Detta test mäter ditt hjärtas elektriska aktivitet. De kan beställa en lungröntgen också.
Din barnläkare och barnkardiolog kommer att veta de bästa stegen för dig och ditt barn för att få en snabb och korrekt diagnos.
Vad är behandlingen för en nyfödd blåsljud?
Behandlingen beror på typen av blåsljud.
Eftersom oskyldiga blåsljud inte är relaterade till strukturella problem i hjärtat, går ett oskyldigt blåsljud ofta över av sig självt. Din barnläkare och barnkardiolog kommer att fortsätta att övervaka sorlet under ditt barns årliga kontroller.
Behandlingen av onormala blåsljud kan vara komplex. Det beror på typen och svårighetsgraden av blåsljudet.
Det finns tillfällen då strukturella hjärtproblem kan lösas av sig själva, så din läkare kan rekommendera att övervaka situationen innan du vidtar åtgärder för att behandla blåsljudet.
Men om sorlet utgör en risk för ditt barns hälsa, kan operation vara nödvändig för att behandla den underliggande hjärtsjukdomen eller tillståndet som orsakar sorlet.
Du och ditt barnsjukvårdsteam kommer att diskutera alla alternativ och kan svara på alla frågor du kan ha.
Vilka är riskfaktorerna för a nyfödd blåsljud?
Det finns flera
- familjehistoria av medfödd hjärtsjukdom
- moderns diabetes
- högt blodtryck
- exponering för tobaksrök i livmodern
- exponering för vissa mediciner i livmodern
- röda hundinfektion hos modern under graviditeten
Om du är orolig över dessa riskfaktorer, prata med din läkare eller OB-GYN under graviditeten eller innan du blir gravid. Tillsammans kan ni diskutera vad ni kan göra för att minimera ditt barns risk.
Hur ser utsikterna ut för spädbarn som har en nyfödd blåsljud?
Utsikterna för nyfödda som har ett oskyldigt blåsljud är i allmänhet ganska positiva. Nästan alla barn med oskyldiga blåsljud lever hälsosamt och kan växa ur sitt blåsljud.
Spädbarn vars blåsljud kommer från medfödd hjärtsjukdom har också i allmänhet goda synsätt, men det finns en större chans att
Om ditt barn har någon typ av medfödd hjärtsjukdom är det viktigt att prata med din barnläkare om din unika situation.
Vanliga frågor
Om mitt barn inte har ett blåsljud, betyder det att de inte har några problem med sitt hjärta?
Enbart frånvaron av ett blåsljud garanterar inte ett helt friskt spädbarnshjärta. Vissa blåsljud uppträder senare i barndomen, medan andra medfödda hjärtsjukdomar inte ger ett blåsljud.
På grund av detta är det alltid viktigt att schemalägga regelbundna kontroller med din barnläkare för att övervaka ditt barns hjärthälsa.
Vad händer om ett onormalt patologiskt blåsljud inte behandlas?
Inledningsvis kan ett barns friska hjärta och lungor ofta övervinna stressen i samband med medfödd hjärtsjukdom. Men efter en längre period kan ett barn börja få komplikationer från sitt sorl.
Onormalt blodflöde som skapar blåsljudet kan orsaka onormalt tryck i hjärtkamrarna, vilket leder till hjärtutmattning och förändringar i själva hjärtat och lungorna.
Är starkare eller mjukare blåsljud bättre?
Det beror på typen av blåsljud.
I fall av hål i hjärtat tyder starkare blåsljud på mindre hålstorlekar, eftersom blod har svårare att rinna genom den smala vägen. Under tiden, för andra tillstånd, kan ett mjukare blåsljud tyda på minskad blodcirkulation.
Blåsljud från nyfödda är mycket vanliga. De kan vara oskyldiga eller onormala på grund av strukturella problem med hjärtat.
Även om det är viktigt att inse att de flesta blåsljud från nyfödda är oskyldiga, är det fortfarande viktigt att följa upp din barnläkare för att säkerställa att blåsljudet utvärderas noggrant.
Om ditt barn har ett blåsljud kan de behöva avbildningstester för att titta på hjärtat. Beroende på resultat av bildundersökningar kan ditt barn behöva årliga kontroller eller ingrepp, såsom operation.
I alla fall är din barnläkare central för att hjälpa till att korrekt diagnostisera ditt barns tillstånd och hantera det på bästa möjliga sätt.
