Bröst är likadana hos alla fram till puberteten. Under sexuell mognad växer kvinnlig bröstvävnad i storlek och mängd.
Kvinnliga bröst består av körtelvävnad som inkluderar körtlar och kanaler som producerar och transporterar mjölk till bröstvårtan. De har också bindväv, som inkluderar fett (fettvävnad). Dessa vävnader utgör formen av bröst.
Dina bröst kommer inte nödvändigtvis att kännas annorlunda om de är täta. Det enda sättet att veta om du har täta bröst är genom ett mammografi. Det är en typ av röntgen. Mammografin kommer att visa vilken typ av vävnader som är dominerande i dina bröst.
Att ha täta bröst är en riskfaktor för bröstcancer. Övrig
- ålder, eftersom de flesta bröstcancersjukdomar diagnostiseras efter 50 års ålder
- rökning
- har diabetes eller fetma
- en familjehistoria av bröstcancer
-
vissa gener, som t.ex BRCA1 och BRCA2
- exponering för hormoner under längre perioder, som att börja menstruera före 12 års ålder och senare klimakteriet efter 55 års ålder
- använda hormonell preventivmedel eller hormonbehandling efter klimakteriet
- inte ha fött barn
- har haft äggstockscancer eller livmodercancer
- har haft godartade brösttillstånd som hyperplasi, komplext fibroadenom och papillomatos
- genomgår strålbehandling för andra tillstånd före 30 års ålder
Läs vidare för att förstå hur tät bröstvävnad diagnostiseras och hur det relaterar till risken för bröstcancer.
Vad innebär det att ha tät bröstvävnad?
Bröstets biologiska funktion är att göra mjölk för amning. Inuti bröstet finns körtel-, fett- och bindväv. Ett system av lymfkörtlar, som kallas den inre bröstkedjan, löper genom mitten av bröstkorgen.
Du kan inte se om bröstvävnaden är tät genom att känna på den. Brösttäthet beskriver den relativa mängden av dessa olika vävnader som endast kan ses på ett mammografi eller annan bröstavbildning.
För att brösten ska anses vara täta måste de visa högre mängder bindväv och körtelvävnad än fettvävnad.
Att ha täta bröst är vanligt, med ca
Efter klimakteriet består brösten vanligtvis mer av fett än annan bindväv och körtelvävnad. Detta beror på att antalet och storleken på mjölkproducerande körtlar minskar efter klimakteriet.
Hur påverkar täta bröst din risk för cancer?
Ökad risk för cancer
Vissa studier har visat att kvinnor med extremt täta bröst löper fyra till sex gånger större risk att utveckla bröstcancer än kvinnor med mestadels feta bröst.
Cancer verkar utvecklas i områden där bröstet är tätt. Detta tyder på ett orsakssamband. Den exakta kopplingen är dock okänd.
En studie från 2018 fann att täta bröst var associerade med större tumördiameter och mer lymfkörtelpositiv sjukdom än icke-täta bröst.
Forskning tyder också på att täta bröst har fler kanaler och körtlar. Detta ökar risken eftersom cancer ofta uppstår på dessa platser. Forskare studerar fortfarande denna teori.
Täta bröst påverkar inte andra resultat, såsom överlevnadsfrekvens eller svar på behandling. Dock,
Tänk på att att ha täta bröst inte nödvändigtvis betyder att du har bröstcancer.
Missade läsningar
Traditionellt använder läkare mammografi för att diagnostisera potentiellt skadliga lesioner i brösten. Dessa klumpar eller lesioner uppträder vanligtvis som vita fläckar mot svarta eller gråa områden.
Om du har täta bröst kommer den vävnaden att se vit ut också. Detta gör det svårare för läkare att se potentiell bröstcancer.
Enligt National Cancer Institute, ca
3D mammografi är den föredragna metoden för att upptäcka cancer i täta bröst eftersom digitala bilder är tydligare. Lyckligtvis blir dessa typer av maskiner allt vanligare.
De med täta bröst kan uppmanas att genomgå MR-undersökningar eller
Vad orsakar täta bröst?
Täta bröst är normalt vid många mammografi. Du kan ha en högre sannolikhet för täta bröst om du:
- var äldre när de födde första gången
- har haft få eller inga graviditeter
- är i premenopausen
- använder eller har använt hormonbehandling, särskilt kombinerat östrogen och gestagen
Täta bröst kan ha en genetisk komponent. Dina chanser att få täta bröst ökar om din mamma har dem också.
