Det är inte ovanligt att någon gång har vulvabesvär, klåda eller smärta, särskilt under din mens.
Vulvan är den yttre delen av könsorganen hos personer med slida. Det inkluderar de yttre blygdläpparna (labia majora) och inre blygdläpparna (labia minora). Högen som görs av blygdbenet, klitoris och öppningarna i urinröret och slidan är också en del av vulvaområdet.
I den här artikeln tar vi en titt på några orsaker till vulvarsmärta, hur de diagnostiseras och vad du kan göra åt dem.
Orsaker till vulva smärta
| Vanliga orsaker till vulvar smärta | Mindre vanliga orsaker till vulva smärta |
| vulvodyni | Bartholins körtelcysta |
| svampinfektion | vaginism |
| bakteriell infektion | vulvacancer |
| follikulit | kroniska smärttillstånd, såsom fibromyalgi, interstitiell cystit eller irritabel tarm |
| trichomoniasis |
Vulvodyni
Vulvodyni är kronisk vulvarsmärta, sveda eller annan irritation som varar i minst tre månader. Vulvodyni är idiopatisk, vilket betyder att det inte finns någon tydlig orsak. Symtom kan vara oprovocerade eller provocerade av beröring.
Cyklisk vulvodyni, eller cyklisk vulvit, tenderar att förändras beroende på var du befinner dig i din menstruationscykel. Smärtan kan bli värre runt mens, speciellt när du försöker sätta in en tampong. I vissa fall förbättras smärtan under perioden.
Även om den exakta orsaken till vulvodyni inte är känd, kan dessa vara bidragande faktorer:
- tidigare vaginalinfektioner
- allergier och hudkänslighet
- skada på nerverna runt vulva
- hormonella förändringar
- svaghet i bäckenbotten
- vissa genetiska störningar
Vulvodyni beräknas påverka upp till
Svampinfektion
Cirka 75 procent av kvinnorna kommer att ha minst en vaginal svampinfektion under sin livstid. Det orsakas av en överväxt av jäst. Några potentiella orsaker är:
- hormonella förändringar på grund av graviditet eller p-piller
- antibiotika eller topiska antimikrobiella medel
- duschar eller hårda hygienprodukter för kvinnor
- bär åtsittande eller dåligt ventilerade underkläder eller kläder
- ohanterad diabetes
Det kan göra ont när du kissar, vid samlag eller när du försöker sätta in en tampong. Det kan också innebära en tjock, vit flytning.
Bakteriell infektion
En bakteriell infektion, eller bakteriell vaginos, utvecklas när ditt pH är ur balans. Detta kan hända när du byter sexpartner eller om du duschar. Det kan också orsaka illaluktande flytningar och sveda vid urinering.
Follikulit
Follikulit är när små röda knölar utvecklas från infekterade hårsäckar. Det tenderar att förekomma på de yttre blygdläpparna.
Bartholins körtelcysta
En Bartholins körtelcysta kan bildas på vardera sidan av slidan när en körtel blockeras. En smärtsam cysta indikerar vanligtvis infektion.
Trichomoniasis
Trichomoniasis är en vanlig sexuellt överförbar infektion (STI) som orsakas av en parasit. Symtom kan inkludera onormal flytning med stark lukt, smärtsam urinering och smärta vid samlag eller tamponganvändning. I vissa fall finns det också smärta i nedre delen av magen.
Vaginism
Vaginism är en smärtsam ofrivillig spasm runt slidans muskler. Detta kan hända under samlag, under en vaginal undersökning eller när du försöker använda en tampong. Några potentiella bidragande faktorer är ångest eller en historia av sexuella övergrepp eller trauma.
Vulvarcancer
Vulvarcancer är
- vulva intraepitelial neoplasi
- humant papillomvirus (HPV) infektion
- historia av genitala vårtor
Vulvarcancer kan orsaka andra symtom som:
- klåda
- blödning, även utanför mens
- förändringar i hudfärg eller tjocklek
- klumpar, stötar eller sår
Kroniska smärttillstånd
Under 2012,
- fibromyalgi
- interstitiell cystit
- irritabel tarm
Medicinsk vård
Behandling för smärta under din mens beror på orsaken.
