Astma är ett tillstånd som gör att luftvägarna till dina lungor blir inflammerade och svullna, vilket gör det svårt att andas – och eftersom det gör det svårare för dig att andas ut kallas det en obstruktiv lungsjukdom.
En annan grupp av lungsjukdomar som kallas restriktiva lungsjukdomar inträffar när dina lungor inte får tillräckligt med syre när du andas in. Restriktiva lungsjukdomar inkluderar tillstånd som lungfibros.
Även om obstruktiva och restriktiva lungsjukdomar har många likheter, har de olika orsaker, behandlingar och synsätt.
Läs vidare för att lära dig mer om skillnaden mellan de två och hur du kan hantera en obstruktiv lungsjukdom som astma.
Vad är skillnaden mellan obstruktiva och restriktiva lungsjukdomar?
Lungsjukdomar delas in i två olika grupper: obstruktiva lungsjukdomar och restriktiva lungsjukdomar.
Lungsjukdomar i båda grupperna kan orsaka symtom som andningssvårigheter, hosta och ytlig andning. Men medan obstruktiva lungsjukdomar gör det svårt för dig att andas ut, gör restriktiva lungsjukdomar det svårt för dig att andas in.
| Obstruktiva lungsjukdomar | Restriktiva lungsjukdomar | |
| Definition | Gör det svårt att andas ut | Gör det svårt att andas in |
| Orsaker | Orsakas av något som blockerar dina luftvägar, såsom inflammation och svullnad | Händer när dina lungor inte fylls med tillräckligt med luft när du andas in |
| Exempel | Astma, KOL | Lungfibros, ARDS |
| Symtom | En känsla av mättnad i lungorna, slemproduktion, väsande andning, symtom som förvärras med aktivitet | En känsla av att inte få tillräckligt med luft, ångest över att inte få tillräckligt med luft |
| Kort- eller Långsiktig | De flesta är långvariga (kroniska) tillstånd | Kan vara kronisk, kortvarig (akut) eller orsakas av skador |
| Behandling | Öppnar luftvägarna | Varierar mycket beroende på den bakomliggande orsaken |
Obstruktiva lungsjukdomar
Obstruktiva lungsjukdomar gör det svårare för dig att andas ut luft.
Personer med obstruktiva lungsjukdomar andas ut luft med långsamma och ytliga andetag. En obstruktion eller blockering i dina luftvägar orsakar obstruktiva lungsjukdomar. Ofta uppstår denna obstruktion när din inflammation och svullnad förtränger dina luftvägar.
Astmaanfall uppstår till exempel när dina luftvägar blir inflammerade och fyllda med slem. Detta blockerar dina luftvägar, vilket gör det svårt att andas och leder till symtom på en astmaanfall.
Andra obstruktiva lungtillstånd inkluderar:
- bronkiektasi
- emfysem
- kronisk bronkit
- kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
- cystisk fibros
Symtom på obstruktiva lungsjukdomar kan variera beroende på det specifika tillståndet och svårighetsgraden. Men vissa symtom delas av alla obstruktiva lungsjukdomar, inklusive:
- en känsla av fullkomlighet i lungorna
- svårt att andas
- grunda andetag
- andnöd
- hosta
- väsande andning
- spottar eller hostar upp slem
- symtom som förvärras med aktivitet
Restriktiva lungsjukdomar
Restriktiva lungsjukdomar gör det svårt att andas in tillräckligt med luft för att fylla dina lungor. Detta kan uppstå av några olika anledningar.
Ibland blir dina lungor begränsade av en sjukdom som lunginflammation. Detta kallas en inneboende restriktiv lungsjukdom.
I andra fall gör skador eller tillstånd i omgivande delar av din kropp det svårt att andas fullt ut. Till exempel kan ett frakturerat revben störa din normala andning. Denna typ av restriktiv lungsjukdom kallas en yttre restriktiv lungsjukdom.
Tillstånd som påverkar ditt nervsystem, såsom muskeldystrofi, kan också göra det svårt för din kropp att göra de rörelser som behövs för att ta fullständiga andetag. Detta är känt som ett neurologiskt restriktivt tillstånd.
Exempel på inneboende restriktiva lungsjukdomar inkluderar:
- vuxen respiratory distress syndrome (ARDS)
- tuberkulos
- sarkoidos
- lungfibros
Några tillstånd som kan öka risken för yttre restriktiva lungsjukdomar inkluderar:
- fetma
- skolios
- tumörer
- ascites
- pleurit
Tillstånd som kan leda till neurologiskt restriktiva lungsjukdomar inkluderar:
- Guillain-Barrés syndrom
- myasthenia gravis
- amyotrofisk lateralskleros (ALS)
De exakta symtomen på en restriktiv lungsjukdom beror på:
- typen av restriktiv lungsjukdom
- själva tillståndet
- tillståndets svårighetsgrad
Till exempel kan personer med yttre restriktiva lungsjukdomar ofta byta position för att göra andningen lättare. Vanliga symtom på alla restriktiva lungsjukdomar inkluderar:
- en känsla av att inte kunna få tillräckligt med luft
- ångest eller panik relaterad till andningssvårigheter
- andnöd
- hosta
- svårt att andas
- grunda andetag
Hur diagnostiseras dessa tillstånd?
