Vilka EmblemHealth Medicare Advantage-planer erbjuds 2022?

vid en blick

  • EmblemHealth är ett icke-vinstdrivande försäkringsbolag som säljer Medicare Advantage (del C) planer.
  • EmblemHealth betjänar för närvarande 3 miljoner medlemmar i New York och Tristate-området.
  • Olika planalternativ erbjuder olika täckningsnivåer, och plankostnaderna kan variera beroende på täckning och din plats.

EmblemHealth är ett icke-vinstdrivande sjukförsäkringsbolag som säljer Medicare Advantage (del C) planer i New York City, Long Island, Westchester County och vissa regioner i delstaten. Dessa planer säljs under namnet EmblemHealth.

EmblemHealth äger och driver även flera andra företag. Dessa inkluderar ConnectiCare, ett försäkringsbolag som säljer Medicare Advantage-planer i Connecticut.

New York-bor kan välja mellan flera EmblemHealth Part C-planer. Men inte varje plan erbjuds i varje län eller har samma täckningsnivå. Planer som erbjuds i ditt län kan ändras varje år.

EmblemHealth Medicare Advantage planalternativ

EmblemHealth erbjuder en mängd olika planer för Health Maintenance Organization (HMO), inklusive planer för särskilda behov (SNP) och HMO Point-of-Service (HMO-POS) planer.

Liksom alla HMOs kräver EmblemHealths planer att du väljer från en specifik lista över leverantörer inom nätverket för vård. HMO-POS-planer erbjuder mer flexibilitet här, men kostar vanligtvis mer per besök för leverantörer utanför nätverket.

Din avdragsgill, månatliga premie- och återbetalningsbelopp kommer att variera beroende på vilken plan du väljer och det län där du bor.

Många EmblemHealth-planer kostar $0 per månad; dock läggs eventuell premie för del C till din del B månadspremie. Copays i genomsnitt mellan $0 och $50, beroende på din plan och tjänsten.

Därefter ger vi en översikt över vad varje EmblemHealth Medicare Advantage-plan erbjuder.

EmblemHealth HMO planer

HMO-planer EmblemHealth erbjuder inkluderar:

  • VIP Essential (HMO). Denna plan inkluderar omfattande täckning för tandvård, syn, hörsel och akupunktur, samt SilverSneakers fitnessförmåner.
  • VIP Gold (HMO). Denna plan inkluderar omfattande täckning för tandvård, syn, hörsel, akupunktur och SilverSneakers.
  • VIP Gold Plus (HMO). Den här planen täcker allt VIP Gold gör, men du kommer att betala $0 för många medicinska tjänster, inklusive besök hos din primärvårdsläkare (PCP), specialister och akutvård.
  • VIP Part Rx Saver (HMO). Den här planen har ingen årlig självrisk för Tier 1, Tier 2 och Tier 3 mediciner och inkluderar täckning för tandvård, syn, hörsel, akupunktur och SilverSneakers.
  • VIP-pass (HMO). Den här planen omfattar rutinvård och andra som mentalvård, förebyggande vård, Den inkluderar även förebyggande tandvård, SilverSneakers, hörapparater, synvård och mer.
  • VIP Reserve (HMO). Den här planen täcker allt som Original Medicare gör och andra tjänster som omfattande tandvård, hörapparattillägg, glasögontillägg och SilverSneakers.
  • VIP-värde (HMO). Denna plan har en månadspremie på $0, möjlighet att lägga till SilverSneakers och/eller omfattande tandvårdsförmåner till en låg kostnad. Du betalar en del kostnader när du går till läkaren och du får en årlig glasögonpenning.

EmblemHealth HMO D-SNPs

Dual Eligible SNPs (D-SNPs) är för personer som är berättigade till både Medicare och Medicaid.

Dina kostnader för varje plan kommer att variera beroende på din nivå av assistans genom Medicares extra hjälpprogram. Vissa planer kostar $0 för alla täckta tjänster. Andra kan kräva copays och en månatlig premie.

D-SNPs som erbjuds av EmblemHealth varierar beroende på plats men inkluderar alltid receptbelagda läkemedel. Dom är:

  • VIP Dual (HMO D-SNP). Denna plan omfattar omfattande tandvård, syn, hörapparater, SilverSneakers och upp till 10 akupunkturbesök. Det inkluderar också 50 USD per månad för kvalificerande inköp utan disk i vissa län.
  • VIP Dual Select (HMO D-SNP). Det här alternativet inkluderar omfattande tandvård, hörapparater, syn och 60 USD per månad för kvalificerande inköp utan disk.
  • EmblemHealth VIP Dual Reserve (HMO D-SNP). Den här planen inkluderar typisk del C-täckning och extra förmåner som 147 USD per månad för kvalificerade OTC-artiklar inklusive hälsosamma livsmedel och produkter.
  • VIP-lösningar (HMO D-SNP). Denna plan inkluderar extrafunktioner som förebyggande tandvård, $0 för 10 extra akupunkturbesök, hörapparattillägg och glasögontillägg.

