Förstå HPPD
Vissa människor som använder hallucinogena droger som LSD, MDMA (ecstasy) och psilocybin (magiska svampar) återupplever effekterna av drogen dagar, veckor eller till och med år efter att de använde den.
Dessa upplevelser kallas vanligen för flashbacks och förekommer hos personer med hallucinogen persisting perception disorder (HPPD).
Den vanliga termen ”tripp” hänvisar till en droginducerad inre neurologisk upplevelse där sensorisk uppfattning förändras när man tar hallucinogena droger.
För många kan detta vara en livsförbättrande upplevelse. Men att snubbla på hallucinogener är potentiellt ganska farligt, beroende på:
- typ av hallucinogen
- beloppet som tagits
- interaktioner med mediciner eller underliggande medicinska tillstånd
Under vissa tillbakablickar är känslan av att återuppleva resan eller effekterna av läkemedlet behaglig. Det kan faktiskt vara avkopplande och njutbart.
Men vissa människor har en annan flashback-upplevelse. Istället för en trevlig resa upplever de bara förbryllande visuella effekter. Dessa visuella effekter kan inkludera:
- glorier runt föremål
- förvrängda storlekar eller färger
- starkt ljus som inte bleknar
Människor som upplever dessa störningar kan vara helt medvetna om allt annat som händer. Avbrottet i ditt synfält kan vara irriterande, störande och möjligen försvagande. Det är därför dessa symtom kan vara oroande eller upprörande.
Om dessa synstörningar förekommer ofta kan du ha ett tillstånd som kallas hallucinogen persisting perception disorder (HPPD).
Medan tillbakablickar ibland är vanliga, anses HPPD vara sällsynt. Det är oklart hur många människor som upplever detta tillstånd eftersom personer med en historia av droganvändning kanske inte känner sig bekväma med att erkänna detta för sin läkare.
Likaså kanske läkare inte är bekanta med tillståndet trots dess officiella erkännande i medicinska läroplaner och diagnostiska manualer.
Forskare har känt igen två former av HPPD (typ 1 och typ 2). Typ 1 HPPD upplevs vanligtvis som korta, slumpmässiga ”flashbacks”. Å andra sidan är typ 2 HPPD i allmänhet långvarig, störande och genomgripande.
Eftersom så få fall av HPPD officiellt diagnostiseras är forskningen ganska begränsad. Det gör vad läkare och forskare vet om tillståndet också begränsat.
Läs vidare för att lära dig mer om HPPD, symptomen du kan uppleva om du har det och hur du kan hitta lindring.
Hur tillbakablickar känns
Flashbacks är en känsla av att du återupplever en upplevelse från ditt förflutna. Vissa tillbakablickar uppstår efter droganvändning. Andra kan uppstå efter en traumatisk händelse.
Människor som lever med posttraumatisk stressyndrom (PTSD) upplever tillbakablickar av stressiga, till och med smärtsamma situationer.
Både PTSD-flashbacks och njutningsfulla läkemedelsflashbacks är ofta allomfattande. Med andra ord, under dessa tillbakablickar berättar all din sensoriska information dig att du återupplever händelsen eller resan, även om du inte gör det.
Med HPPD är flashbacks dock inte lika omfattande. Den enda effekten av flashbacken du kommer att uppleva är den visuella störningen. Allt annat kommer att vara sig likt.
Du kommer att vara medveten om effekterna av störningarna, men du kommer sannolikt inte att njuta av de andra effekterna av att återuppleva en resa. När tillbakablickarna blir vanligare kan de bli frustrerande, till och med överväldigande.
Symtom i detalj
Människor som upplever synstörningar orsakade av HPPD upplever ofta ett eller flera av följande symtom:
- Förstärkta färger. Färgglada föremål verkar ljusa och mer levande.
- Blixtar av färg. Djärva skurar av oförklarlig färg kan dyka upp i ditt synfält.
- Färgförvirring. Du kan ha svårt att skilja liknande färger från varandra, och du kan också byta färger i din hjärna. Det som faktiskt är rött för alla andra kan se en helt annan färg för dig.
- Storleksförvirring. Objekt i din perifera syn kan verka större eller mindre än de verkligen är.
- Halos runt föremål. När du tittar på ett föremål kan en glödande kant dyka upp runt det.
- Spårämnen eller släp. Långvariga konturer av en bild eller ett objekt kan följa eller spåra genom din vision.
- Att se geometriska mönster. Former och mönster kan förekomma i något du tittar på, trots att mönstret inte riktigt är närvarande. Till exempel kan löv på ett träd se ut som om de gör ett rutmönster för dig men ingen annan.
- Se bilder i bilder. Detta symptom kan göra att du ser något där det inte är. Till exempel kan du se snöflingor i glasrutor.
- Svårighet att läsa. Ord på en sida, skylt eller skärm kan verka röra sig eller skaka. De kan också tyckas vara röriga och otydliga.
- Känner mig orolig. Under en HPPD-episod vet du att det du upplever inte är normalt. Detta kan få dig att känna som om något bisarrt eller ovanligt händer, vilket kan leda till en obekväm eller pinsam känsla.
Det är inte klart hur eller varför HPPD-flashbacks uppstår, så det kan inträffa när som helst.
Dessa tillbakablickar är sällan så intensiva eller långvariga som en typisk droginducerad resa.
