Proptosis, eller exophthalmos, är den medicinska termen för ett utskjutande ögonglob. Det kallas bilateral proptos om det påverkar båda dina ögon eller unilateral proptos om det bara påverkar ett öga.
Ett brett spektrum av medicinska tillstånd kan orsaka proptos, men det är oftast orsakat av sköldkörtelögonsjukdom (TED). Infektioner, tumörer och skador är några av de andra potentiella orsakerna.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om proptos inklusive dess typiska symtom, orsaker och behandling.
Vad är proptos?
Proptos är en utbuktning eller utskjutande av en eller båda dina ögonglober. Generellt innebär en diagnos av proptos ett ögonutsprång på mer än
Handla om
Mer
Om den lämnas obehandlad kan TED orsaka kompression av synnerven som kan leda till permanent synförlust.
Finns det liknande ögonsjukdomar?
Proptosis kallas också exophthalmos, som kommer från
Buphthalmos är ett tillstånd med ett liknande namn som kommer från de grekiska orden för ”oxögd”. Buphthalmos är när ett öga är större än normalt vid eller strax efter födseln. Det är oftast orsakat av
Vilka är orsakerna till proptos?
Proptos kan orsakas av en mängd olika tillstånd, men TED är den vanligaste orsaken.
Sköldkörtelögonsjukdom (TED)
Den autoimmuna sjukdomen TED är
Handla om
Cancer
Proptos i ena ögat kan vara ett tidigt symptom på cancer. Det kan vara ett symptom på primära cancerformer som börjar växa runt dina ögon, såsom melanom eller karcinom, eller det kan vara ett symptom på metastaserad cancer som sprider sig från någon annanstans.
Bröstcancer är den vanligaste metastaserade cancern som orsakar proptos.
A
Trauma
Ett brett utbud av traumatiska skador kan orsaka proptos. Till exempel beskrev en äldre fallrapport från 2013 en 23-årig fotbollsspelare som utvecklade proptosis efter att hans hjälm lossnat och träffat honom i höger öga.
Trauma i ögat kan leda till ett retrobulbart hematom, vilket är blodstockning djupt i vävnaden mellan ögat och skallen. Denna ansamling av blod kan få ditt öga att sticka ut framåt.
Att spräcka din skalle runt ögat kan också potentiellt leda till proptos på grund av att luft flyr ut från din sinus och kommer in i området runt ögat.
Infektioner
Allvarliga sinusinfektioner kan leda till inflammatoriska tillstånd som orbital cellulit eller orbital abscess. Dessa inflammatoriska tillstånd kan leda till svullnad bakom ögat som sätter press på ögat och orsakar proptos, troligen i ena ögat.
Blodkärlssjukdom
Vissa typer av blodkärlssjukdomar, såsom den sällsynta autoimmuna sjukdomen granulomatos med polyangit, orsakar avvikelser i dina blodkärl som kan leda till proptos och andra ögonkomplikationer.
Hur diagnostiseras proptos?
En snabb diagnos och behandling av proptos krävs för att minimera risken för permanent synförlust.
En ögonläkare kan diagnostisera proptos genom att undersöka ditt öga. De kan använda ett speciellt verktyg som kallas exoftalmometer för att mäta din nivå av ögonglobsutskjutande.
Din läkare kommer också att granska din medicinska historia och ställa frågor till dig om dina symtom. De kommer sannolikt att beställa en mängd olika tester för att hitta den underliggande orsaken till din proptos.
- blodprov
- sköldkörtelfunktion och autoantikroppstester
- njurfunktion och C-reaktiva proteintest
- näsprover och blododlingar om en infektion misstänks
Avbildningstester som datortomografi (CT) och magnetisk resonanstomografi (MRT) kan hjälpa din läkare:
- söka efter tumörtillväxt
- se omfattningen av inflammationen i ditt öga
- leta efter skador på din synnerv
Vad är behandlingen för proptos?
Behandlingsalternativ för proptos beror på den bakomliggande orsaken.
Allmänna behandlingsalternativ
Allmänna behandlingar för att hantera symtom inkluderar:
- steroidinjektioner för att minska inflammation
- ögondroppar för att minska inflammation och torrhet
- sluta röka
- bär solglasögon för att hjälpa till med ljuskänslighet
- undvika damm och andra irriterande ämnen
TED behandling
Om din proptos orsakas av TED, måste du behandla den underliggande sköldkörtelsjukdomen. Behandlingsalternativ inkluderar:
- mediciner som teprotumumab (Tepezza) eller metimazol
- radioaktiv jodbehandling
- sköldkörteloperation
Kirurgi
I allvarliga fall av proptos kan orbital dekompressionskirurgi och extraokulär muskelreparation rekommenderas för att skydda din syn. Dessa operationer ökar synen i upp till
Kirurgi kan också krävas om du har en tumör som växer runt ögat.
Cancerbehandlingar
Proptos orsakas ibland av cancertumörer. Tillsammans med kirurgi behandlas ofta ögatcancer med:
- strålbehandling
- kemoterapi
- immunterapi
- riktade terapier
Vem kan utveckla proptos?
Den vanligaste orsaken till proptos är TED, och det är det
- rök
- är äldre vuxna
- är kvinnliga
- uppleva extrem fysisk eller psykisk stress
- ta radioaktivt jod för behandling
- har högre koncentrationer av antikroppar mot sköldkörtelstimulerande hormonreceptorer
Hur ser utsikterna ut för personer med proptos?
Tidig diagnos av proptos är viktig för att minimera dina chanser att utveckla komplikationer.
I många fall kan stödbehandling vara allt som behövs. Handla om
Proptosis är den medicinska termen för utbuktande ögon. TED är den vanligaste orsaken till proptos. Andra potentiella orsaker inkluderar cancer, ögonskador eller infektioner.
Det är viktigt att kontakta en läkare om du har proptos. I svåra fall kan proptos leda till permanent synförlust. Att få läkarvård så snart som möjligt ger dig bästa möjliga chans att behandla den bakomliggande orsaken och minimera skador på ditt öga.