För vulvodyni
Din läkare kan behandla vulvodyni med lokalanestetika eller hormonkrämer som kan appliceras direkt på huden. I vissa fall kan antidepressiva medel eller läkemedel mot anfall hjälpa till att lindra symtomen.
För svampinfektioner
Svampinfektioner behandlas med svampdödande läkemedel. Många finns tillgängliga över disk (OTC) i form av krämer, tabletter och stolpiller.
Om du aldrig har haft en diagnostiserad svampinfektion, kontakta din läkare innan du provar OTC-medicin. Antimykotika fungerar inte på andra orsaker till vulvarsmärta.
För bakterieinfektioner
Antibiotika används vanligtvis för att behandla bakterieinfektioner.
Båda typerna av infektion kan och bör behandlas under din mens. Om du använder vaginal krämer eller stolpiller för en svampinfektion, kan tamponger göra medicinen mindre effektiv, så du bör byta till bindor.
För follikulit
Follikulit försvinner vanligtvis av sig själv. Din läkare kan dränera en besvärande Bartholins körtelcysta. Under tiden kan varma kompresser hjälpa till att lindra smärta eller obehag.
För trichomoniasis
Trichomoniasis kan behandlas med en enda dos av en oral medicin som kallas metronidazol. Det är viktigt att du och dina sexpartners behandlas för att förhindra att sjukdomen överförs igen.
För vaginism
Några sätt att behandla vaginism inkluderar:
-
Kegelövningar för att stärka och hjälpa till att kontrollera vaginala muskler
- använda en vaginal dilatator för att hjälpa dina muskler att bli mer flexibla och för att öka din komfortnivå
-
terapi eller rådgivning med en mentalvårdspersonal
För vulvarcancer
Vulvarcancerbehandling kan innefatta:
- kirurgi
- aktuella terapier
- kemoterapi
- biologisk terapi
- strålning
Huskurer
Om du har vulvasmärta under din mens, prova att byta från tamponger eller menskoppar till bindor för att se om det hjälper. Om du redan använder pads, byt märke för att se om du är känslig för en specifik produkt.
Här är några andra tips för att hantera vulvarsmärta:
- Se till att dina underkläder är lösa och har en gren i bomull som andas.
- Undvik tighta byxor eller shorts.
- Använd en kall kompress eller ett kallt gelpaket för att minska smärta och klåda.
- Undvik aktiviteter som cykling eller ridning som sätter press på vulvan, särskilt om du är extra känslig under din mens.
- Använd inte varma bad eller badtunnor, vilket kan göra saken värre. Blötlägg i stället i ett sittbad. Du kan göra detta i 5 till 10 minuter flera gånger om dagen, även om du har mens.
- Använd inte duschar, genital deodoranter eller parfymerade feminina hygienprodukter.
- Använd inte irriterande schampon eller tvål.
- Tvätta ditt underlivsområde med vanligt vatten. Torka försiktigt.
- Efter din dusch kan du applicera vanlig vaselin eller annat mjukgörande medel utan konserveringsmedel. Se till att endast använda dessa på yttre områden.
- Du kan använda ett glidmedel innan du har sex, men håll dig borta från produkter som innehåller hårda ingredienser som alkohol eller smakämnen. Använd inte produkter som är designade för att bli varmare eller svalare.
När ska man träffa en läkare
Det är viktigt att uppsöka läkare för vulvarsmärta, särskilt om du också har andra symtom. Vulvarsmärta är ofta lätt att behandla. Men utan korrekt behandling kan svampinfektioner, sexuellt överförbara sjukdomar och andra orsaker till vulvarsmärta leda till allvarliga komplikationer.
Du kan boka tid hos en ob-gynekolog i ditt område med hjälp av vårt Healthline FindCare-verktyg.
Efter att ha hört om dina symtom och sjukdomshistoria kommer din läkare förmodligen att utföra en bäckenundersökning för att leta efter avvikelser. En svabbning av slidan och vulvan kan avgöra om du har en bakteriell eller svampinfektion. Resultaten av dessa tester kommer att vägleda nästa steg.
Även om det ofta går att behandla, kan kronisk vulvarsmärta påverka din livskvalitet.
Oavsett om det är förknippat med din mens eller inte, bör du uppsöka din läkare om du upplever vulvarsmärta. Det beror troligen på ett tillstånd som är lätt att behandla, men det är också viktigt att utesluta några potentiellt allvarliga orsaker.