Det är vanligt att personer med HPPD upplever:
-
ångest eller panikångest
- symtom på depersonalisering eller derealisering
- självmordstankar
Även om dessa symtom rapporteras, inkluderar inte Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) dem på den erkända listan över symtom. Det är fortfarande oklart om dessa symtom är direkt orsakade av sjukdomen.
Läs mer: Vad får någon att se stjärnor i sin syn?
Orsaker till HPPD
Forskare och läkare har ännu inte en solid förståelse för vem som utvecklar HPPD och varför. Det är också oklart vad som orsakar HPPD i första hand. Det starkaste sambandet pekar på en historia av hallucinogen droganvändning, men det är inte klart hur typen av drog eller frekvensen av droganvändning kan påverka vem som utvecklar HPPD.
De
I vissa fall upplever människor HPPD efter sin allra första användning av ett läkemedel. Andra människor använder dessa läkemedel i många år innan de upplever symtom.
Vad som inte orsakar HPPD är bättre känt:
- HPPD är inte resultatet av:
- hjärnskada
- ett neurologiskt tillstånd som anfall eller epilepsi
- ett annat psykiatriskt tillstånd
- Ihållande symtom är inte resultatet av en dålig resa. Vissa människor kan först utveckla HPPD efter en dålig resa, men inte alla med HPPD har upplevt en dålig resa.
- Dessa symtom är inte resultatet av att läkemedlet lagras i din kropp och sedan släpps ut senare. Denna myt är vanlig, men inte alls sann.
- HPPD är inte heller ett resultat av nuvarande berusning. Många människor upplever första gången symtom på HPPD dagar, veckor, till och med månader efter droganvändning.
Hur HPPD diagnostiseras
Om du upplever oförklarliga hallucinationer är det viktigt att uppsöka läkare. Alla hallucinogena episoder är oroande. Detta gäller särskilt om du upplever dessa episoder ofta. Läkaren kan utföra en undersökning, få laboratorietester och ta en bild av din hjärna.
I vissa fall kan de vilja utföra ett elektroencefalogram (EEG) för att övervaka hjärnans elektriska aktivitet.
Om du har använt hallucinogena droger bör du meddela din läkare. Det är viktigt att förstå att din läkares primära angelägenhet kommer att hjälpa dig att ta itu med och behandla dina symtom. De kommer inte att bedöma din tidigare eller senaste droganvändning.
Om läkaren gör en medicinsk utvärdering och testnings- och bildresultaten är tydliga kan de rekommendera en psykiatrisk undersökning. Om en psykiatrisk utvärdering inte stämmer överens med andra vanligare diagnoser kan HPPD vara den resulterande diagnosen.
Att nå en HPPD-diagnos kan vara lättare om din läkare är bekant med tillståndet och din tidigare droganvändning. Din läkare kommer att vilja veta din personliga hälsohistoria, samt en detaljerad redogörelse för vad du har upplevt.
Om din läkare misstänker en annan möjlig orsak, såsom biverkningar av ett läkemedel, kan de begära blodprover eller avbildningstester. Dessa tester kan hjälpa dem att eliminera andra möjliga orsaker till dina symtom. Om andra tester kommer tillbaka negativa, är en HPPD-diagnos sannolikt.
För att ha ett effektivt förhållande mellan läkare och patient är det viktigt att du kan vara ärlig med din läkare om alla dina beteenden, val och hälsohistoria. Dessa faktorer kommer att hjälpa din läkare att nå en diagnos och hjälpa dig att undvika möjliga komplikationer från läkemedelsinteraktioner.
Om du känner att din läkare inte behandlar dig ordentligt eller tar dina symtom på allvar, hitta en läkare som gör dig bekväm.
Tillgängliga behandlingsalternativ
HPPD har ingen erkänd medicinsk behandling. Eftersom så lite är känt om utvecklingen av HPPD kan det vara svårt att hitta en psykiater med erfarenhet av att behandla det. Att hitta ett sätt att lindra synstörningarna och behandla de relaterade fysiska symtomen kan ta lite försök och misstag.
Vissa människor behöver inte behandling. Inom några veckor eller månader kan symtomen försvinna.
A
Hur man hanterar HPPD
Eftersom de visuella episoderna av HPPD kan vara oförutsägbara, kanske du vill förbereda dig med tekniker för att hantera symtomen när de inträffar. Till exempel kan du behöva vila och använda lugnande andningstekniker om dessa episoder orsakar dig betydande oro.
Att oroa sig för att ha en HPPD-episod kan faktiskt göra dig mer benägen att uppleva en. Trötthet och stress kan också utlösa en episod.
Samtalsterapi kan vara ett bra hanteringsalternativ. En terapeut eller psykolog kan hjälpa dig att lära dig hur du ska reagera på stressorer när de uppstår.
Syn
HPPD är sällsynt. Inte alla som använder hallucinogener kommer faktiskt att utveckla HPPD. Vissa människor upplever dessa synstörningar endast en gång efter att ha använt hallucinogena droger. För andra kan störningarna förekomma ofta men inte vara särskilt besvärande.
I vissa fall försvinner symtomen på HPPD så småningom, men andra upplever symtom på lång sikt.
Lite forskning finns för att förklara varför HPPD uppstår och hur det bäst behandlas. Av denna anledning är det viktigt att du samarbetar med en läkare för att hitta en behandlingsteknik eller hanteringsmekanismer som hjälper dig att hantera störningarna och känna kontroll när de uppstår.
Läs mer: En uppdelning av mikrodosering.
