Reumatoid artrit (RA) är en autoimmun sjukdom där kroppens immunsystem angriper ledslemhinnan som kallas synovium. Tillståndet kan orsaka att smärtsamma knölar utvecklas på olika delar av kroppen. Dessa delar av kroppen inkluderar:
- händer
- fötter
- handleder
- armbågar
- anklar
- områden som en person inte alltid kan se, som lungorna
Läs vidare för att upptäcka hur dessa knölar bildas samt eventuella behandlingar som kan hjälpa.
Hur ser reumatoidknölar ut?
Vad orsakar reumatoidknölar?
Läkare vet inte exakt varför reumatoida knölar bildas som ett resultat av reumatoid artrit. Vanligtvis får en person reumatoidknölar när de har haft RA i flera år. Knölarna består av följande komponenter:
- Fibrin. Detta är ett protein som spelar en roll i blodkoagulering och kan orsakas av vävnadsskador.
- Inflammatoriska celler. Reumatoid artrit kan orsaka inflammation i kroppen som leder till utveckling av knölar.
- Döda hudceller. Döda hudceller från proteiner i kroppen kan byggas upp i knölarna.
Knölarna kan nära likna vissa andra tillstånd, som epidermoida cystor, olecranon bursit och tophi orsakad av gikt.
Var bildas reumatoidknölar på kroppen?
Reumatoid artrit knölar kan bildas i följande delar av kroppen:
- baksidan av hälarna
- armbågar
- fingrar
- knogar
- lungorna
Dessa områden är vanligtvis där tryck placeras på kroppens ytor eller runt mycket använda leder, som armbågar och fingrar. Om en person är sängbunden kan de utveckla reumatoid artrit knölar på:
- bakhuvudet
- hälar
- korsben
- andra pressområden
I sällsynta fall kan knölarna bildas i andra områden, som ögon, lungor eller stämband. Dessa kan vara svåra för en läkare att identifiera. Men dessa inre knölar kan orsaka allvarliga biverkningar, som andningssvårigheter, om knölarna är för stora.
Hur känns reumatoidknölar?
Reumatoid artrit knölar kan variera i storlek från mycket små (cirka 2 millimeter) till större (cirka 5 centimeter). De är vanligtvis runda till formen, även om det är möjligt att de kan ha oregelbundna kanter.
Knölarna känns vanligtvis fasta vid beröring och kommer vanligtvis att röra sig när de trycks ned. Ibland kan knölarna bilda ett samband med vävnader eller senor under huden och kanske inte rör sig när de trycks ned.
Knölarna kan vara ömma vid beröring. Detta inträffar vanligtvis när en person upplever en reumatoid artrit som blossar upp.
Mycket stora knölar eller knölar på vissa områden kan trycka på nerver eller blodkärl. Detta kan orsaka obehag och påverka en persons förmåga att röra sina händer, fötter och mer.
Knölar varierar i storlek, form och placering på kroppen. Ibland kan en person ha en knöl. Andra gånger kan de ha en samling mindre knölar.
Vem får vanligtvis reumatoidknölar?
Flera faktorer kan sätta dig mer i riskzonen för att utveckla knölar. Dessa inkluderar:
- Sex. Människor som har en vagina är betydligt mer benägna att få reumatoid artrit än personer som har en penis.
- Tid. Ju längre någon har reumatoid artrit, desto mer sannolikt är det att de så småningom kommer att utveckla knölar.
- Allvarlighetsgrad. Vanligtvis, ju allvarligare en persons reumatoid artrit, desto mer sannolikt är det att de kommer att ha knölar.
- Reumatoid faktor. Personer med högre nivåer av reumatoid faktor i blodet är också mer benägna att få knölar. Reumatoid faktor avser proteiner i blodet som är associerade med autoimmuna sjukdomar, som reumatoid artrit och Sjögrens sjukdom.
- Rökning. Förutom svår reumatoid artrit är rökning en annan riskfaktor för reumatoid knölar.
- Genetik. Personer med vissa gener har en högre risk att utveckla reumatoid artrit.
Försvinner reumatoidknölar?
För vissa personer med RA kan knölar försvinna. Men de kan också öka i storlek istället. Det är omöjligt att förutsäga hur knölar kommer att förändras över tiden.
Hur behandlar man reumatoidknölar?
Reumatoid artrit knölar kräver inte alltid behandling. Men om de orsakar smärta eller begränsar rörelsen, kan din läkare rekommendera behandlingar.
Att ta mediciner som kallas sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) kan hjälpa till att minska storleken på vissa reumatoidknölar.
Läkare har kopplat ett annat läkemedel mot reumatoid artrit, metotrexat, med att öka sannolikheten för att knölar kommer att bli större. Denna medicin undertrycker immunförsvaret. Om knölarna är problematiska kan din läkare rekommendera att byta från metotrexat till ett annat läkemedel, om det behövs.
Ibland kan injektioner av kortikosteroider minska inflammation och behandla reumatoidknölarna. Om detta inte fungerar kan din läkare rekommendera att du kirurgiskt tar bort knölen eller knölarna. Men knölarna återkommer ofta efter kirurgiskt avlägsnande.
När man ska träffa en läkare om reumatoidknölar
Reumatoidknölar orsakar inte alltid komplikationer. Men det är möjligt att på områden med större tryck, som fötterna, kan huden över knölarna bli irriterad eller infekterad. Resultaten kan vara rodnad, svullnad och värme vid knölarna.
Infekterade knölar kräver läkarvård. Antibiotika kan behövas för att behandla en knölinfektion.
Se din läkare om du har svår eller förvärrad smärta i några knölar du kan ha eller om knölarna allvarligt påverkar din förmåga att röra sig.
Knölar på undersidan av fötterna kan också göra det svårt att gå, orsaka gångavvikelser eller flytta stress till andra leder, vilket leder till knä-, höft- eller ländryggssmärtor.
Takeawayen
Reumatoid artrit knölar kan variera från irriterande till smärtsamma. Även om de vanligtvis inte kräver behandling, kan du prata med din läkare om dina symtom börjar bli smärtsamma eller om du har svårt med rörligheten.