Det första steget till en diagnos av någon typ av lungsjukdom är ett samtal med en läkare eller specialist. De kommer att gå igenom din sjukdomshistoria och dina symtom.
Det är viktigt för en läkare att veta:
- hur länge du har haft svårt att andas
- om något gör dina symtom bättre eller värre
- om du har några ytterligare symtom
Under en fysisk undersökning kommer läkaren att lyssna på din andning och notera eventuella oegentligheter.
De kan beställa några tester, inklusive lungfunktionstester som avgör om dina andningssvårigheter är obstruktiva eller restriktiva, för bekräftelse. Dessa tester kan också hjälpa till att diagnostisera vissa tillstånd och kan vara indikatorer på hur allvarliga de är.
Vanliga lungfunktionstester inkluderar:
- Spirometri mäter hur mycket luft du andas in och ut samt hur snabbt du kan andas ut den igen.
- Lungpletysmografi mäter hur mycket luft som finns kvar i dina lungor efter att du andats ut.
- Diffuserande kapacitet (DLCO) mäter hur väl syre och kolmonoxid kan diffundera mellan blodkärlen i dina lungor och små luftsäckar i dina lungor som kallas alveoler. DLCO hjälper också till att bestämma svårighetsgraden av obstruktiv och restriktiv sjukdom samt lungkärlsjukdom.
Ibland räcker det med lungfunktionstester för att bekräfta en diagnos. Läkare kan beställa andra tester om de behöver mer information för att avgöra vad som orsakar dina andningssvårigheter. Andra tester kan inkludera:
- Imaging tester. Röntgen eller CT-skanningar kan hjälpa läkare att se dina lungor och luftvägar på nära håll och upptäcka skador, inflammation och andra tillstånd.
- Labbtester. Arteriella blodgastester mäter syrehalten i ditt blod och hjälper till att bestämma svårighetsgraden av din lungsjukdom.
- Bronkoskopi. Bronkoskopi använder ett litet rör för att föra in en liten kamera i dina luftvägar för att få en närmare titt på möjliga blockeringar.
Hur behandlas dessa tillstånd?
Obstruktiva lungtillstånd som astma behandlas vanligtvis med mediciner som öppnar dina luftvägar och minskar inflammation.
Dina exakta behandlingar kommer att bero på hur allvarlig din astma eller annan obstruktiv lungsjukdom är och hur väl du svarar på de första behandlingarna.
Eftersom de flesta obstruktiva lungsjukdomar är kroniska kommer behandlingar inte att bota ditt tillstånd, men de hjälper dig att bättre hantera dina symtom.
Medicinska behandlingar
Du kan ordineras orala mediciner för att hantera din astma, inklusive tillfällig användning av antibiotika eller antivirala medel för att lindra eventuell svullnad och inflammation i dina luftvägar.
I vissa fall kan du också få en klass av medicin som kallas biologiska läkemedel. Dessa läkemedel är utformade för att hjälpa till att kontrollera inflammatoriska reaktioner i din kropp och ordineras ofta för astma som inte har svarat på andra behandlingar.
Behandlingar i hemmet
Många av medicinerna du tar mot astma inhaleras genom en inhalator. Din astmabehandlingsplan kommer sannolikt att innehålla behandlingar för attacker och för att hantera symtom på lång sikt, såsom:
- Kortikosteroider och andra antiinflammatoriska medel. Att ta antiinflammatoriska läkemedel med en inhalator under en lång period kan hjälpa till att lindra svullnad och minska slem.
- Antikolinergika. Dessa används tillsammans med antiinflammatoriska medel för att förhindra att dina luftvägsmuskler drar ihop sig.
- Bronkdilaterare. Dessa mediciner slappnar av spända luftvägsmuskler och kan tas under en astmaanfall eller långvarig för astmahantering.
Livsstilsbehandlingar
Vissa livsstilsförändringar kan hjälpa till att minska dina astmasymtom, inklusive:
- sluta röka om du röker
- undvika allergener
- uppnå eller bibehålla en måttlig vikt
- öka frukt, grönsaker och fullkorn i din kost
- få regelbunden fysisk aktivitet
A
Prata med en läkare om de bästa livsstilsförändringarna och behandlingarna för din astma.
Astma är ett obstruktivt lungtillstånd som orsakas av inflammation i dina luftvägar som gör det svårt att andas.
Det första steget för att få behandling för din astma är att få en diagnos. När din astmadiagnos har bekräftats kan du påbörja behandling för att minska inflammation och hantera din astma.
