Många människor med vagina upplever vaginal blödning efter sex vid ett eller annat tillfälle. Faktum är att upp till
Dessutom upplever upp till 9 procent av menstruerande personer postcoital (efter sex) blödning.
Enstaka lätta blödningar är vanligtvis inte en anledning till oro. Om du har vissa riskfaktorer eller har gått igenom klimakteriet, kräver blödning efter samlag ett besök hos läkaren.
Orsaker till blödningar efter sex
Blödning efter sex är medicinskt känd som postcoital blödning. Det förekommer hos människor i alla åldrar. Hos yngre personer som inte har nått klimakteriet är källan till blödningen vanligtvis livmoderhalsen.
Hos dem som har gått igenom klimakteriet är källan till blödningen mer varierad. Det kan vara från:
- cervix
- livmoder
- blygdläppar
- urinrör
När det gäller orsaker är livmoderhalscancer det största bekymret. Detta gäller särskilt för postmenopausala personer. Men postcoital blödning är mer sannolikt att orsakas av ett vanligt tillstånd.
Infektioner
Vissa infektioner kan orsaka inflammation i vävnaderna i slidan, vilket kan leda till blödning. Dessa inkluderar:
- bäckeninflammatorisk sjukdom
- sexuellt överförbar infektion (STI)
- cervicit
- vaginit
Genitourinary syndrome of menopause (GSM)
GSM var tidigare känt som vaginal atrofi. Tillståndet är vanligt hos personer i klimakteriet och klimakteriet och de som har tagit bort sina äggstockar.
När du blir äldre, särskilt när din menstruation upphör, producerar din kropp mindre östrogen. Östrogen är det hormon som ansvarar för att reglera ditt reproduktionssystem.
När dina östrogennivåer är lägre händer flera saker med din slida.
Din kropp producerar mindre vaginal smörjning, så din vagina kan bli torr och inflammerad.
Lägre östrogennivåer minskar också elasticiteten i din vagina. Vaginala vävnader blir ömtåligare, får mindre blodflöde och är mer mottagliga för slitningar och irritation. Detta kan leda till obehag, smärta och blödning under sex.
Vaginal torrhet
Vaginal torrhet kan leda till blödning. Förutom GSM kan vaginal torrhet orsakas av många andra faktorer, såsom:
- amning
- förlossning
- att ta bort dina äggstockar
- vissa mediciner, inklusive förkylningsmedicin, astmamediciner, vissa antidepressiva och antiöstrogenläkemedel
-
kemoterapi och strålbehandling
- ha samlag innan du är helt upphetsad
- sköljning
- kemikalier i hygienprodukter för kvinnor, tvättmedel och pooler
-
Sjögrens syndrom, en inflammatorisk sjukdom i immunsystemet som minskar fukt som genereras av körtlar i kroppen
Polyper
Polyper är icke-cancerösa utväxter. De finns ibland på livmoderhalsen eller i livmoderns livmoderslemhinna. En polyp dinglar som ett runt hänge på en kedja. Polyprörelser kan irritera den omgivande vävnaden och orsaka blödningar från små blodkärl.
Vaginal rivning
Sex, särskilt kraftfullt sex, kan orsaka små skärsår eller repor i slidan. Detta är mer sannolikt att hända om du har vaginal torrhet på grund av klimakteriet, amning eller andra faktorer.
Cancer
Oregelbunden vaginal blödning, inklusive blödning efter sex, är ett vanligt symptom på livmoderhalscancer eller vaginal cancer. I själva verket var det symtomet som 11 procent av de som diagnostiserats med livmoderhalscancer först sökte behandling.
Postmenopausal blödning kan också vara ett symptom på livmodercancer.
Har du större risk att blöda efter sex?
Du kan löpa större risk för postcoital blödning om du:
- har livmoderhalscancer eller livmoderhalscancer
- är i klimakteriet, klimakteriet eller är postmenopausala
- nyligen fått barn eller ammar
- är inte helt upphetsade före samlag
-
duscha ofta
Uppsök läkare för dessa symtom
Symtomen du kan uppleva tillsammans med postcoital blödning varierar beroende på orsaken. Om du inte är i klimakteriet, inte har några andra riskfaktorer och bara har mindre fläckar eller blödningar som går över snabbt, behöver du förmodligen inte uppsöka läkare.
Om du har någon vaginal blödning efter klimakteriet, kontakta din läkare omedelbart.
Du bör också rådfråga din läkare om du har något av följande symtom:
-
vaginal klåda eller sveda
-
stickande eller brännande känsla vid urinering
- smärtsamt samlag
- kraftig blödning
- svår buksmärta
- smärta i nedre delen av ryggen
- illamående eller kräkningar
- ovanliga flytningar från slidan
Om du behöver hjälp med att hitta en primärvårdsläkare eller gynekolog kan du bläddra bland läkare i ditt område genom Healthline FindCare-verktyget.
Vad händer när du träffar din läkare?
Du kan besöka din primärvårdsläkare eller gynekolog för postcoital blödning. Din läkare kommer att ställa frågor om dina symtom, till exempel hur länge och hur kraftigt du har blödit. De kan också fråga om blodets färg.
Eftersom dina symtom är relaterade till sexuell aktivitet, kan din läkare också fråga om din sexuella historia. Till exempel kan de fråga om du använder kondom eller barriärmetoder regelbundet eller om du har mer än en sexpartner.
Beroende på dina symtom och sexuella historia kan din läkare rekommendera en fysisk undersökning. Att undersöka området kan hjälpa din läkare att hitta källan till blodet. Postcoital blödning kan komma från dina vaginala väggar, livmoderhalsen, urinröret eller vulva.
För att avgöra vad som orsakar blödningen kan din läkare också beställa tester, såsom ett cellprov, graviditetstest och vaginalkulturer för att leta efter sexuellt överförbara sjukdomar.
