vid en blick
- Aetna är ett av de största privata försäkringsbolagen som erbjuder Medicare Advantage-planer.
- Aetna erbjuder HMO-, HMO-POS-, PPO- och D-SNP-planer.
- Alla Aetnas Medicare Advantage-planer kanske inte är tillgängliga i ditt område.
- Från och med 2018 gav Aetna medicinska förmåner till mer än 22,1 miljoner medlemmar, och erbjöd tillgång till 1,2 miljoner sjukvårdspersonal och ett nätverk med över 5 700 sjukhus.
Aetna är ett sjukförsäkringsbolag baserat i Connecticut. Det är en av många privata försäkringsbolag som Medicare har godkänt för att sälja Medicare Advantage (del C) planer.
Aetna erbjuder ett brett utbud av Medicare Advantage-planer utformade för att passa flera budgetar och vårdbehov. Inte varje plan är tillgänglig i varje stat, län eller ens postnummer.
Aetna Medicare Advantage planalternativ
Nu ska vi titta närmare på hur de fyra typerna av Aetna Medicare Advantage-planer vanligtvis fungerar.
Aetna HMO planer
Med de flesta av Aetnas planer för hälsounderhållsorganisationen (HMO) måste du välja en primärvårdsläkare i nätverket (PCP). Du kommer att ha tillgång till ett specificerat nätverk av läkare och sjukhus som inkluderar specialister.
Du kan behöva en remiss från din PCP för att träffa en specialist. I nödfall kommer du att kunna använda en läkare utanför nätverket, akutmottagning eller sjukhus. Alla planer inkluderar global akutsjukvård och täckning för akut vård.
Aetna HMO-POS planer
HMO Point-of-Service (HMO-POS)-planer är HMOs som inkluderar ett alternativ utanför nätverket. Planmedlemmar kan få tillgång till medicinsk behandling utanför deras HMO-nätverk för specifika behandlingar eller under särskilda omständigheter. Med en Aetna HMO-POS-plan betalar du vanligtvis mer för att träffa en läkare utanför nätverket.
Aetna HMO-POS-planer kräver också att du väljer en PCP. Vissa kommer att kräva specialistremisser från din PCP också.
Aetna PPO planer
Aetnas planer för Preferred Provider Organisation (PPO) låter dig använda vilken läkare som helst, i och utanför nätverket, förutsatt att de accepterar Medicare och Aetnas planvillkor. Att träffa en leverantör utanför nätverket kostar vanligtvis mer.
Du behöver inte välja en PCP och behöver inga remisser för att träffa specialister.
Aetna D-SNP
Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNP) är designade för personer som är berättigade till både Medicare och Medicaid. Detta är känt som ”dubbelt kvalificerat”.
Dessa planer erbjuder de mest omfattande fördelarna för personer med det högsta behovet. De flesta av dessa planer inkluderar tillgång till ett personligt vårdteam.
Alternativ för Aetna del D
Aetna erbjuder tre fristående del D receptbelagda läkemedelsplaner:
- SilverScript Smart Rx
- SilverScript val
- SilverScript Plus
Alla Aetnas Medicare Advantage-planer inkluderar även täckning för receptbelagda läkemedel och erbjuder en postorderförmån för receptbelagda läkemedel. Du får också en förmån för receptfria läkemedel som ger fri tillgång till många produkter.
Om du för närvarande handlar efter Medicare Advantage eller separata del D-planer, kan du använda verktyget för att hitta ett Medicare-plan för att se varje tillgänglig plan i ditt område. Du kan ange dina mediciner för att se vilka planer som täcker dem och hur mycket de kommer att kosta.
Vilka stater erbjuder Aetna Medicare Advantage-planer?
Aetna erbjuder Medicare Advantage-planer i 49 stater. Medicare Advantage-planer säljs för närvarande inte i Alaska.
Även om det finns bred tillgänglighet i hela landet, kan specifika typer av planer och täckningsalternativ endast erbjudas i vissa områden. Det betyder att om din släkting i en annan stat har en Aetna-plan kanske samma plan inte är tillgänglig för dig.
Vad täcker Aetna Medicare Advantage-planer?
Täckningen under Aetna Medicare Advantage-planer varierar beroende på vilken plan du väljer. Men många av Aetnas planer inkluderar:
- dental
- hörsel
- syn
-
gymmedlemskap genom programmet SilverSneakers
Vissa planer erbjuder också:
- tillgång till medicinska transporttjänster utan akuta behov
-
matleverans hemma efter en sjukhusvistelse
Varje plan kan erbjuda olika förmåner. Läs dem noggrant för att se till att du får den täckning du skulle använda mest.
Hur mycket kostar Aetna Medicare Advantage-planer?
Medicare Advantage-marknaden blir mer konkurrenskraftig för varje år. Det kan finnas dussintals olika planer att välja mellan i området där du bor.
Följande är några exempel på de kostnader du kan se med Aetnas Medicare Advantage-planer i olika delar av landet 2021.
| Stad/plan | Stjärnbetyg | Månadspremie | Hälsoavdragsgill; drogavdragsgill | max | PCP-besök | Specialistbesök |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Reno, NV: Aetna Medicare Platinum Plan (HMO) | 3.5 | $0 | $0; 100 USD | $7 550 i nätverk | $0 | 45 USD |
| Bothell, WA: Aetna Medicare Select Plan (PPO) | 4 | 99 USD | $0; $0 | 7 000 USD i nätverk; 10 800 $ utanför nätverket | $0 kopia i nätverket; 40 % samförsäkring utanför nätverket | $40 kopia i nätverk; 40 % samförsäkring utanför nätverket |
| Wichita, KS: Aetna Medicare Assure (HMO D-SNP) | inte tillgänglig än | $0 | $0; 220 USD | $7 550 i nätverk | $0 | $0 |
| Miami, FL: Aetna Medicare Credit (HMO) | 4 | $0 | $0; $0 | 3 450 $ i nätverk | $0 | 35 USD |
| Staten Island, NY: Aetna Medicare Elite Plan (PPO) | 4 | $0 | 1 000 USD; 250 USD | 7 550 USD i nätverk; $11 300 utanför nätverket | 10 USD | 45 USD |
Det är viktigt att veta att dessa kostnader inte inkluderar din månatliga del B-premie, som du måste betala utöver dina del C-planskostnader.
Genom att ange ditt postnummer i Medicares plansökningsverktyg kan du jämföra de olika planerna som finns tillgängliga i ditt område.
Vad är Medicare Advantage (Medicare del C)?
Medicare Advantage (del C) planer täcker minst lika mycket som ursprungliga Medicare (del A och del B) planer gör. De är populära eftersom de vanligtvis tillhandahåller extrafunktioner, såsom tandvård, syn och hörselskydd.
Vissa del C-planer inkluderar även receptbelagda, så att du inte behöver välja en separat Medicare Part D-plan.
Alla planer är inte tillgängliga överallt. Ditt land, län och postnummer avgör vilka planer du kan gå med i. Kostnaderna för varje plan varierar också beroende på plats. Det finns ett brett utbud av del C-planer som rymmer ett brett utbud av budgetar.
- Aetna erbjuder många Medicare Advantage (del C) planalternativ, inklusive HMO, HMO-POS, PPO och D-SNP.
- Planerna varierar beroende på kostnad och erbjudanden i olika stater, län eller till och med postnummer.
- Du måste vara berättigad till original Medicare för att gå med i en Medicare Part C-plan.
