Informerat samtycke är en process som krävs för de flesta medicinska ingrepp. Men det finns ofta förvirring om vad informerat samtycke är, vad det betyder och när det behövs.
I en vårdmiljö tillåter informerat samtycke dig att delta i din egen sjukvård. Det gör att du kan bestämma vilka behandlingar du vill eller inte vill få.
Dessutom tillåter informerat samtycke dig att fatta beslut med din vårdgivare. Denna samarbetsprocess för beslutsfattande är en etisk och juridisk skyldighet för vårdgivare.
I den här artikeln hjälper vi till att förklara vad informerat samtycke är, när det behövs, vad det ska innehålla och varför det är viktigt.
Vad är informerat samtycke?
Informerat samtycke är när en vårdgivare – som en läkare, sjuksköterska eller annan vårdpersonal – förklarar en medicinsk behandling för en patient innan patienten går med på det. Denna typ av kommunikation låter patienten ställa frågor och acceptera eller neka behandling.
I en vårdmiljö inkluderar processen för informerat samtycke:
- din förmåga att fatta ett beslut
- förklaring av information som behövs för att fatta beslut
- din förståelse av den medicinska informationen
- ditt frivilliga beslut att få behandling
Dessa komponenter är väsentliga delar av den delade beslutsprocessen mellan dig och din vårdgivare. Viktigast av allt, det ger dig möjlighet att fatta välgrundade och informerade beslut om din hälsa och sjukvård.
Vilka typer av förfaranden kräver informerat samtycke?
Följande scenarier kräver informerat samtycke:
- de flesta operationer
- blodtransfusioner
- anestesi
- strålning
- kemoterapi
- vissa avancerade medicinska tester, som en biopsi
- de flesta vaccinationer
- vissa blodprov, som HIV-testning
Vad ska det innehålla?
Ett informerat samtycke bör innehålla följande information:
- diagnos av ditt tillstånd
- namn och syfte med behandlingen
- fördelar, risker och alternativa förfaranden
- fördelar och risker med varje alternativ
Med denna information kan du göra ett välgrundat val om de procedurer du får.
Varför behöver du skriva på ett samtyckesformulär?
När din vårdgivare rekommenderar specifik medicinsk vård kan du gå med på allt eller bara en del av det.
Före proceduren måste du fylla i och underteckna ett samtyckesformulär. Detta formulär är ett juridiskt dokument som visar ditt deltagande i beslutet och ditt samtycke till att få förfarandet gjort.
När du undertecknar formuläret betyder det:
- Du fick all relevant information om din procedur från din vårdgivare.
- Du förstår denna information.
- Du använde denna information för att avgöra om du vill ha proceduren eller inte.
- Du samtycker eller samtycker till att få några eller alla behandlingsalternativ.
När du har skrivit under formuläret kan din vårdgivare gå vidare med proceduren.
Om du inte vill ha ett ingrepp eller behandling kan du välja att inte skriva under blanketten. Din vårdgivare kommer inte att kunna ge specifika typer av behandling om du inte samtycker till det.
Kan andra underteckna ett samtyckesformulär för din räkning?
I vissa fall kan en annan person skriva på ett samtyckesformulär åt dig. Detta är lämpligt i följande scenarier:
- Du är inte myndig. I de flesta stater, om du är yngre än 18 år, måste en förälder eller vårdnadshavare ge sitt samtycke å dina vägnar. Men vissa stater tillåter tonåringar som är emanciperade, gifta, föräldrar eller i militären att ge sitt eget samtycke.
- Du vill att någon annan ska fatta besluten. Om du vill låta en annan person fatta dina framtida medicinska beslut kan du fylla i ett formulär som kallas ett förhandsdirektiv. Detta tillåter någon annan att ge samtycke för din räkning om du inte kan.
- Du kan inte ge samtycke. En annan person kan fatta dina medicinska beslut om du inte kan ge ditt samtycke. Detta kan hända om du är i koma eller har ett tillstånd som avancerad Alzheimers sjukdom.
Hur skiljer sig informerat samtycke från underförstått samtycke?
Underförstått samtycke är en typ av informerat samtycke. Detta samtycke föreslås, eller underförstås, av patientens handlingar. Det är inte uttryckligen angivet eller nedskrivet.
Om du till exempel har feber och träffar en vårdgivare innebär ditt besök att du vill ha behandling. Ett annat exempel är om du bryter en fotled och besöker en vårdgivare för kryckor.
Jämfört med informerat samtycke är underförstått samtycke mindre formellt. Det behöver inte registreras lagligt.
På vilka andra sätt används informerat samtycke?
Informerat samtycke för forskning eller kliniska prövningar krävs också. Den informerar deltagarna om försöket och låter dem fatta välgrundade beslut om att delta i studien.
Processen liknar informerat samtycke inom vården. I en forskningsmiljö handlar det om att diskutera följande:
- studiens syfte och tillvägagångssätt
- relevant information om studien, inklusive risker och fördelar
- din förmåga att förstå denna information
- ditt frivilliga beslut att delta
Informerat samtycke fortsätter tills studien är klar.
När krävs inte informerat samtycke?
Informerat samtycke krävs inte alltid i nödsituationer.
I en nödsituation kan din vårdgivare leta efter dina närmaste blodsläktingar för samtycke. Men om dina anhöriga inte är tillgängliga, eller om du är i en livshotande situation, kan en vårdgivare utföra de nödvändiga livräddande ingreppen utan samtycke.
Poängen
När en vårdgivare rekommenderar ett specifikt förfarande har du rätt att acceptera eller avslå det. Om du bestämmer dig för att gå vidare måste du först ge informerat samtycke.
Informerat samtycke innebär att du fattat ett frivilligt och utbildat beslut. Det betyder också att din vårdgivare fullständigt har förklarat den medicinska proceduren, inklusive dess risker och fördelar.
Prata med din vårdgivare om du har frågor eller funderingar kring denna process. Som patient har du rätt att göra medvetna val om din sjukvård och vad som fungerar bäst för dig.