Många tvekar att besöka sin läkare om en fråga om sexuell hälsa om de tycker att bäckenundersökningar är obekväma. Men att se din läkare om postcoital blödning kräver inte nödvändigtvis en bäckenundersökning.
Om du har varit orolig för postcoital blödning, kan det hjälpa dig att få dig att bli lugn av att träffa din läkare.
Livmoderhalscancer och livmoderhalscancer
Vaginal blödning, inklusive blödning efter sex, kan vara ett symptom på livmoderhalscancer och livmodercancer. Dessa cancerformer är vanligast hos personer över 50 år eller de som har upplevt klimakteriet.
Förutom ålder inkluderar andra riskfaktorer en familjehistoria av en av dessa cancerformer, övervikt (för endometriecancer) eller cigarettrökning. Att få humant papillomvirus (HPV) är en annan riskfaktor för livmoderhalscancer.
Om du upplever postcoital blödning och har gått igenom klimakteriet, kontakta din läkare för att identifiera eller utesluta livmoderhalscancer och livmodercancer.
Liksom med andra typer av cancer är behandlingen mest effektiv när cancern upptäcks och behandlas tidigt.
Komplikationer
Allvarliga komplikationer från postcoital blödning är inte vanliga, såvida inte orsaken är cancer eller ett obehandlat tillstånd. Följande är några möjliga komplikationer.
Anemi
Kraftiga eller mycket långvariga blödningar kan orsaka järnbristanemi i mycket sällsynta fall eftersom de röda blodkropparna i din kropp utarmas genom blodförlust. Detta är dock inte typiskt för postcoital blödning.
Tecken på anemi inkluderar:
- Trötthet
- svaghet
- yrsel
- huvudvärk
- ovanligt blek hud
Om din anemi orsakas av blodförlust på grund av postcoital blödning eller andra orsaker, kan din läkare ordinera ett järntillskott. Men den viktigaste källan till järn är kosten. Om du är orolig över dina järnnivåer, lägg till fler av dessa järnrika livsmedel till din kost:
Infektion
Om du har vaginal torrhet löper du större risk att utveckla en urinvägsinfektion.
Identifiera orsaken
Blödning efter sex orsakas vanligtvis av torrhet i slidan, men det finns också andra allvarligare orsaker. Postcoital blödning kan vara ett symptom på många tillstånd.
Din läkare kommer först att utesluta cancer genom att undersöka din vagina och livmoderhals, ta ett cellprov och eventuellt göra en biopsi. Om cancer upptäcks hänvisas du till en specialist.
Efter att cancer har eliminerats som orsaken till din blödning, kan flera steg vidtas för att fastställa källan:
- undersökning av din vagina och livmoderhalsen, antingen visuellt eller genom en förstoringsanordning som kallas ett kolposkop
- transvaginalt ultraljud
- urinprov
- blodprov
- testa din vaginal flytning
Behandling av postcoital blödning
Orsaken till din vaginala blödning avgör din behandling.
Smörjmedel
Om din blödning orsakas av vaginal torrhet kan vaginal fuktighetskräm hjälpa. Appliceras regelbundet absorberas dessa produkter av slidans väggar. De ökar fukten och hjälper till att återställa den naturliga surheten i slidan. Handla för vaginal fuktighetskräm uppkopplad.
Vaginalsmörjmedel minskar också obekväm friktion under samlag. Handla för några vattenbaserad och silikonbaserade smörjmedel online.
Östrogenbehandling
Om din vaginal torrhet orsakas av klimakteriet eller avlägsnande av äggstockarna, prata med din läkare om östrogenbehandling. Aktuella östrogenprodukter inkluderar vaginala östrogenkrämer och stolpiller.
Ett annat alternativ är en östrogenring. Detta är en flexibel ring som sätts in i slidan. Det frigör en låg dos östrogen i 90 dagar.
Oral hormonbehandling, som ersätter hormonerna östrogen och gestagen, är ett annat alternativ för vissa. Tala med din läkare om riskerna och fördelarna med denna behandling.
Ytterligare behandlingar
Vaginit kan orsakas av en infektion eller vaginal torrhet. Orsaken kan också vara okänd. Beroende på orsaken kan din läkare ordinera ett antibiotikum.
Antibiotika kan också ordineras för att behandla bäckeninflammatorisk sjukdom och sexuellt överförbara sjukdomar.
Om din livmoderhals har skadats av en infektion, kan din läkare ta bort påverkade celler med silvernitrat eller kryokirurgi. I denna process fryses skadade celler och dödas.
Förebygga blödningar efter sex
Att bestämma hur man förhindrar postkoital blödning beror på vad som har orsakat blödning för dig tidigare.
För de flesta människor, kommer användning av vatten- eller silikonbaserade glidmedel hjälpa till att förhindra blödningar orsakade av vaginal torrhet och friktion under sex. Om du använder kondom kan ett oljebaserat glidmedel skada det. Vattenbaserade smörjmedel rekommenderas.
Det kan också hjälpa att ta sex långsamt och att sluta om du känner smärta. Att regelbundet använda vaginala fuktkrämer kan hjälpa till att hålla området fuktigt och få dig att känna dig bekväm.
Om dina symtom på postcoital blödning är relaterade till ett medicinskt tillstånd, kan du prata med din läkare om de bästa alternativen för att förhindra framtida episoder.
Syn
Blödning efter sex är vanligtvis ett symptom på ett annat tillstånd. Många av dessa, såsom infektioner och polyper, är behandlingsbara. Enstaka fläckar efter sex försvinner i allmänhet av sig själv utan medicinsk vård.
Om du är postmenopausal, meddela omedelbart din läkare om eventuell postcoital blödning.