EmblemHealth del D-alternativ

EmblemHealth erbjuder flera fristående receptbelagda läkemedel (Del D) planer i större delen av staten New York och i många andra stater i hela landet.

Dessa planer inkluderar VIP Rx och VIP Rx Plus. Båda har en 0 $ copay för föredragna generiska receptbelagda läkemedel och varierande kostnader för mediciner på andra nivåer.

Självrisker och månatliga premiekostnader för EmblemHealth Part D-planer varierar beroende på plats.

Vilka områden erbjuder EmblemHealth Medicare Advantage-planer?

EmblemHealth Medicare Advantage (Del C)-planer finns tillgängliga i större delen av staten New York, även om inte alla planer erbjuds i alla områden. I några av de nordligaste delarna av staten, inklusive St. Laurence County, erbjuder EmblemHealth endast receptbelagda läkemedelsplaner för del D.

Planerna som erbjuds och deras kostnader kan variera beroende på ditt postnummer.

Vad täcker EmblemHealth Medicare Advantage-planerna?

Liksom alla Medicare Advantage-planer krävs att varje EmblemHealth Part C-plan täcker minst lika mycket som original Medicare (del A och del B).

Några av de täckta tjänsterna inkluderar:

  • sluten sjukhusvård
  • årliga fysiska
  • begränsad hemsjukvård
  • kostnader för klinisk forskning
  • hospicevård
  • begränsad kvalificerad vårdinrättning
  • akut ambulans
  • polikliniska förebyggande och medicinskt nödvändiga tjänster
  • hållbar medicinsk utrustning som skotrar, blodsockermätare och sjukhussängar

  • screeningar för tillstånd inklusive diabetes, hjärtsjukdomar, HIV, mental hälsa och vissa typer av cancer
  • missbruksundersökningar och rådgivning

  • rådgivning om rökavvänjning

  • lunginflammation och influensasprutor

De flesta EmblemHealth-planer inkluderar även extrafunktioner, såsom:

  • täckning för receptbelagda läkemedel
  • förebyggande eller heltäckande tandvård
  • hörapparater
  • akupunktur
  • Synvård
  • 24-timmars sjuksköterskejour
  • SilverSneakers-medlemskap

Hur mycket kostar EmblemHealth Medicare Advantage-planer?

Länet där du bor kommer att bestämma de månatliga premierna, copays och samförsäkringar du betalar för en EmblemHealth-plan.

Tabellen nedan belyser några av kostnaderna du kan se för några EmblemHealth-planer i många New York-län:

Månadspremie PCP kopia Specialistavgift
EmblemHealth VIP Value (HMO) $0 15 USD 50 USD
EmblemHealth VIP Rx Saver (HMO) $0 $5 40 USD
EmblemHealth VIP Gold (HMO) 54,60–97 USD $0 25 USD
EmblemHealth VIP Dual Reserve (HMO D-SNP) 0–42,50 USD $0 $0

Vad är Medicare Advantage (Medicare del C)?

Medicare Advantage är också känd som Medicare Part C. Du måste ha original Medicare (delar A och B) och ett Medicare ID-nummer för att köpa en Part C-plan.

Del C-planer är tillgängliga från privata försäkringsbolag, såsom EmblemHealth. Var du bor kommer att avgöra vilka planer du kan köpa, såväl som deras kostnader.

Enligt lag måste varje plan täcka de medicinska tjänster som täcks av original Medicare. Många inkluderar också ytterligare täckning, såsom del D receptbelagda läkemedelsplaner och tandvård.

Del C-planer har vanligtvis en lista i nätverket över medicinska leverantörer och leverantörer som du måste använda för att säkerställa maximal täckning.

Du kan söka och jämföra del C-planer efter postnummer här.

EmblemHealth är en ideell försäkringsgivare som säljer Medicare Advantage-planer i större delen av staten New York.

EmblemHealths Medicare Advantage-planer täcker alla tjänster som original Medicare gör. De flesta omfattar även tandvård, synvård och hörapparater.

Planinnehavare kan också få tillgång till en 24-timmarsjour som sköts av sjuksköterskor.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *