Hepatit B-vaccinationsschema

Vad är det rekommenderade HBV-vaccinationsschemat?

Hos barn

Rekommendationerna för hepatit B-vaccin för barn är:

• Första dosen: inom 24 timmar efter födseln
• Andra dosen: 1-2 månaders ålder
• Tredje dosen: 6-18 månaders ålder

Hos vuxna

Vuxna som inte vaccinerades som barn kan också följa ett tredosschema:

• Första dosen: så snart du kan
• Andra dosen: 1 månad efter första dosen
• Tredje dosen: 6 månader efter den första dosen

Det finns vissa märken av vacciner som följer ett annat schema.

Vad du ska göra om du missar en schemalagd dos

Det rekommenderade schemat för HBV-vaccinet följer ett tredosmönster, med alla doser färdiga inom 6 månader. Den goda nyheten är att om du missar en dos, du behöver inte för att börja serien av bilder överallt.

Om du missade att få den andra dosen 1 månad efter den första, boka tid så snart som möjligt. Om du missar den tredje dosen bör du också försöka få den så snabbt som möjligt. Tänk på att den andra och tredje dosen bör separeras med minst 8 veckor.

Vilka märken av vacciner finns det?

För barn

Varumärkena för de tre-dos hepatit B-vaccinerna som oftast används i USA är:

• Engerix-B (tillverkad av GlaxoSmithKline)
• Recombivax HB (tillverkad av Merck)
• Pediarix (ett kombinationsvaccin som inkluderar DTaP och inaktiverat poliovirus; vanligtvis ges i fyra doser)

För vuxna

Förutom Engerix-B och Recombivax HB finns det ett annat HBV-vaccin som är godkänt för vuxna i USA. Detta vaccin kallas HEPLISAV-B.

Denna formel är nyare men den tros vara lika effektiv. Det kräver två doser istället för tre, och den andra dosen kan administreras 4 veckor efter den första. HEPLISAV-B är för närvarande rekommenderas inte för gravida kvinnor.

Det finns också möjlighet att vaccinera sig mot hepatit B och hepatit A samtidigt. Twinrix (tillverkat av GlaxoSmithKline) kan ges i tre eller fyra doser. Twinrix följer vanligtvis samma schema som de andra HBV-vaccinerna, men det kan även följ ett accelererat schema, vilket är tre doser under en månad följt av ett boostershot 12 månader senare.

Behöver du ett boostershot?

Vuxna som vaccinerades som barn och personer som är gravida är det rekommenderas för närvarande inte för att få en boostershot, enligt CDC. Studier tyder på att om du vaccinerades som barn är du med största sannolikhet skyddad mot HBV i minst 30 år, och troligen mycket längre.

Som nämnts ovan kommer vuxna som får Twinrix-vaccinet på ett accelererat schema att behöva en booster-spruta efter 12 månader.

Personer som går i dialys kan få rådet av sin vårdgivare att få en booster-spruta. Personer med en pågående risk för HBV-exponering, som har tagit ett blodprov som visar att deras immunitet mot viruset har försvagats, kan också rekommenderas att få en booster. I allmänhet behöver de flesta människor inte få en HBV-booster under sin livstid.

Varför behöver du en hepatit B-spruta?

Hepatit B är en virusinfektion som inte kan överföras person till person om du inte har kontakt med en smittad persons kroppsvätskor. Den årliga infektionsfrekvensen av HBV minskar i USA tack vare vacciner. Så du kanske undrar om du eller ditt barn behöver en spruta för att skydda mot hepatit B.

Hepatit B kan orsaka allvarliga hälsokomplikationer

De flesta vuxna med akut HBV återhämtar sig helt efter att ha fått viruset som orsakar det. Det gör dock inte alla. CDC rapporterade det 1 649 personer dog 2018 av komplikationer orsakade av hepatit B. Cirros (ärrbildning i levern), leversjukdom och levercancer kan bli resultatet av att få HBV.

Spädbarn och barn kan utveckla kronisk HBV

Du kanske undrar varför rekommendationerna för HBV-vaccinet börjar på den första dagen i livet.

Vuxna som drabbas av HBV kommer sannolikt inte att uppleva långtidskomplikationer från hepatit B. Men detsamma är inte fallet för spädbarn. Så många som 90 procent av bebisar som får en HBV-infektion vid födseln från sina mödrar blir kroniskt infekterade med HBV.

Barn mellan 1 och 5 år som får en HBV-infektion har en 30 till 50 procent risk för en kronisk infektion. Handla om 25 procent av folk, som blir kroniskt infected under barndomvilja, utvecklar levercancer eller cirrhosis. Det är därför barnläkare vill att barn ska ha immunitet mot HBV från tidigast möjliga ålder. Många spädbarn och barn som exponeras för HBV (inklusive vid födseln) får profylax efter exponering, vilket minskar risken för infektion.

Om du är gravid kommer du med största sannolikhet att ta ett blodprov för att se om du är positiv för hepatit B. Detta gör att läkare kan ta reda på om det finns en chans att du kan överföra viruset. Dessa tester är mycket känsliga och har en bra noggrannhet, men de är inte perfekta. Dessutom kan en gravid person bli smittad mellan tidpunkten för testet och förlossningen. Den första dosen av vaccinet som ges vid födseln minskar risken för att ett nyfött barn får hepatit B.

Många människor med HBV vet inte att de har det

HBV-infektioner blir mindre vanliga i USA. Men HBV är fortfarande utbrett i andra delar av världen. Runt omkring 257 miljoner människor lever runt om i världen har för närvarande HBV, och många av dem vet inte om det. Kronisk HBV är ofta asymtomatisk, och även när det inte är det kan det ta månader innan symtomen visar sig.

HBV kan överföras genom sexuell kontakt och användning av IV-läkemedel (överföring är mer sannolikt i områden med högre frekvens av HBV-infektioner) och andra riskfaktorer. Även om det är sällsynt, där har varit fall där människor har fått HBV genom akuta blodtransfusioner.

Vilka är riskerna eller biverkningarna med vaccinet?

Det finns potentiella biverkningar för vuxna och barn under dagarna efter en dos av HBV-vaccinet.

Vanliga biverkningar inkluderar:

• smärta, svullnad eller rodnad på injektionsstället
• feber
• huvudvärk
• rinnande näsa eller nästäppa

Allvarliga biverkningar från hepatit B-vaccinerna är sällsynta, men har rapporterats. Sök akut medicinsk hjälp om du märker något av följande efter en dos av HBV-vaccin:

• nässelfeber
• svårt att andas
• yrsel
• muskelsvaghet
• svullnad i ansiktet eller halsen

Schemat för hepatit B-vaccinet baseras på vilken typ av vaccin du får. De flesta HBV-vacciner för barn och vuxna administreras i en serie med tre doser under loppet av 6 månader.

Vaccination mot hepatit B rekommenderas för närvarande för alla spädbarn, från och med födseln, men vissa personer med högre risk för HBV-infektion bör se till att de är helt vaccinerade.

HBV-vaccinet kan orsaka biverkningar. Tala med en läkare om du har några frågor eller funderingar om dessa vacciner eller din risk för HBV.