Tala med din läkare om du är orolig för täta bröst och din risk för bröstcancer.
Hur upptäcks täta bröst?
När radiologer tittar på ditt mammografi kommer bröstvävnaden att visas som svart och vit. Glandulär och tät bindväv kommer att synas vit på ett mammografi eftersom röntgenstrålar inte passerar igenom lika lätt. Det är därför det kallas tät vävnad.
Röntgenstrålar passerar lättare genom fettvävnad, så den blir svart och anses vara mindre tät. Du har täta bröst om ditt mammografi visar mer vitt än svart.
Dessa tester används också för att hjälpa läkare att diagnostisera potentiell bröstcancer:
- diagnostisk mammografi
- 3D mammografi
- bröst ultraljud
- bröst MR-undersökning
- Molecular Breast Imaging (MBI)
- bröstbiopsi
- stereotaktisk bröstbiopsi
Medan de flesta kanske bara får film eller digitala mammografi, kan ytterligare diagnostiska verktyg också rekommenderas baserat på din medicinska historia och familjehistoria, genetik, befintliga medicinska tillstånd och tester som är tillgängliga för dig. Din läkare kan hjälpa dig att avgöra vilken som fungerar bäst för dig.
Ett klassificeringssystem känt som Breast Imaging Reporting and Database Systems (BI-RADS) Bröstsammansättningskategorier känner igen fyra kategorier av bröstsammansättning:
| BI-RADS sammansättningskategori | Bröstvävnadsbeskrivning | Förmåga att upptäcka cancer |
| A: mestadels fet | mestadels fettvävnad, mycket få körtel- och bindväv | cancer kommer sannolikt att visas på skanningar |
| B: spridd densitet | mestadels fettvävnad med få foci av bind- och körtelvävnad | cancer kommer sannolikt att visas på skanningar |
| C: konsekvent densitet | jämna mängder av fett-, bind- och körtelvävnad i hela bröstet | mindre cancerhärdar är svåra att se |
| D: extremt tät | betydande mängd bindväv och körtelvävnad | cancer kan smälta in i vävnad och vara svår att upptäcka |
Fråga din läkare om BI-RADS-resultaten relaterade till din bröstvävnadstäthet när du får dina mammografiresultat.
Hur du kan förebygga eller minska din risk för cancer
Du kan hjälpa till att minska risken för bröstcancer genom livsstilsåtgärder. Exempel inkluderar:
- tränar regelbundet
- avstå från rökning
- begränsa alkoholintaget
Det rekommenderas också att äta en näringsrik kost när du kan. Äldre forskning tyder dock på att kosten inte kommer att påverka din brösttäthet. Forskare fann inget samband mellan brösttäthet och:
- kolhydrater
- rå- och kostfiber
- totalt protein, inklusive animaliskt
- kalcium
- koffein
Formulera en screeningplan med din läkare
Många stater, inklusive Kalifornien, Virginia och New York, kräver att radiologer berättar om dina bröst är extremt täta.
Även om att ha täta bröst inte nödvändigtvis betyder att du kommer att utveckla bröstcancer, är att veta att du har täta bröst ett steg mot hälsomedvetenhet. Be din läkare föreslå en screeningplan om du har täta bröst eller andra riskfaktorer för bröstcancer.
United States Preventive Services Task Force rekommenderar ett mammografi vartannat år för personer mellan 50 och 70 år. Tidig screening eller andra diagnostiska tester kan rekommenderas från 40 till 49 års ålder beroende på personliga riskfaktorer.
Det föreslås att bröstcancer utvecklas i områden där bröstet är tätt. Det behövs dock mer forskning för att se om det finns ett direkt samband. Täta bröst ökar främst risken för en missad diagnos.
Det beror på att det är svårare för läkare att upptäcka tumörer på mammografi. Tät bröstvävnad och tumörer visar sig båda vita. Fettig bröstvävnad visas som grå och svart.
Tänk på att studier definierar ökad risk genom att jämföra kvinnor med högst brösttäthet med kvinnor med lägst densitet. Riskerna gäller inte nödvändigtvis alla över hela linjen. Täta bröst är ett vanligt fynd vid många mammografi.
Om du vill läsa den senaste forskningen och rekommendationerna, den ideella organisationen Are You Dense? förespråkar personer med täta bröst.
