Översikt
Sköldkörteln är en del av det endokrina systemet. Det endokrina systemet producerar hormoner som reglerar kroppens normala funktioner. Sköldkörteln är en liten, fjärilsformad körtel vid basen av halsen. Den har en vänster och höger lob. Isthmus är den del av sköldkörteln där loberna ansluter. Sköldkörteln gör hormonet tyroxin, som hjälper kroppen att reglera:
- ämnesomsättning
- blodtryck
- hjärtfrekvens
- kroppstemperatur
- kroppsvikt
Sköldkörtelcancer är den vanligaste typen av endokrin cancer. Diagnosen ökar i USA. Det kan bero på att det har blivit lättare att hitta sjukdomen.
Symtom på sköldkörtelcancer
Tidig sköldkörtelcancer har inga symtom. Du kommer inte att kunna känna din sköldkörtel om den är frisk. När sköldkörtelcancer fortskrider kan följande symtom uppstå:
- en klump i halsen
- en hostning
- heshet
- smärta i halsen och nacken
- svårt att svälja
- svullna lymfkörtlar i nacken
Tala med din läkare om du har något av dessa symtom.
Riskfaktorer för sköldkörtelcancer
Riskfaktorer för sköldkörtelcancer inkluderar:
- har en familjehistoria av sköldkörtelcancer
- att vara kvinna
- har en historia av bröstcancer
- har en historia av strålningsexponering
Ålder är också en riskfaktor. Sköldkörtelcancer är mest sannolikt att inträffa efter 40 års ålder.
Typer av sköldkörtelcancer och förekomst
Sköldkörtelcancer är relativt ovanligt. I USA är det den tionde vanligaste typen av cancer. Det är ungefär en tiondel så vanligt som bröstcancer och en femtedel så vanligt som lungcancer.
Sköldkörtelcancer klassificeras efter utseendet på cancercellerna. Cancerceller som ser ut som friska celler kallas väldifferentierade celler. Väldifferentierade celler växer långsammare än odifferentierade celler.
Typerna av sköldkörtelcancer inkluderar:
Papillär sköldkörtelcancer
Papillär sköldkörtelcancer är en väldifferentierad form av sköldkörtelcancer. Det är den vanligaste typen. Det ses oftast hos kvinnor i fertil ålder. Papillär sköldkörtelcancer är mindre farlig än de andra typerna. Det sprider sig långsammare, och det är mycket behandlingsbart.
Medullär sköldkörtelcancer
Medullär sköldkörtelcancer är en annan väldifferentierad form av sköldkörtelcancer. Vissa fall av medullär sköldkörtelcancer har en genetisk komponent. Detta kan orsaka att det uppstår som en del av ett syndrom av endokrina körtelcancer. Fall utan en genetisk komponent sägs vara ”sporadiska”.
Medullär sköldkörtelcancer uppstår i icke-tyreoideaceller som finns i sköldkörteln. Det behandlas annorlunda än andra former av sköldkörtelcancer.
Follikulär sköldkörtelcancer
Follikulär sköldkörtelcancer är den typ av sköldkörtelcancer som mest sannolikt sprider sig och återkommer. Hurthlecellscancer är en typ av follikulär cancer.
Anaplastisk sköldkörtelcancer
Anaplastisk sköldkörtelcancer är den mest aggressiva formen av sköldkörtelcancer. Det är sällsynt och svårt att behandla.
Sköldkörtellymfom
Detta är en sällsynt typ av sköldkörtelcancer. Det börjar i immunceller som finns i sköldkörteln.
Diagnostisera sköldkörtelcancer
Resultaten av en fysisk undersökning eller laboratorietest kan avslöja förekomsten av sköldkörtelcancer. En undersökning av nacken kan avslöja en liten eller stor massa i sköldkörteln. Lymfkörtlar kan också vara förstorade.
Laboratorietester och procedurer som används för att diagnostisera sköldkörtelcancer inkluderar:
- sköldkörtelfunktionstester
- ett tyroglobulintest, som används för papillär eller follikulär cancer
- ett ultraljud av sköldkörteln
- en sköldkörtelskanning
- en sköldkörtelbiopsi
- kalciumnivån i blodet
- fosforhalten i blodet
- kalcitoninnivån i blodet
- laryngoskopi
Behandling av sköldkörtelcancer
Behandlingen beror på vilken typ av cancer du har och om den har metastaserats eller sprids.
De flesta människor genomgår kirurgiskt avlägsnande av hela eller delar av sköldkörteln. Detta tar bort din kropps förmåga att producera normala sköldkörtelhormoner. Orala kosttillskott kan ersätta sköldkörtelhormoner.
Andra behandlingar inkluderar:
- radioaktivt jod
- extern strålbehandling
- kemoterapi
Vad är den långsiktiga utsikten för personer med sköldkörtelcancer?
Människor som diagnostiserats i de tidiga stadierna av sköldkörtelcancer svarar i allmänhet bra på behandling och går i remission. Vissa typer av sköldkörtelcancer har en högre frekvens av återfall än andra.
Se till att du går till rutinmässiga uppföljningsmöten efter att du är i remission. Läkare kommer att behöva kontrollera dig för resten av ditt liv för tecken på återkommande cancer. Din läkare vill också rutinmässigt kontrollera att mängden sköldkörtelersättningshormoner du tar är korrekt.
Hur förebyggs sköldkörtelcancer?
Orsaken till sköldkörtelcancer är inte fastställd i de flesta fall. Detta betyder att för de flesta människor finns det inget känt sätt att förhindra det.
Det är känt att medullär sköldkörtelcancer är ärftlig. Tala med din läkare om din familj har en historia av denna typ av sköldkörtelcancer. Din läkare kan hänvisa dig till en genetisk rådgivare som kan avgöra hur sannolikt det är att du utvecklar sköldkörtelcancer.
Människor som bor nära kärnkraftverk är mer benägna att utveckla sköldkörtelcancer än människor som inte gör det. Prata med din läkare om kaliumjodpiller om du bor nära ett kärnkraftverk.
Håll dig uppdaterad med dina årliga kontroller och låt din läkare veta om du har några nya symtom. Detta kommer att göra det mer sannolikt att din läkare kommer att hitta några allvarliga hälsokomplikationer i de tidigaste stadierna.
